Осложнения рака простаты
Содержание
Обзор
Рак простаты возникает, когда клетки предстательной железы становятся ненормальными и размножаются. Накопление этих клеток затем образует опухоль. Опухоль может привести к различным осложнениям, таким как эректильная дисфункция, недержание мочи и сильная боль, если рак распространяется на кости.
Такие методы лечения, как хирургическое вмешательство и лучевая терапия, могут успешно устранить болезнь. Фактически, большинство мужчин с диагнозом рака простаты все еще могут жить полноценной продуктивной жизнью. Однако эти методы лечения также могут вызывать нежелательные побочные эффекты.
Эректильная дисфункция
Нервы, контролирующие эректильную реакцию мужчины, расположены очень близко к предстательной железе. Опухоль предстательной железы или некоторые виды лечения, такие как хирургическое вмешательство и лучевая терапия, могут повредить эти нежные нервы. Это может вызвать проблемы с достижением или поддержанием эрекции.
Для лечения эректильной дисфункции доступно несколько эффективных препаратов. Пероральные препараты включают:
- силденафил (Виагра)
- тадалафил (Сиалис)
- варденафил (Левитра)
Вакуумный насос, также называемый вакуумным сужающим устройством, может помочь мужчинам, которые не хотят принимать лекарства. Устройство механически создает эрекцию, нагнетая кровь в половой член с помощью вакуумного уплотнения.
Недержание мочи
Опухоли простаты и хирургическое лечение рака простаты также могут привести к недержанию мочи. Человек с недержанием мочи теряет контроль над мочевым пузырем и может истекать мочой или не может контролировать мочеиспускание. Основная причина - повреждение нервов и мышц, контролирующих функцию мочеиспускания.
Мужчинам с раком простаты может потребоваться использовать впитывающие прокладки для сбора вытекающей мочи. Лекарства также могут помочь уменьшить раздражение мочевого пузыря. В более серьезных случаях инъекция белка, называемого коллагеном, в уретру может помочь сузить проход и предотвратить утечку.
Метастаз
Метастазирование возникает, когда опухолевые клетки из одной области тела распространяются на другие части тела. Рак может распространяться через ткани и лимфатическую систему, а также через кровь. Клетки рака простаты могут перемещаться в другие органы, например, в мочевой пузырь. Они могут путешествовать еще дальше и влиять на другие части тела, такие как кости и спинной мозг.
Метастазирующий рак простаты часто распространяется на кости. Это может привести к следующим осложнениям:
- сильная боль
- переломы или переломы костей
- жесткость в бедре, бедрах или спине
- слабость в руках и ногах
- уровень кальция в крови выше нормы (гиперкальциемия), что может привести к тошноте, рвоте и спутанности сознания
- сдавление спинного мозга, которое может привести к мышечной слабости и недержанию мочи или кишечника
Эти осложнения можно лечить с помощью препаратов, называемых бисфосфонатами, или инъекционных препаратов, называемых деносумабом (Xgeva).
Долгосрочная перспектива
Рак простаты является вторым по распространенности типом рака у мужчин после немеланомного рака кожи.
Смертность от рака простаты резко снизилась. Они продолжают падать по мере появления новых методов лечения. Это может быть связано с разработкой диагностических тестов для рака простаты в 1980-х годах.
Мужчины с раком простаты имеют хорошие шансы прожить долгое время даже после постановки диагноза. По данным Американского онкологического общества, относительная пятилетняя выживаемость при нераспространении рака простаты близка к 100 процентам. 10-летняя выживаемость близка к 99 процентам, а 15-летняя выживаемость составляет 94 процента.
Большинство случаев рака простаты медленно растут и безвредны. Это побудило некоторых мужчин рассмотреть возможность использования стратегии, называемой активным наблюдением или «бдительным ожиданием». Врачи тщательно контролируют рак простаты на предмет признаков роста и прогрессирования с помощью анализов крови и других обследований. Это помогает избежать осложнений со стороны мочеиспускания и эрекции, связанных с определенными видами лечения. Исследование, проведенное в 2013 году, предполагает, что люди, у которых диагностирован рак с низким уровнем риска, могут захотеть рассмотреть возможность лечения только тогда, когда болезнь выглядит так, как будто она может распространяться.