Цирроз печени: что это такое, симптомы, причины и лечение

Содержание

• Основные симптомы
• Как подтвердить диагноз
• Возможные причины
• 1. Вирусные гепатиты В и С
• 2. Употребление алкогольных напитков.
• 3. Нарушения обмена веществ.
• 4. Жирная печень
• 5. Использование лекарств
• 6. Хронический холестаз.
• Как проводится лечение

Цирроз печени - это хроническое воспаление печени, характеризующееся образованием узелков и фиброзной ткани, которые препятствуют работе печени.

Обычно цирроз считается запущенной стадией других проблем с печенью, таких как гепатит или стеатоз, поскольку для появления цирроза необходимо наличие частых травм. Помимо этих проблем, цирроз может развиться из-за чрезмерного употребления алкоголя, длительного приема некоторых лекарств и даже из-за некоторых вирусных инфекций.

Цирроз печени неизлечим, и поэтому лечение обычно проводится путем изменения диеты, а также с помощью лекарств для контроля некоторых симптомов. В самых тяжелых случаях может потребоваться операция по трансплантации печени.

Основные симптомы

На ранней стадии цирроз обычно не вызывает симптомов, однако по мере увеличения поражения печени появляются такие симптомы, как:

• Слабость и чрезмерная утомляемость;
• Общее недомогание;
• Частая тошнота;
• Потеря аппетита;
• Красные пятна на коже с небольшими сосудистыми звездочками;
• Потеря веса.

В более запущенных случаях цирроза обычно наблюдаются такие признаки, как желтая кожа и глаза, опухший живот, очень темная моча, беловатый стул и зуд по всему телу.

При выявлении любых симптомов, которые могут указывать на проблему с печенью, очень важно проконсультироваться с гепатологом или терапевтом, потому что чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет лечение.

Как подтвердить диагноз

Диагностика цирроза печени начинается с оценки представленных симптомов, а также образа жизни и истории здоровья человека. Кроме того, обычно назначаются лабораторные тесты для оценки функции печени, почек и свертываемости крови, а также серологические тесты для выявления вирусных инфекций.

Основные лабораторные тесты, которые запрашивает врач, - это измерение печеночных ферментов TGO и TGP, которые повышаются при поражениях печени. Кроме того, врач обычно запрашивает дозировку гамма-GT, который также является ферментом, вырабатываемым в печени, и концентрация которого может увеличиваться в случае проблем с печенью. Посмотрите основные тесты, оценивающие работу печени.

Врач также может запросить проведение визуализационных тестов, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы оценить печень и область живота, что позволяет, например, идентифицировать поврежденные области и указать на необходимость биопсии. Биопсия печени проводится не с целью диагностики, а для определения степени тяжести, степени и причины цирроза.

Возможные причины

Причины цирроза печени могут быть самыми разными, однако наиболее частыми являются:

1. Вирусные гепатиты В и С

Гепатиты B и C - это заболевания, вызываемые в основном вирусами и передающиеся при половом контакте или при совместном использовании зараженных предметов, таких как зараженные иглы, шприцы, маникюрные клещи или устройства для татуировки. Эти типы гепатита поражают клетки печени и, если их не лечить, могут вызвать хроническое воспаление, ведущее к циррозу. Узнайте больше об этом типе гепатита и о том, как его предотвратить.

2. Употребление алкогольных напитков.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков может иметь немедленные последствия для организма, например, трудности с поддержанием равновесия и потерю координации. Однако, если употреблять алкоголь много дней в неделю и в количестве более 60 г в день для мужчин или 20 г для женщин, это может вызвать цирроз печени.

3. Нарушения обмена веществ.

Некоторые нарушения обмена веществ могут привести к появлению цирроза печени, например, болезнь Вильсона. Это редкое генетическое заболевание, неизлечимое и характеризующееся неспособностью организма усваивать медь с накоплением в нескольких органах, в основном в головном мозге и печени, что может вызвать серьезное повреждение этих органов. Узнайте больше о симптомах болезни Вильсона.

4. Жирная печень

Жирная печень, известная как ожирение печени, - это состояние, при котором жир накапливается в печени из-за неправильного питания. Это заболевание обычно не вызывает симптомов и в большинстве случаев обнаруживается случайно. Однако, если не лечить, ожирение печени может вызвать хроническое воспаление печени, увеличивая риск цирроза. Узнайте, что вызывает накопление жира в печени.

5. Использование лекарств

Некоторые лекарственные препараты при регулярном и избыточном применении могут вызвать воспаление печени, потому что, когда они находятся в большом количестве в организме, печень не может быстро метаболизировать эти вещества. Некоторыми примерами средств, которые могут привести к циррозу печени, являются изониазид, нитрофурантоин, амиодарон, метотрексат, хлорпромазин и диклофенак натрия.

6. Хронический холестаз.

Хронический холестаз - это состояние, при котором желчь не может переноситься из печени в часть кишечника, что может быть связано с закупоркой желчных протоков из-за наличия опухолей, камней в желчном пузыре или из-за недостаточного производства желчи. Хронический холестаз может привести к циррозу печени и чаще встречается у людей с язвенным колитом, воспалительным заболеванием кишечника.

Как проводится лечение

Лечение цирроза зависит от причины и может проводиться, например, с приостановкой приема лекарств или алкоголем. Кроме того, важно соблюдать адекватную диету, которая включает добавление витаминов, поскольку из-за поражения печени у человека могут возникнуть проблемы с правильным перевариванием жиров. Узнайте, какой должна быть диета при циррозе.

В зависимости от представленных симптомов гепатолог может также назначить использование некоторых лекарств, таких как диуретики, гипотензивные средства или кремы от зуда на коже, чтобы улучшить качество жизни человека с циррозом печени.

В наиболее тяжелых случаях, когда имеется много поражений печени, единственной формой лечения может быть трансплантация печени, которая выполняется путем удаления печени с циррозом и помещения здоровой печени от совместимого донора. Подробнее об основных способах лечения цирроза.