Причины преждевременных родов: обследование на инфекции

Содержание

• Инфекции при беременности
• Симптомы инфекций
• Как пройти тест на инфекции
• Лечение и профилактика
• Outlook

Обзор

Роды считаются преждевременными, если у женщины начались схватки на сроке 37 недель или раньше. Типичные сроки начала родов - 40 недель.

Преждевременное рождение ребенка может привести к осложнениям. Инфекция может вызвать преждевременные роды. У некоторых новорожденных могут развиться физические или умственные недостатки, если не лечить инфекции или если ребенок рождается рано.

Инфекции при беременности

Любая инфекция может привести к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам. Более 12 процентов младенцев, рожденных в США, недоношены. Сорок процентов этих родов связаны с инфекциями.

Если беременная женщина подвергается воздействию инфекционных агентов во время беременности, последствия для плода могут быть ужасными и даже опасными для жизни. Внутриутробные инфекции попадают к ребенку через кровь матери и через плаценту. Внутриутробные инфекции могут быть вызваны краснухой (немецкая корь), токсоплазмозом (из кошачьих фекалий) или вирусом герпеса. Все эти врожденные инфекции опасны для растущего плода. Сифилис - еще один пример врожденной инфекции.

Серьезные инфекции также могут попасть в матку через влагалище, если есть вагинальная инфекция или инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Вагинальные инфекции (бактериальный вагиноз или БВ) и ИМП могут привести к инфекциям в матке беременной. Обычно это кишечная палочка, стрептококк группы B или другие бактерии. Хотя взрослые могут вылечиться от инфекций, вызванных стрептококком группы B (например), последствия для ребенка серьезны. Прохождение бактерий или вирусов через влагалище в конечном итоге заразит амниотический мешок и жидкость. Затем следует разрыв мешка и преждевременные роды.

Примерно от 10 до 30 процентов беременных женщин заражаются БВ во время беременности. Это результат дисбаланса нормальных бактерий во влагалище. Это не инфекция, передающаяся половым путем, но она связана с вагинальным сексом. Вы можете увеличить риск заражения BV, если у вас появится новый сексуальный партнер, несколько половых партнеров или спринцевание.

По данным Американской ассоциации беременных, ИМП, также называемая инфекцией мочевого пузыря, представляет собой воспаление мочевыводящей системы. ИМП могут возникать в почках, мочевом пузыре, мочеточниках или уретре. Чаще всего они поражают мочевой пузырь и уретру.

Беременные женщины имеют повышенный риск ИМП, как правило, между 6–24 неделями беременности. Увеличение веса матки по мере ее роста во время беременности может блокировать отток мочи в мочевой пузырь. Это может вызвать ИМП.

Симптомы инфекций

Когда дело доходит до BV, инфекция нарушает баланс бактерий во влагалище. Это может вызвать следующие симптомы:

• вагинальный зуд
• необычный запах
• выделения из влагалища
• ощущение жжения при мочеиспускании

ИМП обычно болезненны. Общие симптомы могут включать:

• постоянные позывы к мочеиспусканию
• ощущение жжения при мочеиспускании
• мутная или красная моча
• моча с резким запахом
• боль в области таза

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно пройти тест на наличие инфекции. Лечение БВ или ИМП снизит риск осложнений во время беременности и поможет предотвратить преждевременные роды.

Как пройти тест на инфекции

Чтобы проверить на BV, ваш врач, скорее всего, проведет осмотр органов малого таза, а также может взять образец вашего вагинального секрета и клеток, выстилающих ваше влагалище. Ваш врач может также проверить уровень pH во влагалище.

Чтобы проверить на ИМП, ваш врач возьмет образец вашей мочи на наличие белых и красных кровяных телец или бактерий. Если у вас частые инфекции, ваш врач может выполнить компьютерную томографию или МРТ, чтобы посмотреть на ваши мочевыводящие пути, чтобы увидеть, есть ли какие-либо аномалии. Ваш врач может также провести цистоскопию, используя тонкую трубку с камерой для исследования уретры и мочевого пузыря.

Лечение и профилактика

Сделайте иммунизацию против краснухи перед беременностью или сразу после родов.

Беременным женщинам ни в коем случае нельзя брать кошачьи фекалии и кошачьи туалеты.

Во время вашего первого дородового визита к врачу или акушерке вы будете обследованы на многие существующие заболевания. Задайте вопросы о проведенных тестах. Анализ крови и вагинальные мазки выполняются, чтобы исключить многие заболевания.

На более поздних сроках беременности вас будут проверять на стрептококк группы B с помощью мазка из влагалища, поэтому не пропускайте регулярные консультации по дородовой помощи.

Беременные женщины имеют более высокий риск заражения БВ и ИМП, чем население в целом. От БВ и ИМП обычно легко избавиться с помощью антибиотиков. Для лечения БВ доступны кремы и антибиотики в форме таблеток. Однако даже после лечения он может повториться, обычно в течение 3–12 месяцев.

Если вам прописали антибиотики, важно завершить план лечения, даже если симптомы исчезнут. ИМП также лечат антибиотиками. Если у вас легкий случай, он обычно проходит через несколько дней. Продолжайте принимать антибиотики, пока не закончите прием рецепта. Врач подберет безопасный для беременности антибиотик. Ваш врач может также прописать обезболивающее, если вы испытываете сильную боль в мочевом пузыре в целом или при мочеиспускании.

Внутриутробная инфекция может привести к аномалиям или заболеванию новорожденного, преждевременным родам или низкой массе тела при рождении. Поэтому рекомендуется как можно быстрее лечиться от инфекций, чтобы избежать осложнений.

Outlook

Обязательно пройдите обследование на наличие инфекций при первом дородовом посещении или при появлении симптомов. Раннее обнаружение и диагностика помогут быстро вылечить инфекцию и снизить риск осложнений во время беременности.

Некоторые инфекции протекают бессимптомно. Вы также можете поговорить со своим врачом о проверке на инфекции, даже если у вас нет симптомов.

Убедитесь, что врач, лечащий вас от инфекции, знает, что вы беременны. Антибиотики, применяемые для лечения БВ и ИМП, обычно безопасны для большинства беременных женщин. Однако вам следует обсудить с врачом любые способы лечения инфекции. Важно понимать риски, связанные с приемом антибиотиков, и побочные эффекты, которые могут возникнуть во время беременности. Кроме того, всегда сообщайте своему врачу о любых аллергиях, которые у вас есть.