Телеангиэктазия (сосудистые звездочки)
Содержание
- Распознавание симптомов телеангиэктазии
- Каковы причины телеангиэктазии?
- Кто рискует заболеть телеангиэктазией?
- Как врачи диагностируют телеангиэктазию?
- Лечение телеангиэктазии
- Каковы перспективы телеангиэктазии?
Что такое телеангиэктазия
Телеангиэктазия - это состояние, при котором расширенные венулы (крошечные кровеносные сосуды) вызывают на коже нитевидные красные линии или узоры. Эти паттерны, или телеангиэктазии, формируются постепенно и часто кластерами. Их иногда называют «сосудистыми звездочками» из-за их красивого и похожего на паутину внешнего вида.
Телеангиэктазии часто встречаются в хорошо видимых областях (например, на губах, носу, глазах, пальцах и щеках). Они могут вызывать дискомфорт, а некоторым они кажутся непривлекательными. Многие люди предпочитают их удалять. Удаление осуществляется путем повреждения сосуда и его разрушения или образования рубца. Это уменьшает появление красных отметин или узоров на коже.
Хотя телеангиэктазы обычно доброкачественные, они могут быть признаком серьезного заболевания. Например, наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT) - редкое генетическое заболевание, которое вызывает телеангиэктазии, которые могут быть опасными для жизни. Вместо того, чтобы формироваться на коже, телеангиэктазы, вызванные HHT, появляются в жизненно важных органах, таких как печень. Они могут лопнуть, вызывая массивное кровотечение (кровоизлияния).
Распознавание симптомов телеангиэктазии
Телеангиэктазии могут вызывать дискомфорт. Как правило, они не опасны для жизни, но некоторым людям может не нравиться их внешний вид. Они развиваются постепенно, но могут быть усугублены продуктами для здоровья и красоты, вызывающими раздражение кожи, такими как абразивные мыла и губки.
Симптомы включают:
- боль (связанная с давлением на венулы)
- зуд
- нитевидные красные пятна или узоры на коже
Симптомы HHT включают:
- частые носовые кровотечения
- красная или темно-черная кровь в стуле
- одышка
- припадки
- мелкие штрихи
- родимое пятно от портвейна
Каковы причины телеангиэктазии?
Точная причина телеангиэктазии неизвестна. Исследователи полагают, что развитию телеангиэктазов может способствовать несколько причин. Эти причины могут быть генетическими, экологическими или сочетанием того и другого. Считается, что большинство случаев телеангиэктазии вызвано хроническим пребыванием на солнце или экстремальными температурами. Это потому, что они обычно появляются на теле, где кожа часто подвергается воздействию солнечного света и воздуха.
Другие возможные причины включают:
- алкоголизм: может повлиять на кровоток в сосудах и вызвать заболевание печени
- беременность: часто оказывает большое давление на венулы
- старение: старение кровеносных сосудов может начать ослабевать
- розацеа: увеличивает венулы на лице, вызывая покраснение на щеках и носу
- привычное употребление кортикостероидов: истончает и ослабляет кожу
- склеродермия: затвердевает и стягивает кожу
- дерматомиозит: воспаление кожи и подлежащих мышечных тканей
- системная красная волчанка: может повысить чувствительность кожи к солнечному свету и экстремальным температурам
Причины наследственной геморрагической телеангиэктазии являются генетическими. Люди с HHT наследуют болезнь по крайней мере от одного из родителей. Предполагается, что пять генов вызывают HHT, и три из них известны. Люди с HHT получают либо один нормальный ген и один мутированный ген, либо два мутировавших гена (для возникновения HHT требуется только один мутированный ген).
Кто рискует заболеть телеангиэктазией?
Телеангиэктазия - распространенное заболевание кожи даже среди здоровых людей. Однако некоторые люди более подвержены риску развития телеангиэктазов, чем другие. Сюда входят те, кто:
- работать на открытом воздухе
- сидеть или стоять весь день
- злоупотреблять алкоголем
- беременны
- пожилые или пожилые люди (телеангиэктазы чаще образуются с возрастом кожи)
- у вас розацеа, склеродермия, дерматомиозит или системная красная волчанка (СКВ)
- использовать кортикостероиды
Как врачи диагностируют телеангиэктазию?
Врачи могут полагаться на клинические признаки болезни. Телеангиэктазия легко заметна по нитевидным красным линиям или узорам, которые она создает на коже. В некоторых случаях врачи могут захотеть убедиться, что основного заболевания нет. Заболевания, связанные с телеангиэктазией, включают:
- HHT (также называемый синдромом Ослера-Вебера-Ренду): наследственное заболевание кровеносных сосудов кожи и внутренних органов, которое может вызвать чрезмерное кровотечение.
- Болезнь Стерджа-Вебера: редкое заболевание, вызывающее пятно от портвейна и проблемы с нервной системой.
- паучьи ангиомы: аномальное скопление кровеносных сосудов у поверхности кожи
- пигментная ксеродермия: редкое заболевание, при котором кожа и глаза чрезвычайно чувствительны к ультрафиолетовому свету
HHT может вызывать образование аномальных кровеносных сосудов, называемых артериовенозными мальформациями (АВМ). Это может произойти в нескольких частях тела. Эти АВМ обеспечивают прямую связь между артериями и венами без вмешательства в капилляры. Это может привести к кровотечению (сильному кровотечению). Это кровотечение может быть смертельным, если оно происходит в головном мозге, печени или легких.
Чтобы диагностировать HHT, врачи могут выполнить МРТ или компьютерную томографию, чтобы найти кровотечение или аномалии внутри тела.
Лечение телеангиэктазии
Лечение направлено на улучшение внешнего вида кожи. Различные методы включают:
- лазерная терапия: лазер нацеливается на расширенный сосуд и закрывает его (обычно это не вызывает боли и имеет короткий период восстановления)
- операция: можно удалить расширенные сосуды (это может быть очень болезненным и может привести к долгому выздоровлению)
- склеротерапия: направлена на повреждение внутренней оболочки кровеносного сосуда путем введения в него химического раствора, вызывающего образование тромба, который разрушается, утолщает или рубит венулу (обычно восстановление не требуется, хотя могут быть некоторые временные ограничения физических упражнений )
Лечение HHT может включать:
- эмболизация, чтобы заблокировать или закрыть кровеносный сосуд
- лазерная терапия для остановки кровотечения
- операция
Каковы перспективы телеангиэктазии?
Лечение может улучшить внешний вид кожи. Те, кто проходит лечение, могут рассчитывать на то, что после выздоровления будут вести нормальную жизнь. В зависимости от частей тела, на которых расположены АВМ, люди с ГГТ также могут иметь нормальную продолжительность жизни.