Шок

Шок - это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда организм не получает достаточного кровотока. Отсутствие кровотока означает, что клетки и органы не получают достаточно кислорода и питательных веществ для правильного функционирования. В результате могут быть повреждены многие органы. Шок требует немедленного лечения и может очень быстро ухудшиться. Каждый пятый человек, переживший шок, умирает от него.

К основным видам шока можно отнести:

• Кардиогенный шок (из-за проблем с сердцем)
• Гиповолемический шок (вызванный слишком малым объемом крови)
• Анафилактический шок (вызванный аллергической реакцией)
• Септический шок (из-за инфекций)
• Нейрогенный шок (вызванный поражением нервной системы)

Шок может быть вызван любым состоянием, снижающим кровоток, в том числе:

• Проблемы с сердцем (например, сердечный приступ или сердечная недостаточность)
• Низкий объем крови (как при сильном кровотечении или обезвоживании)
• Изменения кровеносных сосудов (как при инфекции или тяжелых аллергических реакциях)
• Некоторые лекарства, которые значительно снижают функцию сердца или артериальное давление.

Шок часто связан с сильным внешним или внутренним кровотечением из-за серьезной травмы. Травмы позвоночника также могут вызвать шок.

Синдром токсического шока является примером шока от инфекции.

У человека в шоке очень низкое кровяное давление. В зависимости от конкретной причины и типа шока симптомы могут включать одно или несколько из следующих:

• Беспокойство или возбуждение / беспокойство
• Голубоватые губы и ногти
• Грудная боль
• Спутанность сознания
• Головокружение, дурноту или дурноту.
• Бледная, прохладная, липкая кожа
• Низкий диурез или его отсутствие
• Обильное потоотделение, влажная кожа
• Учащенный, но слабый пульс
• Поверхностное дыхание
• Без сознания (не отвечает)

Если вы считаете, что человек в шоке, выполните следующие действия:

• Для немедленной медицинской помощи позвоните 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
• Проверьте дыхательные пути, дыхание и кровообращение человека. При необходимости начните искусственное дыхание и СЛР.
• Даже если человек может дышать самостоятельно, продолжайте проверять частоту дыхания не реже, чем каждые 5 минут, пока не прибудет помощь.
• Если человек находится в сознании и НЕТ травм головы, ноги, шеи или позвоночника, переведите его в положение для шока. Уложите человека на спину и поднимите ноги примерно на 30 сантиметров. НЕ поднимайте голову. Если поднятие ног вызовет боль или может причинить вред, оставьте человека лежать ровно.
• Окажите соответствующую первую помощь при ранах, травмах или болезнях.
• Держите человека в тепле и комфорте. Ослабьте тесную одежду.

ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК РВОТ ИЛИ КУХНЕТ

• Чтобы не подавиться, поверните голову набок. Делайте это до тех пор, пока не подозреваете травму позвоночника.
• Если есть подозрение на травму позвоночника, вместо этого «перекатите бревно». Для этого держите голову, шею и спину человека на одной линии и вращайте туловище и голову как единое целое.

В случае шока:

• ЗАПРЕЩАЕТСЯ давать человеку что-либо через рот, в том числе что-нибудь есть или пить.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ перемещать человека с известной или предполагаемой травмой позвоночника.
• НЕ ждите ухудшения более легких симптомов шока, прежде чем обращаться за неотложной медицинской помощью.

Звоните 911 или по местному номеру службы экстренной помощи в любое время, когда у человека появляются симптомы шока. Оставайтесь с человеком и выполняйте меры первой помощи, пока не прибудет медицинская помощь.

Узнайте, как предотвратить сердечные заболевания, падения, травмы, обезвоживание и другие причины шока. Если у вас есть известная аллергия (например, на укусы насекомых), возьмите с собой ручку с адреналином. Ваш лечащий врач научит вас, как и когда его использовать.

• Шок

Ангус, округ Колумбия. Подходят к пациенту в шоке. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 98.

Пушкарич М.А., Джонс А.Е. Шок. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 6.