Автор: William Ramirez
Дата создания: 23 Сентябрь 2021
Дата обновления: 16 Ноябрь 2024
Anonim
Лечение ишемической болезни сердца. Аортокоронарное шунтирование
Видео: Лечение ишемической болезни сердца. Аортокоронарное шунтирование

Содержание

Обход, также известный как обход Реваскуляризация сердца или миокарда - это тип кардиохирургии, при котором часть подкожной вены ноги помещается в сердце, чтобы транспортировать кровь от аорты к сердечной мышце.

Этот тип хирургии проводится при закупорке жировыми бляшками сосудов сердца, которые являются коронарными артериями, что не улучшается при других видах лечения и, следовательно, увеличивает риск серьезных осложнений, таких как инфаркт.

Что такое обход?

Сердце - это жизненно важный орган, который качает кровь по всему телу, позволяя ему насыщать кислородом кровь в легких и снабжать все клетки в других частях тела. Однако для правильного функционирования сердце также должно снабжать свои мышцы кровью, богатой кислородом, который поступает через артерию аорты через сосуды сердечной мышцы, также известные как коронарные артерии.


Когда эти коронарные артерии заблокированы, например, из-за наличия жира на стенках сосудов, кровь в меньшем количестве проходит к мышцам, и, следовательно, происходит уменьшение количества кислорода, который достигает этих мышц. клетки. Когда это происходит, сердце теряет часть своей способности перекачивать кровь по телу, вызывая такие симптомы, как одышка, легкая усталость и даже обморок.

Кроме того, если кровь полностью перестает поступать, в сердечной мышце происходит гибель клеток и возникает сердечный приступ, который может быть опасным для жизни.

Таким образом, чтобы избежать этого серьезного типа осложнений, кардиолог может порекомендовать выполнить операцию обходного анастомоза, которая заключается в том, чтобы взять кусок подкожной вены на ноге и сразу после этого создать «мост» между аортой и этим местом. коронарная артерия. Таким образом, кровь может продолжать циркулировать через сердечную мышцу, а сердце поддерживает нормальное функционирование.


Как проходит операция

Шунтирование - дело деликатное и длится в среднем 5 часов. Этапы операции шунтирования:

  1. Общая анестезия с необходимостью введения трубки в трахею для облегчения дыхания;
  2. Удаление части подкожной вены на ноге;
  3. В груди делается разрез для доступа к артериям сердца;
  4. Врач осматривает закупоренные артерии, определяя места для мостов;
  5. Подкожная вена ушивается в нужном месте;
  6. Грудная клетка закрывается специальными швами, приближающимися к грудины;

В конце операции трубка в трахее сохраняется в течение первых часов выздоровления.

Нарушает ли операция кровообращение в ногах?

Хотя часть подкожной вены удаляется из ноги, обычно не возникает никаких осложнений для кровообращения в ногах, поскольку кровь может продолжать циркулировать по другим венам. Кроме того, после удаления части вены происходит полностью естественный процесс, известный как реваскуляризация, при котором образуются новые сосуды, которые удовлетворяют потребности организма и заменяют удаленную часть подкожной вены.


Хотя шунтирование почти всегда является первым вариантом реваскуляризации сердца, в организме есть и другие сосуды, которые можно использовать для этой цели, в основном артерии молочной железы, которые представляют собой сосуды, расположенные в груди. Когда это происходит, операция может быть известна как «грудной мост».

Как проходит выздоровление

После операции пациенту необходимо находиться в отделении интенсивной терапии в течение 2–3 дней, чтобы постоянно оценивать жизненно важные функции и избегать возможных осложнений операции. После того, как вас сочтут стабильным, вы можете отправиться в больничную палату, где продолжите принимать обезболивающие, чтобы избежать боли в груди и возможного дискомфорта. На этом этапе вы должны начать физиотерапию с легких упражнений, ходьбы и дыхательных упражнений.

Восстановление после этой операции происходит немного медленно, и только примерно через 90 дней человек может вернуться к своему распорядку дня.

В послеоперационном периоде, обычно через 2 дня операции, шрам больше не нуждается в повязке, важно только сохранить его чистым и без выделений. До 4 недель после операции нельзя водить машину или носить с собой вес более 10 кг.

Важно принимать лекарства, рекомендованные кардиологом, и посещать послеоперационный прием, назначенный в больнице. Кроме того, после выздоровления важно продолжать здоровый образ жизни, сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, чтобы обеспечить хорошее функционирование сердца и избежать новых препятствий в кровообращении коронарных артерий. Узнайте, как сохранить свое сердце здоровым.

Риски обходного пути

Поскольку это длительная и сложная операция, поскольку необходимо открыть грудную клетку и нарушить работу сердца, операция шунтирования имеет некоторые риски, такие как:

  • Инфекционное заболевание;
  • Кровотечение;
  • Острое сердечно-сосудистое заболевание.

Однако эти осложнения чаще встречаются у людей с уже ослабленным здоровьем, с почечной недостаточностью, другими сердечными заболеваниями или когда операция выполняется в срочном порядке.

Однако риски сводятся к минимуму, если пациент соблюдает все медицинские рекомендации, которые могут включать в себя контроль еды и использование или приостановку приема определенных лекарств перед операцией, и, кроме того, преимущества операции обычно перевешивают риск сердечного приступа. нанести вред здоровью.

Популярно сегодня

Лечение рака желчного пузыря

Лечение рака желчного пузыря

Лечение рака желчного пузыря или желчных протоков может включать в себя операцию по удалению желчного пузыря, а также сеансы лучевой и химиотерапии, которые могут быть нацелены, когда рак дал метастаз...
От чего может кашлять кровью и что делать

От чего может кашлять кровью и что делать

Кашель с кровью, технически называемый кровохарканьем, не всегда является признаком серьезной проблемы и может возникнуть только из-за небольшой язвы в носу или горле, которая кровоточит при кашле.Одн...