Инсульт

Содержание

• Резюме
• Что такое инсульт?
• Какие бывают виды инсульта?
• Кто подвержен риску инсульта?
• Какие симптомы инсульта?
• Как диагностируется инсульт?
• Как лечить инсульт?
• Можно ли предотвратить инсульт?

Резюме

Что такое инсульт?

Инсульт случается, когда нарушается приток крови к части мозга. Клетки мозга не могут получать кислород и питательные вещества из крови, и они начинают умирать в течение нескольких минут. Это может вызвать длительное повреждение мозга, длительную инвалидность или даже смерть.

Если вы думаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу экстренной помощи. Немедленное лечение может спасти чью-то жизнь и повысить шансы на успешную реабилитацию и выздоровление.

Какие бывают виды инсульта?

Есть два типа инсульта:

• Ишемический инсульт вызывается сгустком крови, который блокирует или закупоривает кровеносный сосуд в головном мозге. Это самый распространенный вид; около 80% инсультов являются ишемическими.
• Геморрагический инсульт вызван разрывом кровеносного сосуда и кровотечением в головной мозг.

Еще одно состояние, похожее на инсульт, - это транзиторная ишемическая атака (ТИА). Иногда это называют «мини-ударом». ТИА случаются, когда кровоснабжение мозга блокируется на короткое время. Повреждение клеток головного мозга не является постоянным, но если у вас была ТИА, вы подвергаетесь гораздо более высокому риску инсульта.

Кто подвержен риску инсульта?

Определенные факторы могут повысить риск инсульта. Основные факторы риска включают:

• Высокое кровяное давление. Это основной фактор риска инсульта.
• Сахарный диабет.
• Сердечные заболевания. Фибрилляция предсердий и другие сердечные заболевания могут вызвать образование тромбов, приводящих к инсульту.
• Курение. Когда вы курите, вы повреждаете кровеносные сосуды и повышаете кровяное давление.
• Инсульт или ТИА в личном или семейном анамнезе.
• Возраст. Риск инсульта увеличивается с возрастом.
• Раса и этническая принадлежность. Афроамериканцы имеют более высокий риск инсульта.

Есть также другие факторы, которые связаны с более высоким риском инсульта, например:

• Алкоголь и незаконное употребление наркотиков
• Недостаточная физическая активность
• Высокое содержание холестерина
• Нездоровая диета
• Ожирение

Какие симптомы инсульта?

Симптомы инсульта часто возникают быстро. Они включают

• Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги (особенно с одной стороны тела)
• Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием речи
• Внезапная проблема со зрением в одном или обоих глазах
• Внезапные затруднения при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации
• Внезапная сильная головная боль без известной причины

Если вы думаете, что у вас или у кого-то другой инсульт, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.

Как диагностируется инсульт?

Чтобы поставить диагноз, ваш лечащий врач:

• Спросите о своих симптомах и истории болезни
• Пройдите медицинский осмотр, включая проверку
  • Ваша умственная активность
  • Ваша координация и баланс
  • Онемение или слабость в лице, руках и ногах.
  • Проблемы с речью и четкостью видения
• Выполните несколько тестов, которые могут включать
  • Диагностическая визуализация головного мозга, например компьютерная томография или МРТ.
  • Сердечные тесты, которые могут помочь обнаружить проблемы с сердцем или сгустки крови, которые могли привести к инсульту. Возможные тесты включают электрокардиограмму (ЭКГ) и эхокардиографию.

Как лечить инсульт?

Лечение инсульта включает в себя лекарства, хирургическое вмешательство и реабилитацию. Какое лечение вы получите, зависит от типа инсульта и стадии лечения. Различные этапы

• Неотложное лечение, чтобы попытаться остановить инсульт, пока он происходит
• Постинсультная реабилитация, чтобы преодолеть инвалидность, вызванную инсультом
• Профилактика, чтобы предотвратить первый инсульт или, если он у вас уже был, предотвратить повторный инсульт

В качестве острого лечения ишемического инсульта обычно принимают лекарственные препараты:

• Вы можете получить tPA (тканевый активатор плазминогена), лекарство для растворения тромба. Вы можете получить это лекарство только в течение 4 часов с момента появления симптомов. Чем раньше вы его получите, тем больше у вас шансов на выздоровление.
• Если вы не можете получить это лекарство, вы можете получить лекарство, которое помогает предотвратить слипание тромбоцитов с образованием тромбов. Или вы можете использовать разжижитель крови, чтобы существующие сгустки не увеличивались в размерах.
• Если у вас заболевание сонной артерии, вам также может потребоваться процедура, чтобы открыть заблокированную сонную артерию.

Неотложные методы лечения геморрагического инсульта направлены на остановку кровотечения. Первый шаг - найти причину кровотечения в головном мозге. Следующий шаг - управлять им:

• Если причиной кровотечения является высокое кровяное давление, вам могут назначить лекарства от кровяного давления.
• Если причиной является аневризма, вам может потребоваться клипирование аневризмы или спиральная эмболизация. Это операции для предотвращения дальнейшего протекания крови из аневризмы. Это также может помочь предотвратить повторный разрыв аневризмы.
• Если причиной инсульта является артериовенозная мальформация (АВМ), вам может потребоваться восстановление АВМ. АВМ - это клубок поврежденных артерий и вен, которые могут разорваться в головном мозге. Ремонт AVM может быть выполнен через
  • Операция
  • Введение вещества в кровеносные сосуды АВМ для блокирования кровотока
  • Облучение для сокращения кровеносных сосудов АВМ

Реабилитация после инсульта может помочь вам заново освоить навыки, которые вы потеряли из-за повреждений. Цель - помочь вам стать как можно более независимым и иметь максимально возможное качество жизни.

Предотвращение повторного инсульта также важно, поскольку инсульт увеличивает риск его возникновения. Профилактика может включать изменения образа жизни, полезные для сердца, и прием лекарств.

Можно ли предотвратить инсульт?

Если у вас уже был инсульт или у вас есть риск инсульта, вы можете внести некоторые изменения в образ жизни, полезные для сердца, чтобы попытаться предотвратить инсульт в будущем:

• Соблюдайте здоровую диету
• Стремление к здоровому весу
• Управление стрессом
• Регулярная физическая активность
• Бросить курить
• Контроль артериального давления и уровня холестерина

Если этих изменений недостаточно, вам может потребоваться лекарство, чтобы контролировать факторы риска.

NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

• Индивидуальный подход к лечению инсульта
• Афроамериканцы могут значительно снизить риск инсульта, бросив курить
• Визуализация мозга и телемедицинские исследования обещают лучшую профилактику инсульта и выздоровление