Что такое неинвазивная вентиляция, виды и для чего она нужна

Содержание

• Для чего это
• Основные типы
• 1. CPAP
• 2. БиПАП
• 3. ПАВ и ВАПС
• 4. Шлем
• Когда не указано

Неинвазивная вентиляция, более известная как НИВ, представляет собой метод, помогающий человеку дышать через устройства, которые не вводятся в дыхательную систему, как в случае с интубацией, которая требует механической вентиляции, также называемой дыханием с помощью устройств. Этот метод работает, облегчая поступление кислорода через дыхательные пути за счет давления воздуха, которое применяется с помощью маски, которая может быть лицевой или носовой.

Обычно пульмонолог рекомендует неинвазивную вентиляцию легких людям с хронической обструктивной болезнью легких, также называемой ХОБЛ, астмой, отеком легких из-за проблем с сердцем и синдромом обструктивного апноэ во сне, наиболее часто используемым типом является CPAP.

В случаях, когда у человека затруднено дыхание, снижается уровень кислорода в крови или он не дышит, неинвазивная вентиляция не показана, и следует выполнять другие методы, чтобы обеспечить большее поступление кислорода.

Для чего это

Неинвазивная вентиляция служит для улучшения газообмена, облегчения дыхания за счет давления, которое оказывает на открытие дыхательных путей и помогает при вдохе и выдохе. Этот метод может быть рекомендован пульмонологом или терапевтом и выполняется физиотерапевтом или медсестрой людям, имеющим следующие состояния:

• Нарушение дыхания;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Отек легких, вызванный проблемами с сердцем;
• Астма;
• Острый респираторный дистресс-синдром;
• Затрудненное дыхание у людей с ослабленным иммунитетом;
• Пациенты, которым не удалось интубировать;
• Травма грудной клетки;
• Пневмония.

В большинстве случаев неинвазивная вентиляция легких используется в сочетании с медикаментозным лечением, и ее преимущества заключаются в том, что это метод, который обеспечивает меньший риск заражения, не требует седативных средств и позволяет человеку говорить, есть и кашлять во время использования маски. . Поскольку им легко пользоваться, существуют портативные модели, которые можно использовать дома, например, CPAP.

Основные типы

Устройства неинвазивной вентиляции работают как вентиляторы, которые выпускают воздух, увеличивая давление в дыхательных путях, облегчая газообмен, а некоторые модели можно использовать дома. Как правило, эти устройства требуют особого регулирования с помощью физиотерапии, и давление прикладывается в зависимости от респираторного состояния каждого человека.

Типы устройств, используемых при неинвазивной вентиляции, имеют несколько интерфейсов, то есть существуют разные маски, чтобы давление устройства оказывалось на дыхательные пути, например, носовые, лицевые маски, маски шлемового типа, которые помещаются непосредственно в дыхательные пути. рот. Таким образом, основными видами НИВ являются:

1. CPAP

CPAP - это тип неинвазивной вентиляции, который работает путем приложения постоянного давления во время дыхания, это означает, что используется только один уровень давления, и невозможно отрегулировать количество раз, когда человек будет дышать.

Это устройство может использоваться людьми, которые контролируют свое дыхание, и противопоказано людям с неврологическими изменениями или проблемами с дыханием, затрудняющими контроль дыхания. СИПАП широко используется для людей с апноэ во сне, так как позволяет дыхательным путям всегда оставаться открытыми, обеспечивая постоянный проход кислорода в течение всего периода сна. Узнайте больше о том, как использовать и ухаживать за CPAP.

2. БиПАП

BiPAP, также называемый двухуровневым или двухфазным положительным давлением, способствует дыханию за счет приложения положительного давления на двух уровнях, то есть помогает человеку во время фазы вдоха и выдоха, а частоту дыхания можно контролировать с предварительного определения физиотерапевта.

Кроме того, давление вызывается дыхательным усилием человека, а затем с помощью BiPAP можно непрерывно поддерживать дыхательные движения, не позволяя человеку обходиться без дыхания, что очень показано в случаях дыхательной недостаточности.

3. ПАВ и ВАПС

PAV, известная как пропорциональная вспомогательная вентиляция, представляет собой тип устройства, наиболее часто используемого в больницах в отделениях интенсивной терапии, и работает для адаптации к респираторным потребностям человека, поэтому воздушный поток, частота дыхания и давление, которое оно оказывает на дыхательные пути, изменяются в соответствии с к усилию человека дышать.

VAPS, который называется поддерживающим давлением с гарантированным объемом, - это тип аппарата ИВЛ, который также используется в больницах, который работает от регулирования давления врачом или физиотерапевта в зависимости от потребностей человека. Хотя его можно использовать при неинвазивной вентиляции, это устройство больше используется для управления дыханием людей при инвазивной вентиляции, то есть при интубации.

4. Шлем

Это устройство показано людям с хронической обструктивной болезнью легких, которые поступили в отделение интенсивной терапии, в дополнение к тому, что это первый вариант для людей, у которых путь доступа затруднен из-за травмы лица или для тех, у кого неинвазивные вентиляция планируется на длительный период.

Отличие от других типов неинвазивной вентиляции заключается в том, что она дает человеку более быстрый кислород, позволяет избежать побочных эффектов и дает возможность обеспечивать человека пищей.

Когда не указано

Неинвазивная вентиляция легких противопоказана в тех случаях, когда у человека есть такие состояния, как остановка кардиореспираторного аппарата, потеря сознания, после операции на лице, травмы и ожоги на лице, обструкция дыхательных путей.

Кроме того, следует проявлять осторожность при использовании этого метода у беременных женщин и людей, находящихся на зондовом питании, с патологическим ожирением, тревогой, возбуждением и клаустрофобией, когда человек испытывает чувство попадания в ловушку и не может оставаться в помещении. . Узнайте больше о том, как лечить клаустрофобию.