Хирургический аборт
Содержание
- Что такое хирургический аборт?
- Виды абортов
- Аборты при аспирации
- D&E
- Подготовка
- Стоимость и эффективность
- Чего ожидать после хирургического аборта
- Общие побочные эффекты
- Когда обратиться к врачу
- Менструация и секс
- Возможные риски и осложнения
Введение
Существует два типа хирургического аборта: аспирационный аборт и аборт с расширением и эвакуацией (D&E).
Женщинам на сроке до 14–16 недель беременности можно сделать аспирационный аборт, в то время как аборты методом D&E обычно проводят на сроке от 14 до 16 недель или позже.
После хирургического аборта вам следует подождать до начала полового акта как минимум одну-две недели. Это может помочь снизить риск заражения.
Что такое хирургический аборт?
Есть несколько вариантов, из которых женщина может выбрать, когда ей нужно прервать беременность. Варианты включают медикаментозные аборты, предполагающие прием лекарств, и хирургические аборты.
Хирургические аборты также называют абортами в клинике. Они, как правило, более эффективны, чем медикаментозный аборт, с меньшим риском неполной процедуры. Есть два типа хирургических абортов:
- аспирационные аборты (наиболее распространенный вид хирургического аборта)
- дилатационные и эвакуационные (D&E) аборты
Тип аборта, который делает женщина, часто зависит от того, сколько времени прошло с ее последней менструации. Как медикаментозное, так и хирургическое прерывание является безопасным и эффективным, когда оно проводится у соответствующих пациентов. Выбор типа аборта зависит от наличия или доступности, продолжительности беременности и предпочтений пациентки. Медицинское прерывание беременности не так эффективно после 70 дней или 10 недель беременности.
Виды абортов
Если срок беременности женщины составляет 10 или более недель, она больше не имеет права на медикаментозный аборт. Женщинам на сроке до 15 недель беременности можно сделать аспирационный аборт, в то время как аборты методом D&E обычно проводят на 15 неделе или позже.
Аборты при аспирации
В среднем визит в клинику длится от трех до четырех часов для аспирационного аборта. Сама процедура должна занять от пяти до 10 минут.
Аборты с аспирацией, также называемые вакуумной аспирацией, являются наиболее распространенным типом хирургического аборта. Во время этой процедуры вам дадут обезболивающее, которое может включать обезболивающее, которое вводится в шейку матки. Вам также могут дать успокаивающее средство, которое позволит вам бодрствовать, но при этом быть чрезвычайно расслабленным.
Ваш врач сначала вставит зеркало и осмотрит вашу матку. Ваша шейка матки будет растянута с помощью расширителей до или во время процедуры. Ваш врач вставит трубку через шейку матки в матку, которая прикреплена к отсасывающему устройству. Это опустошит матку. Многие женщины будут чувствовать спазмы от легкой до умеренной во время этой части процедуры. Спазмы обычно уменьшаются после удаления трубки из матки.
Сразу после процедуры врач может проверить матку, чтобы убедиться, что она полностью опорожнена. Вам дадут антибиотики, чтобы предотвратить заражение.
Фактическая процедура аспирации занимает от пяти до 10 минут, хотя для расширения может потребоваться больше времени.
D&E
Аборт D&E обычно выполняется после 15 недели беременности. Процедура занимает от 10 до 20 минут, при этом для расширения может потребоваться больше времени.
Эта процедура начинается так же, как и аспирационный аборт: врач применяет обезболивающее, проверяет матку и расширяет шейку матки. Как и при аспирационном аборте, врач вставляет трубку, прикрепленную к отсасывающему аппарату, в матку через шейку матки, и в сочетании с другими медицинскими инструментами она аккуратно опорожняет матку.
После удаления трубки ваш врач с помощью небольшого металлического инструмента в форме петли, называемого кюреткой, удалит оставшуюся ткань, выстилающую матку. Это гарантирует, что матка будет полностью пустой.
Подготовка
Перед хирургическим абортом вы встретитесь с врачом, который обсудит с вами все возможные варианты, чтобы помочь вам найти подходящий. Перед назначением на прерывание беременности потребуется некоторая подготовка, в том числе:
- Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после процедуры.
- Перед процедурой нельзя есть определенное время, которое укажет врач.
- Если ваш врач назначит вам обезболивающее или лекарство от дилатации на приеме перед процедурой, внимательно следуйте инструкциям.
- Не принимайте лекарства за 48 часов до процедуры, предварительно не посоветовавшись с врачом. Сюда входят аспирин и алкоголь, которые разжижают кровь.
Стоимость и эффективность
Аборт в клинике очень эффективен. Они более эффективны, чем медицинские аборты, эффективность которых превышает 90 процентов. Вам назначат повторный прием к врачу или в клинику, чтобы убедиться, что процедура прошла успешно.
Стоимость хирургического аборта варьируется в зависимости от нескольких факторов. Аборты с аспирацией, как правило, дешевле, чем аборты с помощью D&E. По данным Planned Parenthood, хирургический аборт в первом триместре может стоить до 1500 долларов, при этом аборты во втором триместре в среднем обходятся дороже.
Чего ожидать после хирургического аборта
После аборта женщинам рекомендуется отдыхать в течение дня. Некоторые женщины смогут вернуться к своей обычной деятельности (за исключением подъема тяжестей) на следующий день, хотя некоторым может потребоваться дополнительный день или около того. Период восстановления после аборта с D&E может длиться дольше, чем после аспирационного аборта.
Общие побочные эффекты
Сразу после процедуры и в период восстановления у вас могут возникнуть побочные эффекты. Общие побочные эффекты хирургических абортов включают:
- кровотечение, в том числе сгустки крови
- спазмы
- тошнота и рвота
- потливость
- чувство слабости
Как только ваш лечащий врач убедится, что ваше здоровье стабильно, вас выпишут домой. Большинство женщин испытывают вагинальное кровотечение и спазмы, похожие на менструальный цикл в течение двух-четырех дней.
Когда обратиться к врачу
Некоторые побочные эффекты являются симптомами потенциально возникающих состояний. Вам следует позвонить в свою клинику или немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете следующие симптомы:
- прохождение сгустков крови размером больше лимона более двух часов
- кровотечение настолько сильное, что вам придется менять подушечку дважды в час в течение двух часов подряд
- выделения из влагалища с неприятным запахом
- высокая температура
- боль или спазмы, которые усиливаются, а не улучшаются, особенно через 48 часов
- симптомы беременности, которые сохраняются через неделю
Менструация и секс
Ваши месячные должны вернуться через четыре-восемь недель после аборта. Овуляция может происходить без заметных признаков или симптомов и часто до возобновления нормального менструального цикла, поэтому всегда следует использовать противозачаточные средства. Вам следует подождать до начала полового акта в течение как минимум одной-двух недель после аборта, чтобы снизить риск заражения. Вы также должны дождаться этого периода времени, чтобы использовать тампоны или вставить что-нибудь во влагалище.
Возможные риски и осложнения
Хотя аборты, как правило, чрезвычайно безопасны, и у большинства женщин нет осложнений, кроме общих побочных эффектов, вероятность осложнений несколько увеличивается по мере увеличения срока беременности.
Возможные осложнения хирургического аборта включают:
- Инфекция: может быть серьезной и может потребовать госпитализации. Симптомы включают жар, боль в животе и выделения из влагалища с неприятным запахом. Вероятность заражения увеличивается, если у вас инфекция, передающаяся половым путем.
- Разрывы или разрывы шейки матки: при необходимости часто можно решить с помощью швов после процедуры.
- Перфорация матки: может произойти, когда инструмент прокалывает стенку матки.
- Кровотечение: может вызвать кровотечение, достаточное для переливания крови или госпитализации.
- Сохраненные продукты зачатия: при не удалении части беременности.
- Аллергические или побочные реакции на лекарства: в том числе обезболивающие, седативные средства, анестезия, антибиотики и / или лекарства для расширения возможностей.