Периоральный дерматит: симптомы, причины и лечение

Содержание

• Что вызывает периоральный дерматит?
• Каковы симптомы периорального дерматита?
• Как диагностируется периоральный дерматит?
• Каковы варианты лечения периорального дерматита?
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• Диета и образ жизни
• Факторы риска
• Общие триггеры
• Каковы долгосрочные перспективы?
• Как предотвратить периоральный дерматит?
• Избегайте местных стероидов
• С осторожностью используйте косметику
• Защитите свою кожу

Что такое периоральный дерматит?

Периоральный дерматит - это воспалительная сыпь на коже вокруг рта. Сыпь может распространиться на нос или даже на глаза. В этом случае это называется периорифическим дерматитом.

Обычно появляется в виде чешуйчатой ​​или красной неровной сыпи вокруг рта. Могут быть прозрачные выделения жидкости. Также могут возникать покраснение, легкий зуд и жжение.

Периоральный дерматит чаще встречается у женщин в возрасте от 16 до 45 лет, но может наблюдаться у всех возрастов, рас и национальностей. Также встречается у детей любого возраста.

Без правильного лечения случаи периорального дерматита проходят, но могут появиться позже. Эпизоды периорального дерматита могут длиться недели и даже месяцы.

Что вызывает периоральный дерматит?

Причина периорального дерматита неизвестна. Однако специалисты предполагают, что это может произойти после применения сильнодействующих стероидов для местного применения на коже. Их могут назначить для лечения другого заболевания. Назальные спреи, содержащие кортикостероиды, также могут вызывать периоральный дерматит.

Некоторые ингредиенты косметики также используются при периоральном дерматите. Кремы для тяжелой кожи, содержащие вазелин или парафин, могут вызвать или усугубить это состояние.

Другие факторы, которые могут вызвать это состояние, включают:

• бактериальные или грибковые инфекции
• постоянное слюнотечение
• фторированная зубная паста
• противозачаточные таблетки
• солнцезащитный крем
• розацеа

Каковы симптомы периорального дерматита?

Периоральный дерматит обычно проявляется в виде красных шишек вокруг рта и в складках вокруг носа.

Шишки могут иметь чешуйчатый вид. Также они могут появиться:

• в области под глазами
• на лбу
• на подбородке

Эти маленькие шишки могут содержать гной или жидкость. Они могут напоминать прыщи.

Вы можете испытывать такие симптомы, как жжение или зуд, особенно когда сыпь усиливается.

Как диагностируется периоральный дерматит?

Ваш врач или дерматолог часто могут диагностировать периоральный дерматит, просто визуально осмотрев вашу кожу вместе с историей болезни.

Ваш врач может также провести тест на культуру кожи, чтобы исключить возможную инфекцию. Во время этого теста врач возьмет небольшой участок кожи на пораженном участке. Они отправят образец в лабораторию, чтобы проверить клетки кожи на наличие бактерий или грибков.

Ваш врач может также выполнить биопсию кожи, особенно если сыпь не поддается стандартному лечению.

Каковы варианты лечения периорального дерматита?

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD) рекомендует по возможности прекратить использование местных стероидных кремов или назальных спреев, содержащих стероиды. Эти продукты могут усугубить симптомы и, вероятно, ответственны за симптомы.

Однако важно поговорить со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств. Если вас беспокоит ваше состояние и у вас еще нет дерматолога, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Ваш врач назначит вам лечение в зависимости от тяжести вашего состояния. В некоторых случаях использование мягкого мыла и отказ от жирных кремов для кожи и фторированной зубной пасты могут облегчить симптомы. Лекарства также могут ускорить заживление.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Лекарства, которые врач может назначить для лечения вашего состояния, включают:

• местные антибиотики, такие как метронидазол (Метрогель) и эритромицин
• иммуносупрессивные кремы, такие как крем пимекролимус или такролимус
• местные лекарства от прыщей, такие как адапален или азелаиновая кислота
• пероральные антибиотики, такие как доксициклин, тетрациклин, миноциклин или изотретиноин, для более тяжелых случаев

Диета и образ жизни

Частью лечения периорального дерматита является изменение образа жизни, которое может помочь предотвратить его. Учтите следующее:

• Избавьтесь от жестких скрабов для лица или ароматизированных моющих средств. Вместо этого во время обострения используйте только теплую воду. После заживления используйте только мягкое мыло и не трите кожу.
• Избегайте стероидных кремов - даже без рецепта гидрокортизона.
• Прекратите использовать или уменьшите использование макияжа, косметики и солнцезащитного крема.
• Часто стирайте наволочки и полотенца в горячей воде.
• Ограничьте употребление слишком соленой или острой пищи. Они могут раздражать кожу вокруг рта.

Факторы риска

Некоторые люди будут более подвержены или подвержены риску развития периорального дерматита, чем другие. Факторы риска включают:

• пол (у женщин это заболевание чаще, чем у мужчин)
• использование стероидных кремов или мазей на лице
• возраст (чаще всего страдают подростки, молодые люди и люди среднего возраста)
• история аллергии
• гормональный дисбаланс

Общие триггеры

Есть несколько распространенных триггеров, которые могут привести к вспышке периорального дерматита. Их следует по возможности избегать.

Эти триггеры включают:

• использование стероидного крема на лице
• макияж и очищающие средства, которые наносятся на пораженный или раздраженный участок, что может усугубить обострения
• противозачаточные таблетки
• фторированная зубная паста

Каковы долгосрочные перспективы?

Периоральный дерматит трудно поддается лечению и может длиться месяцами. Согласно AOCD, даже после нескольких недель лечения состояние может ухудшиться, прежде чем оно улучшится.

У некоторых людей периоральный дерматит может стать хроническим.

Как предотвратить периоральный дерматит?

Поскольку причины периорального дерматита различаются, а причина до конца не выяснена, надежного способа избежать его не существует.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить его или предотвратить ухудшение:

Избегайте местных стероидов

Избегайте стероидных кремов и мазей, если это специально не предписано вашим врачом. Если другой практикующий врач прописывает стероиды для местного применения, обязательно сообщите ему, что у вас периоральный дерматит.

Как правило, это чаще возникает при приеме более сильных стероидов для местного применения, чем при приеме более слабых. Используйте самый слабый из возможных для лечения болезни.

С осторожностью используйте косметику

Избегайте использования тяжелой косметики или кремов для кожи. Спросите своего врача, какие увлажняющие средства можно использовать. Попробуйте сменить бренд, если решите и дальше пользоваться косметикой.

Перейдите на мягкие очищающие и увлажняющие средства. Спросите у дерматолога рекомендации, которые лучше всего подходят для вашей кожи.

Защитите свою кожу

Ограничьте время, в течение которого ваша кожа контактирует с элементами. Ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца, тепло и ветер могут усугубить периоральный дерматит. Некоторые лекарства, используемые для лечения периорального дерматита, также делают вашу кожу чувствительной к солнцу.

Обязательно защитите свою кожу, если будете находиться на солнце в течение длительного времени.