Серотониновый синдром: что это такое, симптомы, причины и лечение

Содержание

• Какие симптомы
• Возможные причины
• Лекарства, повышающие уровень серотонина в организме
• Как проводится лечение

Серотониновый синдром представляет собой повышение активности серотонина в центральной нервной системе, вызванное неправильным использованием определенных лекарств, которое может повлиять на мозг, мышцы и органы тела, что может привести к смерти.

Серотонин - это нейротрансмиттер, который действует на мозг, важный для правильного функционирования организма, поскольку он регулирует настроение, сон, аппетит, частоту сердечных сокращений, температуру тела и когнитивные функции. Однако высокие дозы серотонина могут нарушить работу организма и привести к появлению серьезных симптомов. См. Другие функции серотонина.

Лечение серотонинового синдрома должно проводиться как можно скорее в больнице путем введения сыворотки в вену, приостановки приема лекарств, вызвавших криз, и использования лекарств для облегчения симптомов.

Какие симптомы

Беспокойство, раздражительность, мышечные спазмы, спутанность сознания и галлюцинации, тремор и озноб, тошнота и диарея, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, усиление рефлексов, расширение зрачков - наиболее распространенные симптомы.

В более тяжелых случаях, если не лечить срочно, серотониновый синдром может вызвать более серьезные симптомы, такие как нерегулярное сердцебиение, потеря сознания, судороги, кома и смерть.

Возможные причины

Серотониновый синдром вызван неправильным употреблением препаратов, повышающих уровень серотонина в организме. Таким образом, увеличение дозировки препаратов, повышающих уровень серотонина, комбинация этих препаратов с другими, усиливающими их действие, или применение этих препаратов одновременно с лекарственными средствами может привести к возникновению этого синдрома.

Лекарства, повышающие уровень серотонина в организме

Некоторые из препаратов, повышающих уровень серотонина в организме:

• Антидепрессантытакие как имипрамин, кломипрамин, амитриптилин, нортриптилин, флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин, флувоксамин, венлафаксин, дулоксетин, нефазодон, тразодон, бупропион, миртазапин, транилципромин, например моклобемид;
• Средства от мигрени группа триптанов, такая как, например, золмитриптан, наратриптан или суматриптан;
• Средства от кашля которые содержат декстрометорфан, вещество, которое действует на центральную нервную систему, подавляя кашель;
• Опиоиды используемые для лечения боли, такие как, например, кодеин, морфин, фентанил, меперидин и трамадол;
• Средства от тошноты и рвоты, такие как метоклопрамид и ондансетрон;
• Противосудорожные препараты, такие как вальпроат натрия и карбамазепин;
• Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты, такие как эритромицин, ципрофлоксацин, флуконазол и ритонавир;
• Незаконные наркотики, например, кокаин, амфетамины, ЛСД и экстази.

Кроме того, некоторые природные добавки, такие как триптофан, зверобой (St. John's wort) и женьшень, в сочетании с антидепрессантами также могут вызывать серотониновый синдром.

Как проводится лечение

Лечение серотонинового синдрома зависит от тяжести симптомов. В умеренных и тяжелых случаях это следует делать как можно скорее в больнице, где человек находится под наблюдением и может получать сыворотку в вену и лекарства для лечения таких симптомов, как, например, лихорадка, возбуждение и мышечные спазмы. В более тяжелых случаях может потребоваться прием лекарств, блокирующих действие серотонина.

Кроме того, врач должен пересмотреть и скорректировать лекарства, а также предписанные дозы.