Наши два цента: врачи отвечают на 6 вопросов об аутизме

Содержание

• Доктор Джеральдин Доусон
• Герцог Аутизм Центр
• Доктор Сэм Берн
• Поведенческий окулист
• Доктор Раун Мелмед
• Будущие Горизонты, Inc.

По оценкам, 1,5 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают расстройствами аутистического спектра (ASD), в то время как в недавнем отчете CDC отмечается рост показателей аутизма. Сейчас как никогда необходимо улучшить наше понимание и осознание этого расстройства.

Один из способов сделать это - понять препятствия, которые представляет аутизм - не только для тех, кто получает диагноз, но и для всей семьи. Мы обратились к трем врачам, которые поделились и ответили на некоторые наиболее распространенные вопросы об аутизме, которые им задают.

От того, как ребенку поставлен диагноз, до того, как аутизм может повлиять на динамику семьи, читайте дальше, чтобы узнать, что они сказали.

Доктор Джеральдин Доусон

Герцог Аутизм Центр

Как диагностируется аутизм у маленьких детей?

Диагноз аутизма основан на тщательных наблюдениях опытного врача за поведением ребенка. Врач вовлекает ребенка в набор игровых действий, предназначенных для выявления симптомов аутизма, и диагноз основывается на количестве имеющихся симптомов.

Требуется определенное количество симптомов в двух категориях: трудности в социальном взаимодействии и общении с другими, а также наличие ограниченного и повторяющегося поведения. В дополнение к наблюдению за поведением, обычно также получают другую медицинскую информацию, такую ​​как генетическое тестирование.

Каковы ранние признаки аутизма?

Симптомы аутизма можно наблюдать уже в возрасте 12-18 месяцев. Симптомы включают в себя:

• сниженный интерес к людям
• отсутствие жестов, таких как указание и показ
• отсутствие участия в социальной игре, такой как «пирожок с пирожком»
• неспособность последовательно ориентироваться, когда имя ребенка называется

У некоторых детей симптомы не проявляются до тех пор, пока они не окажутся в более сложных социальных ситуациях, например в дошкольных учреждениях. Некоторым детям легче общаться со знакомыми взрослыми, такими как их родители, но им трудно общаться со сверстниками.

Bio: Джеральдин Доусон - практикующий клинический психолог и исследователь в области аутизма. Она профессор психиатрии и поведенческих наук и директор Центра аутизма и развития мозга при Университете Дьюка. Она много публиковалась о раннем выявлении и лечении аутизма.

Доктор Сэм Берн

Поведенческий окулист

Почему людям с диагнозом расстройства аутистического спектра (ASD) иногда бывает трудно смотреть в глаза?

Недавно исследователи обнаружили, что людям с диагнозом РАС трудно смотреть в глаза. В одном исследовании было показано, что подкорковая система мозга демонстрирует высокую активацию, что, как полагают исследователи, может послужить основой для людей с аутизмом, избегающих зрительного контакта в повседневной жизни. Этот путь участвует в распознавании и распознавании лиц.

У младенцев, чем больше используется этот путь, тем лучше развивается зрительная кора. Это может помочь дать человеку с диагнозом аутизм и его близким улучшенную способность распознавать социальные сигналы и общаться друг с другом.

Как визуальная обработка влияет на человека с РАС?

Исследователи обнаружили, что обучение более эффективно, когда наше видение связано с информацией, поступающей в мозг. Поскольку зрение является нашим доминирующим чувством, улучшение обработки визуальной информации может помочь нам с движением, ориентацией и пониманием отношений между нашими глазами, мозгом и телом.

Люди с РАС, особенно дети, могут или не могут сообщить о своих проблемах со зрением. Некоторые, однако, могут [отображать определенное] поведение, которое может указывать на более широкие проблемы со зрением. Эти поведения включают, но не ограничиваются:

• глазные тики или мигание
• опаздывающие ученики
• ошибочные движения глаз
• плохой зрительный контакт или избегание зрительного контакта
• избегать визуального внимания, особенно чтения и рядом с работой
• частая потеря места при чтении
• перечитывая буквы или слова
• закрытие или блокировка одного глаза при чтении
• глядя краем глаза
• трудности с копированием издалека
• держа книгу слишком близко к глазам
• чрезмерно интересует тени, узоры или огни
• натыкаясь или сталкиваясь с объектами
• путаница идет вверх или вниз по лестнице
• качалки

Bio: Доктор Сэм Берн - поведенческий оптометрист. Он использует целостные протоколы и терапию зрения для улучшения поведенческих состояний, таких как СДВГ и аутизм, а также для устранения коренных причин глазных заболеваний, таких как катаракта, дегенерация желтого пятна и глаукома.

Доктор Раун Мелмед

Будущие Горизонты, Inc.

Как братьев и сестер можно включить в уход за детьми с аутизмом и связанными с ними нарушениями?

Братья и сестры ребенка с инвалидностью или заболеванием часто испытывают пренебрежение, смущение, злость и даже могут иметь собственные поведенческие проблемы. Так что можно сделать? Пригласите брата в офис вместе с их братом или сестрой. Сообщите им, как вы рады тому, что они смогли посетить этот визит, и дайте им возможность почувствовать, что они тоже имеют право голоса в отношении своего брата и сестры.

Пусть они знают, что негативные и запутанные мысли об их брате с аутизмом распространены. Спросите их, хотели бы они услышать, что некоторые из них могут быть. Если они согласны, скажите им, что некоторые братья и сестры недовольны временем, которое родители проводят с ребенком с инвалидностью или болезнью. Некоторые чувствуют смущение от поведения своих братьев или сестер, в то время как другие могут даже испугаться, что однажды им придется заботиться о своем брате или сестре.

Подчеркните, что некоторые из этих «запутанных» чувств являются нормальными. Спросите их, испытывали ли они когда-либо подобные чувства, и будьте готовы признать, что они испытывают. Родители [должны сообщить] своим детям, что они [понимают], через что они проходят, жестко, и что негативные чувства - это нормально. Выделите время для открытого общения и вентиляции этих чувств.

Что я могу сделать, потому что мой ребенок никогда не слушает, и я, кажется, всегда ворчу?

Это очень распространенная проблема для родителей детей с аутизмом - и действительно для всех детей. «Секретные сигналы» являются любимым инструментом вмешательства, который можно использовать во многих ситуациях. Ребенка учат сигналу как подсказку для желаемого поведения. После двух-трехкратного объединения словесной подсказки с «сигналом» словесный стимул снимается, и сигнал используется один.

Эти сигналы работают во многом так же, как ловец предупреждает кувшина в игре в бейсбол - с небольшой тренировкой можно построить секретный словарь. Эти сигналы освобождают как родителя, так и ребенка от нытья, уговоров и наставлений. Вместо того, чтобы повторять те же самые запросы, родители подают сигнал ребенку, предупреждая его о проблеме. Ребенок должен остановиться и подумать: «Что мне теперь делать?» Это позволяет ребенку стать более активным участником процесса обучения поведению.

Для детей, которые говорят слишком громко в помещении или на публике, можно сделать знак «V», обозначающий «голос». При подсасывании больших пальцев, грызании ногтей или даже выдергивании волос ребенку можно показать «три пальца» в качестве знака, чтобы сосчитать до трех и сделать три вдоха. А для детей, которые неуместно прикасаются к себе публично, показывать им «P» для «частного» можно использовать, чтобы побудить ребенка остановиться и подумать о том, что он делает.

Эти секретные сигналы не только поощряют независимость мышления и самоконтроля, но и гораздо менее смущают или навязчивы для детей, которые иначе избегали бы сосредоточения устного внимания на них.

Bio: Доктор Раун Мелмед - педиатр в области развития, директор Центра Мелмеда, а также соучредитель и медицинский директор Юго-западного центра исследований и ресурсов аутизма. Он является автором книги «Аутизм и расширенная семья» и серии книг, посвященных внимательности у детей. К ним относятся «Дневник монстров Марвина - Атаки с СДВГ» и «Дневник монстров Тимми: Атаки по экранному времени!»