Синдром нервного сжатия

Содержание

• Что такое синдром сдавливания нерва?
• Общие типы
• Кистевой туннельный синдром
• Кубитальный туннельный синдром
• Другие типы
• Причины синдрома сдавления нерва
• Кто в опасности?
• Симптомы синдрома сдавления нерва
• Как это диагностируется?
• Варианты лечения
• Изменения образа жизни
• Физиотерапия
• Медикамент
• Протезы
• Операция
• Домашние средства
• прогноз
• Советы по профилактике

Что такое синдром сдавливания нерва?

Синдром сдавления нерва возникает, когда нерв сдавливается или сдавливается. Обычно это происходит в одном месте. Могут быть затронуты нервы в туловище, конечностях и конечностях. Общие симптомы включают боль, онемение и мышечную слабость в месте нерва.

Синдромы сдавливания нерва часто вызываются повторяющимися травмами. Медицинские условия, такие как ревматоидный артрит, диабет или гипотиреоз, также могут играть роль.

Синдром сдавления нерва также известен как:

• синдром захвата нерва
• компрессионная невропатия
• невропатия
• зажатый нерв

Общие типы

Существует несколько различных типов синдромов сдавливания нерва. Каждый из них влияет на свой периферический нерв. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов синдромов компрессии нервов:

Кистевой туннельный синдром

Синдром запястного канала является наиболее распространенным типом синдрома сдавливания нерва. Это происходит, когда срединный нерв сжимается на запястье. Срединный нерв простирается от плеча до большого пальца. На запястье он проходит через структуру, называемую запястный канал. Чрезмерное давление на запястье может вызвать отек, что может привести к синдрому запястного канала.

Кубитальный туннельный синдром

Кубитальный туннельный синдром является вторым наиболее распространенным типом синдрома сдавливания нерва. Также известный как локтевая невропатия или захват локтевого нерва в локте, это происходит, когда локтевой нерв сдавлен в локте. Локтевой нерв отвечает за ощущение, которое вы получаете, когда бьете по забавной кости. Он проходит близко к коже в локте. Слишком сильное давление на локоть может вызвать отек, что может привести к синдрому локтевого туннеля.

Другие типы

Синдром нервной компрессии чаще всего возникает в местах, где нервы проходят через туннельные структуры. Ниже приведены некоторые более редкие типы синдрома сдавливания нерва:

• Синдром надглазничного нерва компрессии. Это влияет на надглазничный нерв и может вызвать симптомы в плече.
• Синдром канала Гайона. Этот синдром поражает локтевой нерв и может влиять на функцию в руке.
• Meralgia paresthetica. Это влияет на латеральный кожный нерв и может вызвать симптомы на внешней поверхности бедра.
• Синдром компрессии лучевого нерва. Этот синдром поражает лучевой нерв, который расширяет длину руки. Это может повлиять на функцию запястья, кисти и руки.

Причины синдрома сдавления нерва

Синдром сдавливания нерва часто вызывается повторяющимися травмами. Эти травмы могут возникнуть на рабочем месте из-за повторяющихся движений, связанных с вашими рабочими обязанностями. Например, повторное перенапряжение запястья при наборе текста на клавиатуре, использовании мыши или игре на пианино может привести к синдрому запястного канала.

Такие несчастные случаи, как растяжение связок, переломы и переломы костей, также могут вызвать синдром сдавливания нерва.

Кроме того, определенные медицинские условия могут вызвать или сделать вас более восприимчивыми к синдромам сдавливания нерва. Это включает:

• сахарный диабет
• аутоиммунные расстройства, такие как ревматоидный артрит
• дисфункция щитовидной железы
• повышенное артериальное давление
• опухоли и кисты
• беременность или менопауза
• ожирение
• врожденные (врожденные) дефекты
• нервные расстройства

Повторяющиеся травмы, несчастные случаи и состояния здоровья могут привести к:

• снижение притока крови к нерву
• отек нервов и окружающих структур
• повреждение нервной изоляции (миелиновая оболочка)
• структурные изменения в нерве

Все эти изменения негативно влияют на способность нерва отправлять и получать сообщения. Это может вызвать такие симптомы, как боль, онемение и снижение функции.

Кто в опасности?

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных факторов риска синдрома сдавления нерва:

• Взрослые старше 30 лет более восприимчивы.
• Женщины более склонны к развитию определенных типов синдрома сдавливания нерва, в том числе запястного канала.
• Работа, включающая повторение определенных движений, может повысить вероятность получения повторяющихся травм. Люди, которые используют компьютеры в течение длительных периодов времени, а также те, кто выполняет ручную работу, могут подвергаться повышенному риску.
• Вы можете быть более восприимчивыми, если у вас есть заболевание, которое влияет на кровообращение или функцию нерва.

Симптомы синдрома сдавления нерва

Симптомы варьируются в зависимости от типа синдрома сдавливания нерва и местоположения. Они имеют тенденцию происходить в месте сжатия, а иногда и в окружающих областях и структурах.

Некоторые общие симптомы включают в себя:

• покраснение, отек и воспаление
• боли и боли
• покалывание или онемение
• мышечная слабость
• уменьшенная гибкость
• трудности с определенными движениями

Как это диагностируется?

Врач оценит ваши симптомы. Затем врач может использовать медицинский осмотр и диагностические тесты для выявления синдрома сдавливания нерва.

Некоторые тесты, используемые для диагностики более редких форм синдрома сдавливания нерва, включают:

• тесты нервной проводимости
• электромиографии
• ультразвук
• МРТ

Для синдрома запястного канала и локтевого канала диагностические тесты не всегда необходимы. Тем не менее, они могут предоставить полезную информацию о месте и серьезности сжатия.

Варианты лечения

Лечение синдрома сдавления нерва часто начинается с изменения образа жизни и неинвазивной терапии. Лечение основного состояния, вызывающего синдром сдавливания нерва, также может ослабить симптомы. В тяжелых случаях синдром сдавления нерва может потребовать хирургического вмешательства.

Изменения образа жизни

Избегание движений, вызывающих боль, принятие эргономических стратегий на работе и дома или изменение рабочих обязанностей может улучшить симптомы. Когда ожирение является причиной синдрома сдавливания нерва, потеря веса может улучшить симптомы.

Физиотерапия

Работа с физиотерапевтом может помочь улучшить вашу гибкость, силу и диапазон движений в зоне поражения. Физическая терапия также может помочь облегчить такие симптомы, как боль и онемение.

Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что физиотерапия и хирургия имеют одинаковую эффективность при лечении синдрома запястного канала у женщин Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, так как это исследование не повторялось и охватывало только 100 женщин.

Медикамент

Лекарства могут помочь облегчить симптомы синдрома сдавливания нерва, такие как боль и воспаление. Тип назначаемого лекарства зависит от тяжести симптомов. Некоторые лекарства, обычно назначаемые для лечения симптомов, вызванных синдромом сдавливания нерва, включают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (адвил) и аспирин
• кортикостероиды, такие как дексаметазон, которые вводятся непосредственно вокруг нерва

Протезы

В некоторых случаях синдрома сдавления нерва врач или физиотерапевт могут порекомендовать шину или скобу, чтобы помочь вам избежать давления на нерв.

Операция

Хирургические процедуры обычно считаются последним средством в лечении синдрома сдавления нерва. Не каждый, у кого синдром сдавления нерва, имеет право на операцию.

Необходимая хирургическая процедура зависит от типа синдрома сдавливания нерва, степени сдавливания и пораженных нервов и структур. Каждая процедура имеет свои риски и преимущества. Перспективы хирургического вмешательства зависят от многих факторов, в том числе от того, как долго у вас были симптомы, насколько серьезны ваши симптомы, а также от любых других основных состояний вашего здоровья. В целом, перспективы хорошие.

Хирург может помочь вам понять, подходит ли вам операция по поводу синдрома сдавливания нерва.

Домашние средства

Следующие домашние средства могут предотвратить или облегчить симптомы синдрома сдавливания нерва:

• обледенение пораженного участка в течение 10-15 минут
• применяя актуальные кремы, такие как ментол
• прекращение деятельности, вызывающей боль
• делать регулярные перерывы при выполнении повторяющихся задач
• носить шину или скобу
• с помощью упражнений на расслабление
• держать пораженный участок в тепле
• повышение пострадавшего района
• делать растяжки и упражнения для повышения силы и гибкости

прогноз

Перспективы синдрома сдавления нерва различны. В очень тяжелых случаях это может привести к необратимому повреждению нерва или потере функции в зоне поражения. Однако это редко.

Вам следует записаться на прием к врачу, если вы испытываете симптомы синдрома сдавливания нерва. Когда синдром сдавления нерва выявлен и лечится на ранней стадии, могут быть достигнуты значительные улучшения. Многие люди делают полное выздоровление.

Советы по профилактике

Вы можете предотвратить синдром сдавливания нерва, выполнив следующие действия:

• используя эргономичные стратегии на работе и дома
• избегая повторяющихся движений
• избегая движений, вызывающих боль
• растяжение пораженных участков
• лечение основных заболеваний, таких как диабет или ревматоидный артрит