Что нужно знать о том, как избежать гриппа при рассеянном склерозе

Содержание

• Каковы риски заражения гриппом для людей с РС?
• Как грипп связан с рецидивом рассеянного склероза?
• Следует ли людям с РС делать прививку от гриппа?
• Какую вакцину от гриппа вам следует сделать?
• Как избежать простуды и гриппа?
• Вывод

Грипп - это заразное респираторное заболевание, которое обычно вызывает жар, боли, озноб, головные боли, а в некоторых случаях и более серьезные проблемы. Это особенно важно, если вы страдаете рассеянным склерозом (РС).

Ученые связали грипп с рецидивом рассеянного склероза. Вот почему так важно сделать прививку от гриппа. В то же время для людей, живущих с РС, важно сделать прививку от гриппа, которая не помешает их текущему плану лечения.

Читайте дальше, чтобы узнать, как грипп может вызвать рецидив у людей с рассеянным склерозом и как можно защитить себя.

Каковы риски заражения гриппом для людей с РС?

Согласно обзору 2015 года, опубликованному в Frontiers in Immunology, большинство людей с РС заболевают в среднем двумя инфекциями верхних дыхательных путей в год. Ученые обнаружили, что такие заболевания, как простуда и грипп, удваивают риск рецидива у человека, живущего с РС.

В обзоре также отмечалось, что после того, как люди с рассеянным склерозом заболели инфекцией верхних дыхательных путей, от 27 до 41 процента в течение 5 недель испытали рецидив. Ученые также обнаружили, что вероятность рецидива носит сезонный характер и обычно достигает своего пика весной.

Кроме того, некоторые лекарства, которые вы принимаете от РС, могут повлиять на вашу иммунную систему и повысить риск серьезных осложнений от гриппа.

Как грипп связан с рецидивом рассеянного склероза?

Хотя необходимы дополнительные исследования, исследования на животных показывают, что респираторные инфекции могут стимулировать перемещение иммунных клеток в центральную нервную систему. В свою очередь, это может вызвать рецидив рассеянного склероза.

В исследовании 2017 года, опубликованном в PNAS, ученые вводили мышам, генетически предрасположенным к аутоиммунным заболеваниям, вирус гриппа А. Они обнаружили, что около 29 процентов мышей, получивших вирус, развили клинические признаки рецидива в течение двух недель после заражения.

Исследователи также отслеживали активность иммунных клеток у мышей, отмечая повышенную активность центральной нервной системы. Они предполагают, что вирусная инфекция спровоцировала это изменение и, в свою очередь, может быть основной причиной обострения рассеянного склероза.

Следует ли людям с РС делать прививку от гриппа?

Американская академия неврологии (AAN) считает вакцинацию важной частью медицинской помощи людям, живущим с РС. AAN рекомендует ежегодно делать прививку от гриппа людям с РС.

Однако перед вакцинацией важно поговорить с вашим лечащим врачом. Время и тип принимаемых вами лекарств от РС, а также общее состояние вашего здоровья могут повлиять на варианты вакцинации против гриппа.

В целом, AAN не рекомендует людям с РС принимать живые вакцины, такие как назальный спрей от гриппа. Это особенно важно для людей, которые используют определенные виды терапии, модифицирующие болезнь (DMT), для лечения рассеянного склероза.

Если у вас серьезный рецидив, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам подождать 4–6 недель после появления симптомов, прежде чем пройти вакцинацию.

Если вы планируете сменить лечение или начать новое лечение, ваш врач может посоветовать вам пройти вакцинацию за 4–6 недель до начала лечения, которое будет подавлять или модулировать вашу иммунную систему.

По данным Центра РС в Скалистых горах, вакцины против гриппа эффективны от 70 до 90 процентов, но эта эффективность может быть ниже у людей с РС, принимающих лекарства, влияющие на их иммунную систему.

Какую вакцину от гриппа вам следует сделать?

В целом, AAN рекомендует людям с РС делать неживую форму вакцины против гриппа. Вакцины бывают разных форм:

• Неживой. Эти типы вакцин включают инактивированный или убитый вирус или только белки вируса.
• Прямой эфир. Живые аттенуированные вакцины содержат ослабленную форму вируса.

Доступные в настоящее время прививки от гриппа представляют собой неживые формы вакцины и обычно считаются безопасными для людей с РС.

Назальный спрей от гриппа - это живая вакцина, и она не рекомендуется людям с рассеянным склерозом. Особенно важно избегать использования живых вакцин, если вы принимаете, недавно использовали или планируете использовать определенные методы лечения рассеянного склероза (DMT).

Национальное общество рассеянного склероза отмечает, какие ДМТ и время лечения могут вызвать беспокойство, если вы планируете использовать живую вакцину.

Считается безопасным сделать инактивированную вакцину против гриппа, даже если вы принимаете одно из следующих лекарств:

• интерферон бета-1а (Авонекс)
• интерферон бета 1-b (Бетасерон)
• интерферон бета 1-b (Extavia)
• пегинтерферон бета 1-а (Плегриди)
• интерферон бета 1-а (Ребиф)
• терифлуномид (Обаджио)
• глатирамера ацетат (копаксон)
• финголимод (Гиленя)
• глатирамера ацетат для инъекций (Glatopa)
• алемтузумаб (Лемтрада)
• митоксантрон гидрохлорид (Новантрон)
• диметилфумарат (Tecfidera)
• натализумаб (Тисабри)
• окрелизумаб (Ocrevus)

Для взрослых в возрасте 65 лет и старше доступен Fluzone High-Dose. Это инактивированная вакцина, но исследователи не изучили, как она работает у людей с РС. Поговорите со своим врачом, если вы рассматриваете вариант вакцинации.

Как избежать простуды и гриппа?

Помимо вакцинации, вы можете многое сделать, чтобы снизить риск простуды и гриппа. The рекомендует вам:

• Избегайте контакта с больными людьми.
• Оставайся дома, если заболел.
• Регулярно мойте руки водой с мылом или очищающим средством на спиртовой основе.
• Прикрывайте нос и рот, когда чихаете.
• Продезинфицируйте часто используемые поверхности.
• Высыпайтесь и соблюдайте здоровую диету.

Вывод

Если вы живете с РС, особенно важно делать прививку от гриппа каждый год. Обсудите с врачом лекарства, которые вы принимаете, и определитесь со сроками вакцинации от гриппа.

Грипп может быть более серьезным у людей, живущих с РС, и увеличивает риск рецидива. Если вы испытываете симптомы гриппа, как можно скорее обратитесь к своему врачу.