Типы наркомании и как их лечить

Содержание

• Как обычно работает зависимость
• Система вознаграждений
• Тяга и терпимость
• Незаинтересованность в других видах деятельности
• Потеря контроля
• Что нужно знать о химической зависимости
• Что нужно знать о поведенческой зависимости
• Лечение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ
• Жилое лечение
• терапия
• Медикамент
• Группы поддержки
• Лечение поведенческих зависимостей
• терапия
• Другие процедуры
• Суть

Зависимость является сложным заболеванием, но почти столетние научные исследования помогли исследователям глубже понять, как она работает.

Это исследование привело к важным изменениям в том, как мы говорим о зависимости: зависимость в настоящее время классифицируется как болезнь, которая влияет на мозг, а не личный недостаток или выбор.

Большинство людей думают об употреблении психоактивных веществ, когда слышат о зависимости, но это не единственный тип зависимости.

Исследования показывают, что пристрастия к веществам действуют аналогично моделям компульсивного поведения, таким как азартные игры или покупки.

Сегодня большинство экспертов признают два типа зависимости:

• Химическая зависимость. Это относится к зависимости, которая включает в себя использование веществ.
• Поведенческая зависимость. Это относится к зависимости, которая включает компульсивное поведение. Это постоянное повторяющееся поведение, которое вы выполняете, даже если оно не приносит никакой реальной выгоды.

Как обычно работает зависимость

Прежде чем перейти к различным типам зависимости, полезно понять несколько общих элементов зависимости.

Система вознаграждений

Зависимость мешает нормальной работе мозга, особенно в системе вознаграждений.

Когда вы делаете что-то, что вы находите приятным, будь то общение с вашим лучшим другом, выпивание бутылки вина или употребление кокаина, эта система вознаграждений высвобождает нейротрансмиттер дофамин вместе с другими химическими веществами.

Вопреки распространенному мнению, дофамин, по-видимому, не вызывает чувства удовольствия или эйфории. Вместо этого, кажется, усиливать связь вашего мозга между определенными вещами и чувствами удовольствия, заставляя вас искать эти вещи снова в будущем.

Тяга и терпимость

Желание снова испытать эту эйфорию может вызвать тягу к веществу или поведению, особенно когда вы сталкиваетесь с такими же репликами (например, на вечеринке, где люди пьют). Эти пристрастия часто служат первым признаком зависимости.

По мере того, как вы продолжаете использовать какое-либо вещество или вести себя как-либо, ваш мозг продолжает вырабатывать большее количество дофамина. В конце концов, он признает, что в вашем мозгу уже достаточно допамина, и начинает меньше вырабатывать в ответ на нормальные триггеры.

Однако есть одна проблема: система вознаграждения вашего мозга все еще нуждается в таком же количестве дофамина, чтобы функционировать, как и должно.

Вскоре вам нужно использовать Больше вещества, чтобы восполнить то, что ваш мозг не выпускает. Этот эффект называется толерантностью.

Незаинтересованность в других видах деятельности

По мере развития зависимости часто теряют интерес к хобби и другим вещам, которыми вы когда-то наслаждались.

Это происходит потому, что ваш мозг больше не вырабатывает много дофамина в ответ на естественные спусковые механизмы, такие как секс или творчество.

Даже если вы хотите прекратить использование какого-либо вещества или какое-либо поведение, вам может показаться, что они вам все еще нужны для того, чтобы чувствовать что-либо хорошее.

Потеря контроля

Зависимость обычно включает неспособность контролировать употребление психоактивных веществ или специфическое поведение. Это может привести, среди прочего, к потере работы, проблемам со здоровьем и проблемам в отношениях.

В ответ вы можете решить прекратить действие вещества или поведения, но обнаружите, что продолжаете терпеть неудачу, несмотря на все свои усилия.

Что нужно знать о химической зависимости

О химической зависимости сложно говорить, потому что часто возникает путаница по поводу того, что составляет злоупотребление психоактивными веществами, зависимость и зависимость.

Отчасти поэтому в последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) рекомендуется использовать термин «расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ». Эта классификация включает больше диагностических критериев, чтобы помочь медицинским работникам различать легкие, средние и тяжелые случаи.

Многие эксперты также предпочитают его, потому что он избегает таких терминов, как «злоупотребление», которые могут еще больше стигматизировать зависимость и мешать людям обращаться за помощью.

Общие симптомы расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, включают:

• тяга достаточно интенсивная, чтобы повлиять на вашу способность думать о других вещах
• необходимость использовать больше вещества, чтобы испытать те же эффекты
• беспокойство или дискомфорт, если вы не можете легко получить доступ к веществу
• использование опасного вещества, например, вождение или работа во время использования
• проблемы с управлением работой, школой или домашними обязанностями из-за употребления психоактивных веществ
• трудности дружбы или отношений, связанные с употреблением психоактивных веществ
• тратить меньше времени на занятия, которыми вы раньше наслаждались
• невозможность прекратить использование вещества
• симптомы абстиненции при попытке бросить курить

Некоторые из наиболее распространенных вызывающих привыкание веществ включают в себя:

• алкоголь
• опиоиды, включая как героин, так и обезболивающие препараты, такие как оксикодон и морфин
• конопля
• никотин
• амфетамины
• кокаин
• метамфетамин

Что нужно знать о поведенческой зависимости

Существуют некоторые разногласия по поводу концепции поведенческих зависимостей и того, действительно ли они связаны с зависимостью. Тем не менее, DSM-5 теперь распознает две поведенческие зависимости:

• Игромания
• расстройство интернет-игр

Хотя большинство медицинских экспертов сходятся во мнении, что определенные модели поведения могут стать проблематичными со временем, но все еще существуют некоторые споры вокруг:

• точка, когда поведение становится зависимостью
• конкретные виды поведения, которые могут вызвать привыкание

Например, некоторые могут согласиться с тем, что существует зависимость от покупок, секса и физических упражнений, но ставят под сомнение идею о том, что люди могут стать зависимыми от Facebook.

APA предпочла не включать эти модели поведения в DSM-5, ссылаясь на отсутствие научных, проверенных данных, необходимых для разработки стандартных критериев диагностики.

В результате нет никаких официальных диагностических критериев.

Тем не менее, общие признаки потенциальной поведенческой зависимости включают в себя:

• тратить много времени на поведение
• призывает участвовать в поведении, даже если оно отрицательно влияет на повседневную жизнь, обязанности или отношения
• использование поведения для управления нежелательными эмоциями
• скрывать поведение или лгать другим людям о потраченном времени
• Трудность избежать поведения
• раздражительность, беспокойство, беспокойство, депрессия или другие симптомы абстиненции при попытке бросить курить
• чувствуя себя вынужденным продолжать поведение, даже когда оно вызывает дистресс

Распространенные поведенческие зависимости, которые люди часто ищут для лечения и другой профессиональной поддержки, включают:

• зависимость от покупок
• проявлять зависимость
• пищевая зависимость
• сексуальная зависимость
• Телевизионная зависимость
• Facebook (социальные медиа) зависимость

Лечение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ

Часто очень трудно бросить или контролировать употребление психоактивных веществ в одиночку без поддержки обученного специалиста.

Первый этап лечения некоторых форм расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, включая алкоголь, бензодиазепины и героин, обычно включает детоксикацию под медицинским наблюдением. Это не относится к состоянию, но может помочь людям безопасно пройти через процесс вывода средств.

Оттуда, один (или комбинация) обычно рекомендуется следующее.

Жилое лечение

Реабилитация или лечение в стационаре включает пребывание в лечебном учреждении, где обученные специалисты по лечению оказывают медицинскую помощь и поддержку. Некоторые программы длятся всего несколько недель, в то время как другие могут длиться от нескольких месяцев до года.

Многие реабилитационные программы также включают в себя элементы следующих подходов к лечению.

терапия

Психотерапия и психологическое консультирование могут помочь с выздоровлением, особенно если кто-то начал использовать вещества, чтобы справиться с тревожными эмоциями.

Терапевт может помочь им изучить некоторые причины употребления психоактивных веществ и предложить новые стратегии преодоления трудностей.

Медикамент

В некоторых случаях лекарства могут помочь людям, работающим с зависимостью, добиться большего успеха в восстановлении.

Это может быть особенно полезно для предотвращения рецидивов у людей, имеющих дело с психоактивными веществами, связанными с алкоголем, никотином или опиоидами. Эти лекарства работают по-разному, но они обычно помогают уменьшить тягу к веществу и уменьшить симптомы отмены.

Поставщики лечения обычно рекомендуют использовать лекарства в сочетании с другими подходами к лечению, такими как терапия, для устранения основных факторов.

Группы поддержки

Двенадцать шагов программы, такие как Анонимные Алкоголики и Анонимные Наркоманы, помогают многим людям достичь выздоровления. Эти программы основаны на методах самопомощи и включают анонимную групповую поддержку со стороны других людей, работающих над выздоровлением.

Комфорт и рекомендации других людей, работающих над восстановлением, могут иметь большое значение. Тем не менее, эти программы, как правило, не предоставляют достаточной поддержки самостоятельно. Кроме того, 12-ступенчатая модель подходит не всем.

Другие программы, такие как SMART Recovery, могут быть лучшим вариантом для людей, которые ищут более научный подход к групповой поддержке.

Лечение поведенческих зависимостей

Как и в случае с химической зависимостью, многие поведенческие факторы могут способствовать поведенческой зависимости. Подходы к лечению могут различаться, но терапия обычно является первой рекомендацией.

терапия

Тип терапии, известный как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), если он часто наиболее полезен для поведенческих зависимостей.

CBT сосредотачивается на том, чтобы обращать внимание на мысли и эмоции, которые вызывают беспокойство, и учиться, как их переосмыслить в данный момент Это, в сочетании с более продуктивными навыками совладания, может снизить потребность в аддиктивном поведении.

Другие виды терапии также могут помочь в решении основных проблем, которые могут играть роль в поведенческой зависимости, например, в отношениях.

Другие процедуры

Группы самопомощи и другие виды поддержки сверстников могут помочь с поведенческой зависимостью, особенно при использовании в сочетании с терапией.

Некоторые исследования также предполагают, что антидепрессанты СИОЗС могут иметь некоторую пользу для решения аддиктивного поведения.

Суть

Эксперты могут еще многое узнать о том, как и почему возникает зависимость, но ясно одно: зависимость является излечимы.

Веб-сайт Администрации служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами (SAMHSA) может помочь вам найти ресурсы для выздоровления для себя или близкого человека, в том числе информацию о наркомании, информацию о службах лечения, бесплатную круглосуточную информационную линию помощи и многое другое.

Кристал Рейполь ранее работала писателем и редактором GoodTherapy. В сферу ее интересов входят азиатские языки и литература, японский перевод, кулинария, естественные науки, сексуальная позитивность и психическое здоровье. В частности, она стремится помочь снизить стигму в вопросах психического здоровья.