Трикуспидальная регургитация (недостаточность трикуспидального клапана)

Содержание

• Распознавание признаков и симптомов трикуспидальной регургитации
• Что вызывает трикуспидальную регургитацию?
• Расширение правого желудочка
• Инфекция
• Диетические препараты
• Другие причины
• Как диагностируется трикуспидальная регургитация?
• Варианты лечения трикуспидальной регургитации
• Возможные долгосрочные осложнения
• Предотвращение трикуспидальной регургитации

Что такое трикуспидальная регургитация?

Чтобы понять трикуспидальную регургитацию, необходимо понять основную анатомию вашего сердца.

Ваше сердце разделено на четыре части, называемые камерами. Верхние камеры - это левое предсердие и правое предсердие, а нижние камеры - это левый желудочек и правый желудочек. Левая и правая стороны сердца разделены мышечной стенкой, называемой перегородкой.

Связаны верхняя (предсердия) и нижняя (желудочки) камеры. Отверстия, называемые клапанами, регулируют кровоток в сердце и из него, а также между камерами. Клапаны можно рассматривать как водопроводные краны. Они либо открываются и позволяют крови течь свободно, либо закрываются и полностью останавливают кровоток.

Ваш трикуспидальный клапан - это клапан, который разделяет правое предсердие и правый желудочек. Трикуспидальная регургитация возникает, когда этот клапан не закрывается должным образом. Это может вызвать приток крови обратно в правое предсердие при сокращении правого желудочка. Со временем это состояние может ослабить ваше сердце.

Трикуспидальная регургитация также известна как недостаточность трикуспидального клапана.

Распознавание признаков и симптомов трикуспидальной регургитации

Поначалу трехстворчатая регургитация может не вызывать никаких распознаваемых симптомов. Вероятность появления симптомов выше, если у вас также легочная гипертензия или высокое кровяное давление.

Симптомы трикуспидальной регургитации включают:

• вздутие живота
• снижение диуреза
• отек стопы и лодыжки
• Общая слабость
• нерегулярный сердечный ритм
• опухоль в теле
• пульсирует в вене шеи
• необъяснимая усталость

Что вызывает трикуспидальную регургитацию?

Трикуспидальная регургитация может быть вызвана тремя основными причинами:

Расширение правого желудочка

Наиболее частой причиной трикуспидальной регургитации является расширение правого желудочка. Правый желудочек отвечает за перекачку крови из сердца в легкие. Когда правый желудочек вынужден чрезмерно усердно работать над этой задачей, он может расширяться (или становиться больше), чтобы компенсировать это. Это может привести к тому, что кольцо ткани, которое поддерживает способность трикуспидального клапана открываться и закрываться, также расширяется.

Увеличение может быть осложнением многих различных заболеваний, в том числе:

• эмфизема
• легочная гипертензия
• левосторонние сердечные заболевания
• стеноз легочной артерии

Инфекция

Инфекции могут напрямую повредить трикуспидальный клапан, что в конечном итоге приведет к трикуспидальной регургитации. Самая распространенная из этих инфекций - инфекционный эндокардит.

Диетические препараты

Диетические препараты фентермин и фенфлурамин, также известные как «фен-фен», связаны с трикуспидальной регургитацией. Эти препараты, однако, сейчас не продаются и больше не являются частой причиной трикуспидальной регургитации.

Другие причины

Существуют и другие возможные причины трикуспидальной регургитации, хотя все они довольно редки. Они включают:

• определенные травмы
• карциноидные опухоли
• системная волчанка
• врожденные дефекты клапана
• Аномалия Эбштейна (врожденный порок сердца)
• пролапс трикуспидального клапана
• миксоматозная дегенерация
• Синдром Марфана
• ревматическая лихорадка
• ревматоидный артрит

Как диагностируется трикуспидальная регургитация?

Ваш врач может подозревать, что у вас трикуспидальная регургитация, если вы испытываете симптомы или у вас есть другие заболевания, которые, как известно, приводят к нарушению.

Во время приема ваш врач начнет с медицинского осмотра. Ваш врач также послушает ваше сердце на предмет шума в сердце. Этот ненормальный звук сердца может указывать на то, что кровь течет в обратном направлении от сердечного клапана.

Выслушав свое сердце, врач может назначить диагностические тесты. Это может помочь вашему врачу визуализировать клапаны вашего сердца. Эти тесты могут включать:

• ЭКГ
• рентгенограмма грудной клетки
• эхокардиограмма
• чреспищеводная эхокардиограмма
• катетеризация сердца
• радионуклидное сканирование
• МРТ

Варианты лечения трикуспидальной регургитации

Трикуспидальная регургитация не всегда требует лечения. Если ваше состояние не является тяжелым, ваш врач может только порекомендовать вам регулярно контролировать состояние своего сердца, чтобы убедиться, что состояние не прогрессирует.

Ваш врач может назначить лекарство, если у вас нерегулярное сердцебиение. Трикуспидальную регургитацию из-за сердечной недостаточности можно лечить лекарствами, которые усиливают сердцебиение. Отек можно лечить с помощью диуретиков, которые способствуют оттоку жидкости.

Это может помочь в лечении любых основных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, для уменьшения симптомов, связанных с трикуспидальной регургитацией.

В некоторых случаях трикуспидальная регургитация потребует хирургического вмешательства. Хирурги также могут заменить трикуспидальный клапан.

Возможные долгосрочные осложнения

Если не лечить, трикуспидальная регургитация может увеличить риск сердечной недостаточности. Это также может привести к потере веса, потере аппетита и циррозу печени.

Пациенты с трикуспидальной регургитацией подвержены большему риску эндокардита - сердечной инфекции.

Предотвращение трикуспидальной регургитации

Если у вас проблемы с трикуспидальным клапаном, важно принять меры для снижения риска эндокардита.

• Заботьтесь о зубах и деснах.
• Сообщите всем своим врачам и стоматологам, что у вас заболевание клапана.
• Принимайте антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию перед любой инвазивной медицинской процедурой или стоматологической работой.
• Сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы инфекции, такие как лихорадка, боль в горле и ломота в теле.

Если вы испытываете симптомы трехстворчатой ​​регургитации, поговорите со своим врачом, чтобы сохранить здоровье сердца.