Лечение эозинофильной астмы

Содержание

• Ингаляционные и пероральные кортикостероиды
• Модификаторы лейкотриенов
• Биологические препараты
• Спасательные ингаляторы
• Антихолинергические средства
• Вывод

Эозинофильная астма - это подтип астмы, который часто развивается в более позднем возрасте. Средний возраст начала заболевания составляет от 35 до 50 лет. Это может развиться у людей, у которых ранее не была диагностирована астма.

Этот тип астмы вызван притоком эозинофильных клеток крови. Хотя точная причина неизвестна, эозинофилы могут способствовать воспалению и сужению дыхательных путей, наблюдаемых при традиционных формах астмы.

Эозинофильная астма может иметь более серьезные симптомы, чем легкие формы астмы. У вас также могут быть более частые обострения. Варианты лечения аналогичны более легкой форме астмы, но ваши методы лечения часто более агрессивны.

Поговорите со своим врачом о следующих вариантах лечения этого типа астмы.

Ингаляционные и пероральные кортикостероиды

Ингаляционные кортикостероиды часто являются первой линией лечения стойких форм, в том числе эозинофильной астмы. Они работают, уменьшая воспаление дыхательных путей, которое способствует сужению, что позволяет вам легче дышать.

Вам также могут потребоваться некоторые варианты кортикостероидов при эозинофильной астме перорально, если ваши симптомы более серьезны.

Однако пероральные стероиды могут вызвать долгосрочные побочные эффекты, в том числе:

• остеопороз
• увеличение веса
• сахарный диабет

Модификаторы лейкотриенов

Эти пероральные препараты часто назначают людям, страдающим как астмой, так и аллергией. Они работают за счет уменьшения лейкотриенов в организме, которые способствуют воспалению.

Ваш врач может назначить одно из следующего:

• монтелукаст натрия (Singulair)
• зафирлукаст (Accolate)
• зилеутон (Zyflo)

Биологические препараты

Биопрепараты - это новая форма лечения тяжелой астмы. Эти лекарства вводятся в виде инъекций, как правило, врачом. Они уменьшают воспаление, воздействуя на воспалительные молекулы, клетки и антитела.

По этой причине считается, что биопрепараты обеспечивают более «индивидуальное» лечение по сравнению с другими лекарствами от астмы.

Вы можете быть кандидатом на введение биопрепаратов, если у вас продолжаются регулярные обострения, несмотря на то, что вы принимаете контролирующие лекарства и избегаете триггеров.

Биопрепараты также могут облегчить ночную астму, а также уменьшить количество обращений в больницу из-за приступов астмы.

В настоящее время для лечения тяжелой астмы доступны пять типов биопрепаратов:

• бенрализумаб (Фасенра)
• дупилумаб (Дюпиксент)
• меполизумаб (нукала)
• омализумаб (Xolair)
• реслизумаб (Cinqair)

Из этих биопрепаратов Fasenra, Nucala и Cinqair нацелены на эозинофилы. Для более целенаправленного лечения разрабатываются новые биопрепараты.

Если ваш врач рекомендует биопрепараты для лечения эозинофильной астмы, вы можете рассчитывать на то, что вам будут делать эти инъекции каждые 2-8 недель в течение как минимум 4 месяцев.

Спасательные ингаляторы

Хотя это не долгосрочное лечение, все же неплохо иметь под рукой аварийный ингалятор, если у вас эозинофильная астма.

Эти лекарства, также называемые быстродействующими ингаляторами, облегчают симптомы обострений и открывают дыхательные пути, чтобы предотвратить приступ астмы.

Проблема с ингаляторами для экстренной помощи в том, что они не предотвращают симптомы астмы, как это делают постоянные контролеры. Слишком частое использование этих типов ингаляторов также может снизить их эффективность, поскольку ваши легкие к ним привыкнут.

Если вы используете спасательный ингалятор чаще, чем несколько раз в неделю, позвоните своему врачу.

Антихолинергические средства

Антихолинергические препараты - это лекарства, которые блокируют нейротрансмиттер, называемый ацетилхолином. Эти препараты традиционно лечат недержание мочи и гиперактивный мочевой пузырь, а также хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Эти типы лекарств также могут помочь в лечении тяжелой астмы. Антихолинергические препараты расслабляют мышцы дыхательных путей и помогают легче дышать.

Прием этих лекарств также может снизить вероятность того, что вам понадобятся пероральные стероиды в долгосрочной перспективе.

Вывод

Эозинофильная астма - один из самых трудных для лечения подтипов астмы. Скорее всего, вам придется попробовать различные варианты, чтобы выбрать наиболее подходящий.

Ваша астма считается «хорошо контролируемой», если симптомы проявляются 2 дня в неделю или реже.

Поговорите со своим врачом, если вы регулярно испытываете симптомы астмы и если ваше состояние мешает повседневной деятельности. Они могут прописать более сильные долгосрочные лекарства или биопрепараты, чтобы улучшить ваши симптомы и улучшить качество жизни.

Снижение симптомов эозинофильной астмы может помочь снизить риск рубцевания легких и других долгосрочных осложнений.

Вы также можете улучшить результат лечения, максимально заботясь о своем здоровье в целом, в том числе:

• здоровое питание
• адекватный сон
• стресс-менеджмент

Избегание триггеров, таких как стресс, аллергия и химические раздражители, также может снизить риск обострений.