Что такое лечебная диетотерапия? Все, что тебе нужно знать

Содержание

• Как работает лечебная диетотерапия
• Шаги и область применения
• Как лечебная диетотерапия может помочь при определенных условиях
• Сахарный диабет
• Сердечное заболевание
• рак
• Условия пищеварения
• Болезнь почек
• Когда следует применять MNT?
• Суть

Медицинская диетотерапия (MNT) - это основанный на фактических данных индивидуальный процесс питания, предназначенный для лечения определенных заболеваний.

Термин был введен в 1994 году Академией питания и диетологии, крупнейшей организацией зарегистрированных диетологов-диетологов (RDNs) и других дипломированных специалистов в области пищевых продуктов и питания в США (1).

MNT разрабатывается и внедряется RDN с одобрения врача пациента. МНТ может проводиться в больнице, в поликлинике или в рамках программы телездравоохранения.

В этой статье рассматривается, как работает лечебная диетотерапия и как она может помочь при некоторых распространенных заболеваниях.

Как работает лечебная диетотерапия

МНТ основана на десятилетиях медицинских исследований взаимосвязи между питанием, питанием и результатами для здоровья.

Он сильно отличается от просвещения по вопросам питания, который предоставляет основную информацию о питании широкой публике и не предназначен для лечения заболеваний.

С другой стороны, MNT инструктирует людей, как использовать их диету, чтобы лучше всего поддерживать их медицинские условия. Это не только рассматривает существующие медицинские условия, но также и пытается снизить риск новых осложнений.

Шаги и область применения

Чтобы начать эту терапию, RDN сначала выполняет всестороннюю оценку питания для человека. Затем они разрабатывают план диагностики, цели и план питания, а также конкретные меры по питанию, чтобы помочь человеку лучше справляться со своим состоянием или лечить его (2).

RDN обеспечивает повторные посещения для поддержки изменений поведения и образа жизни человека. Это включает мониторинг и оценку прогресса, а также любых изменений в состоянии здоровья или приеме лекарств (2).

МНТ предоставляется только квалифицированным диетологом и может быть назначено в больнице или амбулаторно. Это может начаться во время госпитализации и продолжаться в амбулаторных условиях, пока пациент видит RDN.

МНТ может варьироваться по сложности: от разработки низкокалорийной диеты для похудения до назначения высокобелковой диеты для ускорения заживления ран у пациентов с тяжелыми ожогами.

В тяжелых случаях, например, для людей с раком, RDN может рекомендовать внутривенное (внутривенное) внутривенное питание для предотвращения недоедания.

Продолжительность МНТ варьируется. Как правило, терапия остается на месте до тех пор, пока не будет достигнута первоначальная цель или пока диагноз, связанный с питанием, не будет решен. Тем не менее, план может быть скорректирован в соответствии с требованиями RDN и вашей медицинской бригады.

MNT является научно обоснованной диетотерапией, проводимой зарегистрированным диетологом-диетологом (RDN) для лечения заболеваний. Это происходит в больнице или амбулаторно и включает в себя комплексную оценку, диагностику питания и план лечения.

Как лечебная диетотерапия может помочь при определенных условиях

МНТ может быть очень эффективным компонентом общего плана лечения ряда распространенных заболеваний.

Сахарный диабет

Диабет - это состояние, при котором уровень сахара в крови становится слишком высоким. Это может быть тип 1, в котором ваша поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина, или тип 2, в котором ваше тело неправильно использует инсулин для регулирования уровня сахара в крови (3).

При отсутствии лечения диабет может привести к осложнениям, таким как повреждение нервов и зрения, инсульт, заболевание почек, плохое кровообращение, болезни сердца и инфекции десен (4).

Исследования показывают, что МНТ может помочь контролировать диабет (1, 5, 6, 7).

Например, исследования отмечают, что эта терапия может снизить некоторые показатели диабета, такие как гемоглобин A1c (HbA1c), который является показателем долгосрочного контроля уровня сахара в крови (8, 9, 10).

Он также эффективен для лечения гестационного диабета, высокого уровня сахара в крови, который возникает во время беременности и требует изменения рациона питания (11).

Лечение обычно включает в себя RDN, обучающий подсчету углеводов и контролю порций, метод, который помогает контролировать уровень сахара в крови, поддерживая постоянное потребление углеводов - поскольку углеводы влияют на уровень сахара в крови больше, чем другие питательные вещества (6).

Сердечное заболевание

Болезнь сердца относится к нескольким состояниям, которые влияют на работу сердца, таким как нерегулярное сердцебиение, высокое кровяное давление и накопление бляшек в артериях. Без лечения это может привести к инфаркту, инсульту, аневризме, сердечной недостаточности и даже смерти (12, 13).

Исследования показывают, что MNT может снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как LDL (плохой) холестерин, триглицериды и высокое кровяное давление (14, 15).

Диетолог может порекомендовать вам придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров, холестерина, натрия и воспалительных продуктов (15). Акцент может быть сделан на увеличении количества фруктов и овощей и на более растительной диете.

Поскольку ожирение является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, RDN может также стимулировать изменения образа жизни для достижения и поддержания здорового веса, включая увеличение физической активности и получение достаточного количества сна (16).

рак

Рак - это заболевание, при котором аномальные клетки начинают бесконтрольно делиться. Это может повлиять на любую часть вашего тела, такую ​​как кровь, кости или органы (17).

Одной из основных причин, по которой диетолог может участвовать в лечении рака, является помощь людям с плохим аппетитом, который является распространенным симптомом химиотерапии или лечения рака (18).

Лучевая терапия может также повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и сделать его болезненным при приеме пищи или затруднит переваривание пищи.

Таким образом, многие люди с раком изо всех сил пытаются съесть достаточно и подвергаются риску недоедания. RDN может порекомендовать высококалорийные питательные коктейли или другие жирные и белковые продукты, которые легко употреблять и переваривать (18).

В тяжелых случаях RDN может рекомендовать внутривенное или внутривенное кормление.

Условия пищеварения

Люди с язвенным колитом, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника (СРК) и целиакией, а также те, кто потерял часть своего кишечного тракта в результате хирургического вмешательства, могут получить пользу от МНТ (19).

Эти пищеварительные заболевания могут привести к плохому усвоению питательных веществ, нарушению питания, снижению веса, накоплению токсинов в толстой кишке и воспалению (20).

Диетолог может разработать индивидуальный план MNT, чтобы соответствовать потребностям конкретного пищеварительного состояния, уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.

Например, кто-то с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) может извлечь выгоду из контролируемой диеты исключения, в которой определенные продукты исключаются и медленно добавляются в их рацион для выявления тех, которые вызывают симптомы (21, 22).

Болезнь почек

Нелеченное заболевание почек, при котором ваша кровь не фильтруется нормально, может привести к осложнениям, таким как высокий уровень кальция и калия в крови, низкий уровень железа, плохое состояние костей и почечная недостаточность (23, 24).

MNT полезен, потому что большинству людей с заболеванием почек, возможно, придется скорректировать свою диету.

Например, некоторые должны ограничивать потребление питательных веществ, таких как белок, калий, фосфор и натрий, в то время как другим может потребоваться соблюдение определенных ограничений по жидкости. Эти потребности широко варьируются в зависимости от стадии или тяжести заболевания (25).

Лечение высокого кровяного давления часто является основным для MNT для людей с проблемами почек, так как высокое кровяное давление может увеличить риск этого заболевания (26).

MNT можно использовать для лечения многочисленных заболеваний, таких как болезни сердца, диабет, рак, болезни почек и проблемы с пищеварением.

Когда следует применять MNT?

Как и другие виды лечения, MNT имеет подходящее время и место.

MNT назначается после того, как RDN определит, что у вас есть медицинское состояние, которое можно улучшить, следуя этому методу.

Таким образом, MNT не всегда необходим. Например, кто-то, поступивший в больницу для проведения процедуры, который решил, что он хорошо питается, получает достаточное питание и не подвергается риску недоедания, может не нуждаться в МНТ.

Как правило, врач назначает оценку питания в RDN, когда пациент поступает в больницу. В амбулаторных условиях RDN может быть проконсультировано, если врач подозревает проблему, связанную с питанием.

МНТ распространен в различных развитых регионах, в том числе в Северной Америке, Новой Зеландии, Японии и некоторых частях Европы (27, 28, 29).

МНТ считается подходящим только после тщательной оценки питания диетологом в больнице или амбулаторно.

Суть

MNT - это хорошо зарекомендовавший себя подход к питанию для облегчения, лечения и даже лечения определенных заболеваний.

Он доказал свою эффективность при многих распространенных хронических заболеваниях, таких как болезни сердца, диабет, рак, болезни почек и расстройства пищеварения.

Помните, что вы должны искать это лечение только после тщательной оценки диетологом. Всегда консультируйтесь с RDN для индивидуального руководства MNT.