Илеостомия - смена мешка

У вас была травма или заболевание пищеварительной системы, и вам потребовалась операция, называемая илеостомией. Операция изменила способ избавления вашего организма от отходов (испражнений, фекалий).

Теперь у вас в животе есть отверстие, называемое стомой. Отходы проходят через стому в мешочек, который собирает их. Вам нужно будет ухаживать за стомой и опорожнять мешочек много раз в день.

Меняйте сумку каждые 5-8 дней. Если у вас есть зуд или подтекание, немедленно замените его.

Если у вас есть система пакетов, состоящая из 2 частей (пакетика и вафли), вы можете использовать 2 разных пакета в течение недели. Вымойте и ополосните неиспользуемый пакет и дайте ему хорошо высохнуть.

Выберите время дня, когда стул из стомы будет меньше выделяться. Лучше всего рано утром перед тем, как что-нибудь съесть или выпить (или хотя бы через час после еды).

Возможно, вам придется менять сумку чаще, если:

• Вы потели больше обычного из-за жаркой погоды или физических упражнений.
• У вас жирная кожа.
• Стул более водянистый, чем обычно.

Хорошо вымойте руки и приготовьте все необходимое оборудование. Наденьте чистую пару медицинских перчаток.

Осторожно снимите пакет. Отодвиньте кожу от уплотнения. ЗАПРЕЩАЕТСЯ отрывать стому от кожи.

Тщательно промойте стому и кожу вокруг нее мыльной водой.

• Используйте мягкое мыло, например Ivory, Safeguard или Dial.
• НЕ используйте мыло, в которое добавлены духи или лосьон.
• Внимательно осмотрите стому и кожу вокруг нее на предмет изменений. Дайте стоме полностью высохнуть, прежде чем надевать новый пакет.

Обведите форму стомы на обратной стороне нового мешочка и барьера или вафли (вафли являются частью системы мешочков, состоящей из двух частей).

• Используйте направляющие для стомы разных размеров и форм, если они у вас есть.
• Или нарисуйте форму стомы на листе бумаги. Вы можете вырезать рисунок и поднести его к стоме, чтобы убедиться, что он подходящего размера и формы. Края отверстия должны быть близко к стоме, но не касаться самой стомы.

Обведите эту форму на обратной стороне вашего нового мешочка или вафли. Затем нарежьте вафлю по форме.

Используйте защитный порошок для кожи или пасту вокруг стомы, если это рекомендовано вашим лечащим врачом.

• Если стома находится на уровне вашей кожи или ниже, или если кожа вокруг стомы неровная, использование пасты поможет лучше закрыть ее.
• Кожа вокруг стомы должна быть сухой и гладкой. На коже вокруг стомы не должно быть морщин.

Удалите подложку из мешочка. Убедитесь, что отверстие нового мешочка расположено по центру стомы и плотно прижато к вашей коже.

• Держите руку над сумкой и барьером примерно 30 секунд после того, как поместите ее. Это поможет лучше запечатать его.
• Спросите своего врача об использовании ленты по бокам пакета или вафли, чтобы лучше запечатать их.

Сложите сумку и закрепите ее.

Позвоните своему провайдеру, если:

• Стома опухла и стала больше, чем на 1 сантиметр.
• Стома втягивается ниже уровня кожи.
• Ваша стома кровоточит больше обычного.
• Ваша стома стала фиолетовой, черной или белой.
• Ваша стома часто протекает.
• Кажется, ваша стома не подходит так хорошо, как раньше.
• Приходится менять прибор каждый день или два.
• У вас кожная сыпь или кожа вокруг стомы сырая.
• У вас есть выделения из стомы с неприятным запахом.
• Кожа вокруг стомы выпирает.
• У вас есть какие-либо ранки на коже вокруг стомы.
• У вас есть какие-либо признаки обезвоживания (в организме недостаточно воды). Некоторые признаки - сухость во рту, реже мочеиспускание, головокружение или слабость.
• У вас непрекращающийся понос.

Стандартная илеостомия - смена мешочка; Илеостомия Брука - смена мешочка; Континентальная илеостомия - изменяющаяся; Смена брюшного мешка; Завершение илеостомии - смена мешочка; Стома - смена мешочка; Воспалительное заболевание кишечника - илеостома и смена кармана; Болезнь Крона - илеостомия и изменение сумки; Язвенный колит - илеостомия и смена кармана

Американское онкологическое общество. Уход за илеостомией. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy/management.html. Обновлено 12 июня 2017 г. Проверено 17 января 2019 г.

Арагизаде Ф. Илеостомия, колостомия и мешочки В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 117.

Махмуд Н.Н., Блейер Дж.С., Ааронс С.Б., Полсон Е.К., Шанмуган С., Фрай Р.Д. Толстая и прямая кишка. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 51.

• Колоректальный рак
• Болезнь Крона
• Илеостомия
• Устранение кишечной непроходимости
• Резекция толстой кишки
• Резекция тонкой кишки
• Тотальная абдоминальная колэктомия
• Тотальная проктоколэктомия и подвздошно-анальный мешок
• Тотальная проктоколэктомия с илеостомией
• Язвенный колит

• Илеостомия и ваш ребенок
• Илеостомия и диета
• Илеостомия - уход за стомой
• Илеостомия - выделения
• Илеостомия - что спросить у врача
• Резекция толстой кишки - выделения
• Жизнь с илеостомой
• Резекция тонкой кишки - выделения
• Тотальная колэктомия или проктоколэктомия - выписка
• Виды илеостомии

• Стома