Что такое ладонная эритема?

Содержание

• Как выглядит ладонная эритема?
• Что вызывает ладонную эритему и кто подвержен риску?
• Первичная ладонная эритема
• Вторичная ладонная эритема
• Как диагностируется ладонная эритема?
• Требуется ли когда-либо последующее тестирование?
• Вопрос:
• А:
• Есть ли лечение ладонной эритемы?
• Чего можно ожидать?

Что такое ладонная эритема?

Ладонная эритема - это редкое кожное заболевание, при котором ладони обеих рук становятся красноватыми. Это изменение цвета обычно влияет на основание ладони и область вокруг большого пальца и мизинца. В некоторых случаях ваши пальцы также могут покраснеть.

Степень покраснения может варьироваться в зависимости от:

• температура
• давление на ваши руки
• ваше эмоциональное состояние
• если вы держите руки вверх

Вы можете почувствовать тепло или жжение в руках, но пораженные участки не должны чесаться.

Это может быть наследственным. Это также может быть результатом определенных состояний, таких как беременность, или таких заболеваний, как цирроз печени. Не существует стандартного лечения или лекарства от самого покраснения. Если ладонная эритема вызвана основным заболеванием, ваши симптомы могут исчезнуть после лечения основной причины.

Ладонную эритему также называют печеночной ладонью, красной ладонью или болезнью Лейна. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Как выглядит ладонная эритема?

Что вызывает ладонную эритему и кто подвержен риску?

Ладонная эритема может быть:

• наследственный
• вызвано основным заболеванием
• неизвестного происхождения

Если заболевание передается по наследству, связано с беременностью или имеет неизвестное происхождение, оно считается первичной ладонной эритемой. Если она вызвана основным заболеванием или факторами окружающей среды, она считается вторичной ладонной эритемой.

Первичная ладонная эритема

Наследственная ладонная эритема очень серьезна, в медицинской литературе описаны лишь несколько случаев. В этих случаях покраснение присутствует при рождении и остается на всю жизнь. Обычно он доброкачественный, то есть без боли или воспаления. Покраснение возникает из-за расширенных кровеносных сосудов под кожей.

Ладонная эритема, связанная с беременностью, встречается примерно в 30% беременностей. Это может быть связано с сосудистыми изменениями, связанными с повышением уровня эстрогена во время беременности.

В некоторых случаях заболевание не является наследственным и не связано с каким-либо известным состоянием или заболеванием.

Вторичная ладонная эритема

Ладонная эритема - это симптом многих заболеваний. Его появление часто является первым признаком серьезного заболевания.

Например, ладонная эритема связана с несколькими формами заболеваний печени. Около 23 процентов людей с циррозом печени также страдают ладонной эритемой.

Другие заболевания печени, связанные с ладонной эритемой, включают болезнь Вильсона, которая возникает, когда в вашем теле слишком много меди, и гемохроматоз, который возникает, когда в вашем организме слишком много железа.

Также были сделаны четкие ассоциации для следующих условий:

• Диабет: По оценкам людей, страдающих диабетом, наблюдается ладонная эритема.
• Аутоиммунные заболевания: Ладонная эритема возникает чаще, чем у людей с ревматоидным артритом.
• Заболевание щитовидной железы: Около 18 процентов людей, у которых слишком много гормонов щитовидной железы, страдают ладонной эритемой.
• ВИЧ: В 2017 году впервые был зарегистрирован случай ладонной эритемы, связанной с ВИЧ.

Другие возможности включают:

• кожные заболевания, такие как атопический дерматит, экзема и псориаз
• вирусные или бактериальные инфекции, такие как пятнистая лихорадка Скалистых гор, вирус Коксаки (болезнь рук, ног и рта) и сифилис
• хроническая обструктивная болезнь легких
• опухоли головного мозга, которые являются злокачественными или метастазированными

Причины окружающей среды, такие как лекарства, также могут привести к ладонной эритеме. Например, если ваша функция печени в норме, такие препараты, как топирамат (Topamax) и альбутерол (Proventil), могут вызывать симптомы.

Если функция печени нарушена, может появиться ладонная эритема, если вы принимаете амиодарон (кордарон), холестирамин (квестран) или гемфиброзил (лопид).

К другим экологическим причинам относятся:

• курение
• чрезмерное употребление алкоголя
• отравление ртутью

Как диагностируется ладонная эритема?

Хотя ладонную эритему можно диагностировать на глаз, ваш врач захочет определить, является ли это симптомом основного заболевания.

После изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра они могут заказать один или несколько диагностических тестов для измерения:

• количество клеток крови
• содержание сахара в крови
• функция печени
• функция щитовидной железы
• азот мочевины крови
• уровень креатинина
• уровни железа
• уровни ревматоидного фактора
• уровни меди

Дальнейшее тестирование может включать:

• МРТ вашего мозга
• КТ груди, живота и таза
• биопсия костного мозга
• тесты на другие антитела

Требуется ли когда-либо последующее тестирование?

Вопрос:

Если первопричина не будет обнаружена во время первоначального диагностического тестирования, нужно ли будет возвращаться для последующих действий?

Анонимный пациент

А:

В зависимости от того, какие тесты вы проходили, и результатов первоначального диагностического тестирования, вам может потребоваться пройти дополнительные тесты до тех пор, пока не будет найдена причина ладонной эритемы. Наследственные случаи легко идентифицировать, поскольку эти симптомы присутствуют при рождении. Новые случаи требуют расследования, чтобы выявить первопричину. Важно найти первопричину, поскольку это может быть серьезной проблемой для здоровья.

Дебра Салливан, PhD, MSN, CNE, COIAnswers представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Есть ли лечение ладонной эритемы?

Нет никаких средств для уменьшения самого покраснения.

При вторичной ладонной эритеме покраснение может уменьшиться по мере устранения основной причины. Например, если ваша ладонная эритема связана с аутоиммунным заболеванием, короткий курс кортикостероидных препаратов может улучшить ваши симптомы.

Если лекарство, которое вы принимаете, вызывает покраснение, поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах. Вы не должны прекращать прием прописанных вам лекарств без одобрения врача.

Чего можно ожидать?

При покраснении ладоней важно обратиться к врачу. Причиной может быть основное заболевание, которое следует лечить как можно скорее, до развития каких-либо осложнений.

Если вторичные факторы вызывают эритему ладоней, симптомы со временем могут исчезнуть. У беременных женщин покраснение обычно проходит после родов.

Симптомы могут продолжаться в случае наследственной ладонной эритемы.