Понимание и предотвращение диабетической комы

Содержание

• Как диабет может привести к коме
• Гипогликемия
• ДКА
• Некетотический гиперосмолярный синдром (НКХС)
• Признаки и симптомы
• Когда обращаться за неотложной помощью
• Профилактика
• Outlook
• Вывод

Что такое диабетическая кома?

Диабетическая кома - серьезное, потенциально опасное для жизни осложнение, связанное с диабетом. Диабетическая кома вызывает потерю сознания, от которой невозможно проснуться без медицинской помощи. Большинство случаев диабетической комы возникает у людей с диабетом 1 типа. Но люди с другими типами диабета также подвержены риску.

Если у вас диабет, важно узнать о диабетической коме, включая ее причины и симптомы. Это поможет предотвратить это опасное осложнение и сразу же получить необходимое лечение.

Как диабет может привести к коме

Диабетическая кома может возникнуть, когда уровень сахара в крови выходит из-под контроля. У этого есть три основных причины:

• сильный низкий уровень сахара в крови или гипогликемия
• диабетический кетоацидоз (ДКА)
• диабетический гиперосмолярный (некетотический) синдром при диабете 2 типа

Гипогликемия

Гипогликемия возникает, когда в крови не хватает глюкозы или сахара. Время от времени низкий уровень сахара может случиться с кем угодно. Если немедленно приступить к лечению легкой или умеренной гипогликемии, она обычно проходит без прогрессирования до тяжелой гипогликемии. Люди, принимающие инсулин, имеют самый высокий риск, хотя люди, принимающие пероральные лекарства от диабета, которые повышают уровень инсулина в организме, также могут подвергаться риску. Отсутствие лечения или отсутствие реакции на низкий уровень сахара в крови может привести к тяжелой гипогликемии. Это наиболее частая причина диабетической комы. Вам следует принять дополнительные меры предосторожности, если вам трудно определить симптомы гипогликемии. Это явление диабета известно как неосведомленность о гипогликемии.

ДКА

Диабетический кетоацидоз (ДКА) возникает, когда вашему организму не хватает инсулина и он использует жир вместо глюкозы для получения энергии. Кетоновые тела накапливаются в кровотоке. ДКА встречается при обеих формах диабета, но чаще встречается при типе 1. Кетоновые тела могут быть обнаружены с помощью специальных глюкометров или полосок мочи для проверки на ДКА. Американская диабетическая ассоциация рекомендует проверять кетоновые тела и DKA, если уровень глюкозы в крови превышает 240 мг / дл. При отсутствии лечения ДКА может привести к диабетической коме.

Некетотический гиперосмолярный синдром (НКХС)

Этот синдром встречается только при диабете 2 типа. Чаще всего встречается у пожилых людей. Это состояние возникает, когда уровень сахара в крови слишком высок. Это может привести к обезвоживанию.По данным клиники Майо, у людей с этим синдромом уровень сахара превышает 600 мг / дл.

Признаки и симптомы

Не существует единственного симптома, уникального для диабетической комы. Его симптомы могут различаться в зависимости от типа диабета. Состояние часто предшествует развитию нескольких признаков и симптомов. Также существуют различия в симптомах между низким и высоким уровнем сахара в крови.

Признаки того, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови и есть риск прогрессирования до очень низкого уровня сахара в крови, включают:

• внезапная усталость
• шаткость
• беспокойство или раздражительность
• сильный и внезапный голод
• тошнота
• потливость или липкие ладони
• головокружение
• спутанность сознания
• снижение моторной координации
• трудности с речью

Симптомы, при которых у вас может быть риск развития ДКА, включают:

• повышенная жажда и сухость во рту
• повышенное мочеиспускание
• высокий уровень сахара в крови
• кетоны в крови или моче
• зудящая кожа
• боль в животе с рвотой или без нее
• учащенное дыхание
• фруктовый запах изо рта
• спутанность сознания

Симптомы, при которых у вас может быть риск НКХС, включают:

• спутанность сознания
• высокий уровень сахара в крови
• припадки

Когда обращаться за неотложной помощью

Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы, важно измерить уровень сахара в крови, чтобы не перейти в кому. Диабетическая кома считается неотложной ситуацией, которая требует немедленной медицинской помощи и лечится в условиях больницы. Как и симптомы, лечение диабетической комы может варьироваться в зависимости от причины.

Также важно научить своих близких, как реагировать, если вы прогрессируете до диабетической комы. В идеале они должны быть осведомлены о признаках и симптомах перечисленных выше состояний, чтобы вы не зашли так далеко. Это может быть пугающее обсуждение, но оно вам необходимо. Ваша семья и близкие друзья должны узнать, как помочь в экстренных случаях. Вы не сможете помочь себе, если впадете в кому. Попросите своих близких позвонить в службу 911, если вы потеряете сознание. То же самое следует сделать, если вы испытываете тревожные симптомы диабетической комы. Покажите другим, как вводить глюкагон в случае диабетической комы из-за гипогликемии. Обязательно носите браслет с медицинским предупреждением, чтобы другие знали о вашем состоянии и могли связаться со службами экстренной помощи, если вы находитесь вдали от дома.

После лечения человек может прийти в сознание после нормализации уровня сахара в крови.

Профилактика

Профилактические меры - ключ к снижению риска диабетической комы. Самая эффективная мера - это контролировать диабет. Диабет 1 типа подвергает людей более высокому риску комы, но люди с типом 2 также подвержены риску. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что уровень сахара в крови находится на нужном уровне. И обратитесь за медицинской помощью, если вы не чувствуете себя лучше, несмотря на лечение.

Людям с диабетом следует ежедневно контролировать уровень сахара в крови, особенно если они принимают лекарства, повышающие уровень инсулина в организме. Это поможет вам обнаружить проблемы до того, как они перерастут в аварийную ситуацию. Если у вас есть проблемы с контролем уровня сахара в крови, подумайте о ношении устройства для измерения уровня глюкозы в крови (CGM). Это особенно полезно, если вы не подозреваете о гипогликемии.

Другие способы предотвращения диабетической комы включают:

• раннее обнаружение симптомов
• придерживаться диеты
• регулярное упражнение
• умеренное употребление алкоголя и прием пищи при употреблении алкоголя
• оставаться гидратированным, желательно с водой

Outlook

Диабетическая кома - серьезное осложнение, которое может привести к летальному исходу. И чем дольше вы ждете лечения, тем больше вероятность смерти. Слишком долгое ожидание лечения также может привести к повреждению мозга. Это диабетическое осложнение встречается редко. Но это настолько серьезно, что все пациенты должны принимать меры предосторожности.

Вывод

Диабетическая кома - серьезное, потенциально опасное для жизни осложнение, связанное с диабетом. Сила защиты от диабетической комы в ваших руках. Знайте признаки и симптомы, которые могут привести к коме, и будьте готовы выявить проблемы до того, как они перерастут в чрезвычайную ситуацию. Подготовьте себя и других к тому, что делать, если вы впали в кому. Обязательно управляйте диабетом, чтобы снизить риск.