Варианты лечения идиопатического легочного фиброза (IPF)

Содержание

• Раннее лечение идиопатического фиброза легких (IPF)
• Какие виды лекарств доступны?
• Пирфенидон
• Нинтеданиб
• Таблетки кортикостероидов
• N-ацетилцистеин (пероральный или аэрозольный)
• Кислородная терапия при ИЛФ
• Трансплантация легких при IPF
• Экспериментальные методы лечения
• Какие виды немедицинских вмешательств могут помочь?
• Похудеть или поддерживать нормальный вес
• Прекратите курить
• Делайте ежегодные прививки
• Следите за уровнем кислорода
• Участвуйте в легочной реабилитации
• Какие типы групп поддержки доступны?
• Каковы перспективы для людей с ИЛФ?

Идиопатический фиброз легких (ИЛФ) - это заболевание легких, которое возникает в результате образования рубцовой ткани глубоко внутри легких.

Рубцы становятся все хуже. Это затрудняет дыхание и удерживает достаточный уровень кислорода в кровотоке.

Постоянный низкий уровень кислорода вызывает множество осложнений по всему телу. Главный симптом - одышка, которая может привести к усталости и другим проблемам.

Раннее лечение идиопатического фиброза легких (IPF)

IPF - прогрессирующее заболевание, что означает, что симптомы со временем ухудшаются, и ключевым моментом является раннее лечение. В настоящее время не существует лекарства от ИЛФ, а рубцы невозможно вылечить или удалить.

Однако существуют методы лечения, которые помогают:

• поддерживаем здоровый образ жизни
• управлять симптомами
• медленное прогрессирование болезни
• поддерживать качество жизни

Какие виды лекарств доступны?

Варианты лечения включают два одобренных антифибротических (против рубцовых) препарата.

Пирфенидон

Пирфенидон - это антифибротический препарат, который может замедлить прогрессирование повреждения ткани легких. Обладает антифибротическими, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.

Пирфенидон был связан с:

• улучшенная выживаемость

Нинтеданиб

Нинтеданиб - еще один антифибротический препарат, похожий на пирфенидон, который, как было показано в клинических испытаниях, замедляет прогрессирование IPF.

Для большинства людей с ИЛФ, у которых нет основного заболевания печени, одобренными методами лечения являются пирфенидон или нинтеданиб.

Текущих данных недостаточно, чтобы выбрать между пирфенидоном и нинтеданибом.

При выборе между ними следует учитывать ваши предпочтения и допуски, особенно в отношении потенциальных негативных последствий.

К ним относятся диарея и отклонения тестов функции печени при приеме нинтеданиба и тошнота и сыпь при приеме пирфенидона.

Таблетки кортикостероидов

Кортикостероиды, такие как преднизон, могут уменьшить воспаление в легких, но больше не являются обычной частью повседневной терапии для людей с ИЛФ, поскольку их эффективность и безопасность не доказана.

N-ацетилцистеин (пероральный или аэрозольный)

N-ацетилцистеин - это антиоксидант, который был изучен для использования у людей с диагнозом IPF. Результаты клинических испытаний неоднозначны.

Подобно кортикостероидам, N-ацетилцистеин больше не используется в повседневной терапии.

Другие потенциальные лекарственные препараты включают:

• ингибиторы протонной помпы, которые блокируют выработку кислоты в желудке (вдыхание избыточной кислоты в желудке связано и может способствовать ИЛФ)
• иммунодепрессанты, такие как микофенолат и азатиоприн, которые могут лечить аутоиммунные нарушения и помогают предотвратить отторжение пересаженного легкого

Кислородная терапия при ИЛФ

Ваш врач может также порекомендовать другие варианты лечения. Кислородная терапия может помочь вам легче дышать, особенно во время упражнений и других занятий.

Дополнительный кислород может уменьшить проблемы, связанные с низким уровнем кислорода в крови, такие как усталость в краткосрочной перспективе.

Другие преимущества все еще изучаются.

Трансплантация легких при IPF

Вы можете быть кандидатом на трансплантацию легких. Когда-то трансплантаты легких предназначались для более молодых реципиентов. Но сейчас их обычно предлагают людям старше 65 лет, которые в остальном здоровы.

Экспериментальные методы лечения

В настоящее время исследуются несколько новых потенциальных методов лечения ИЛФ.

У вас есть возможность подать заявку на участие в различных клинических испытаниях, направленных на поиск новых способов профилактики, диагностики и лечения широкого спектра заболеваний легких, включая IPF.

Вы можете найти клинические испытания в CenterWatch, который отслеживает основные исследования по доступным для поиска темам.

В нем содержится информация о том, как работают клинические испытания, о рисках и преимуществах, а также о многом другом.

Какие виды немедицинских вмешательств могут помочь?

Изменение образа жизни и другие немедицинские методы лечения могут помочь вам сохранить здоровье и улучшить качество вашей жизни.

Вот несколько рекомендаций.

Похудеть или поддерживать нормальный вес

Поговорите со своим врачом о здоровых способах снижения веса или управления им. Избыточный вес иногда может способствовать затруднению дыхания.

Прекратите курить

Курение - одна из худших вещей, которые вы можете сделать со своими легкими. Сейчас, как никогда важно, чтобы эта привычка не причиняла еще большего вреда.

Делайте ежегодные прививки

Поговорите со своим врачом о ежегодных вакцинах от гриппа и новейших вакцинах от пневмонии и коклюша. Это может помочь защитить ваши легкие от инфекции и дальнейшего повреждения.

Следите за уровнем кислорода

Используйте домашний пульсоксиметр, чтобы контролировать сатурацию кислорода. Часто цель состоит в том, чтобы уровень кислорода был не менее 90 процентов.

Участвуйте в легочной реабилитации

Легочная реабилитация - это многогранная программа, которая стала основой лечения ИЛФ. Он направлен на улучшение повседневной жизни людей с ИЛФ, а также на уменьшение одышки как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках.

Ключевые особенности включают:

• дыхательные и кондиционирующие упражнения
• управление стрессом и тревогой
• эмоциональная поддержка
• консультации по питанию
• обучение пациентов

Какие типы групп поддержки доступны?

Также есть системы поддержки. Это может иметь большое значение для вашего качества жизни и взглядов на жизнь с IPF.

Фонд легочного фиброза имеет базу данных с возможностью поиска местных групп поддержки, а также несколько онлайн-сообществ.

Эти ресурсы неоценимы, когда вы приходите к пониманию своего диагноза и изменений, которые он может внести в вашу жизнь.

Каковы перспективы для людей с ИЛФ?

Хотя ИЛФ неизлечимо, существуют варианты лечения, позволяющие контролировать симптомы и улучшать качество жизни. Они включают:

• наркотики
• медицинские вмешательства
• изменения образа жизни