Почему некоторые женщины могут быть более биологически предрасположены к послеродовой депрессии

Содержание

• Обзор для

Когда Крисси Тейген открылась Гламур что она страдала от послеродовой депрессии (ППД) после рождения дочери Луны, она обратила внимание на еще одну важную проблему женского здоровья. (Мы уже * любим * супермодель за то, что она рассказывает об этом так, как есть, когда речь идет о таких темах, как бодипозитив, процесс ЭКО и ее диета.) И оказывается, что PPD довольно распространен - ​​он влияет примерно на 1 из 9 женщины в США, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). По оценкам исследователей, только 15 процентов пострадавших женщин получают лечение. Итак, мы должен говорить об этом.

Вот почему мы рады видеть последние исследования Университета Джона Хопкинса. Это показывает, что высокий уровень успокаивающего гормона на протяжении всей беременности, особенно во втором триместре, может защитить будущих мам от PPD. Однако что лучше, так это то, что эти новые открытия могут однажды привести к тестам и лечению, которые помогут предотвратить это состояние. (Примечание: знаете ли вы, что эпидуральная анестезия может снизить риск PPD?)

В исследовании, опубликованном в Психонейроэндокринология, Исследователи измерили уровень аллопрегнанолона, который является побочным продуктом репродуктивного гормона прогестерона, известного своим успокаивающим и успокаивающим действием. Они посмотрели на 60 будущих мам, у которых у всех ранее было диагностировано расстройство настроения (например, большая депрессия или биполярное расстройство), и проверили уровни женщин как во втором, так и в третьем триместрах. После того, как женщины родили, исследователи обнаружили, что у тех, у кого был более низкий уровень аллопрегнанолона во втором триместре, вероятность диагностировать PPD была выше, чем у женщин с более высоким уровнем гормона в тот же период времени.

«Аллопрегнанолон измеряется в нанограммах на миллилитр (нг / мл), и на каждый дополнительный нг / мл риск PPD у женщины снижается на 63%», - говорит автор исследования Лорен М. Осборн, доктор медицины, помощник директора Центр расстройств настроения у женщин при Медицинской школе Университета Джона Хопкинса.

Во время беременности прогестерон и аллопрегнанолон естественным образом неуклонно повышаются, а затем резко падают при родах, объясняет Осборн. Между тем, некоторые данные указывают на то, что количество прогестерона, который расщепляется до аллопрегнанолона, может уменьшаться к концу беременности. Таким образом, это может иметь смысл, если у вас более низкий уровень аллопрегнанолона, циркулирующий в вашей системе прямо перед рождением - а затем вы испытываете остановку гормонов во время родов, - то ваш уровень беспокойства может повыситься и сделать вас более восприимчивым к PPD, или какое беспокойство является распространенным симптомом. (Плюс еще несколько важных фактов о PPD.)

Осборн говорит, что исследование не полностью отвечает на вопрос, почему аллопрегнанолон способен защищать от PPD, «но мы можем предположить, что, возможно, низкие уровни во втором триместре вовлечены в цепь событий, которые приводят к PPD - либо через рецепторы мозга, или иммунная система, или какая-то другая система, о которой мы не думали ».

Она также отмечает, что некоторые женщины могут быть просто более восприимчивы к PPD из-за и без того низкого уровня аллопрегнанолона вне беременности, поскольку данные свидетельствуют о связи между низким уровнем гормона и депрессией. (По теме: вот пять упражнений, которые помогут подготовить вас к родам.)

Тем не менее, никто не предлагает вам пройти тест на аллопрегнанолон, если у вас есть ребенок (хотя, FWIW, есть анализ крови на это). В конце концов, Осборн признает, что это небольшое исследование с предварительными результатами, поэтому необходимо провести гораздо больше исследований. Плюс что имеет сделано с оговорками. Прежде всего: это исследование было проведено с группой женщин из группы высокого риска, а не с теми, у кого не было предварительного диагноза расстройства настроения. Это означает, что они еще не знают, будут ли получены те же результаты при анализе более широкой популяции.

Тем не менее, он вселяет надежду на то, что будет дальше с женским здоровьем и лечением. Осборн говорит, что надеется изучить, можно ли использовать аллопрегнанолон для предотвращения PPD у женщин из группы риска, а Johns Hopkins - одно из немногих учреждений, которые рассматривают аллопрегнанолон как потенциальное средство лечения PPD.

Так что, хотя ученые склонны к этому, лучше всего следить за своим настроением. «Почти все женщины - от 80 до 90 процентов - будут иметь« детский блюз »[и испытают] изменчивость настроения и плач в первые несколько дней после рождения», - говорит Осборн. «Но симптомы, которые длятся две недели и более или более серьезные, могут [указывать] на послеродовую депрессию».

Проблемы со сном; чувство усталости; чрезмерное беспокойство (о ребенке или других вещах); отсутствие чувств к ребенку; изменение аппетита; ломота и боли; чувство вины, бесполезности или безнадежности; чувство раздражительности; трудности с концентрацией внимания; или мысли о том, чтобы навредить себе или ребенку, - все это симптомы PPD, - говорит Осборн. (Кроме того, не пропустите эти шесть незаметных признаков заболевания.) Если у вас возникнут какие-либо из них, как можно скорее обратитесь к врачу, потому что - добро пожаловать! - По словам Осборна, PPD очень хорошо поддается лечению. Также в каждом штате есть отделение послеродовой поддержки для тех, кто ищет дополнительные возможности.

Обзор для