Легочный нокардиоз

Легочный нокардиоз - это инфекция легких бактериями, Nocardia asteroides.

Инфекция Nocardia развивается, когда вы вдыхаете (вдыхаете) бактерии. Инфекция вызывает симптомы, похожие на пневмонию. Инфекция может распространиться на любую часть тела.

Люди со слабой иммунной системой подвергаются высокому риску заражения нокардией. Сюда входят люди, у которых есть:

• Долгое время принимал стероиды или другие лекарства, ослабляющие иммунную систему.
• Болезнь Кушинга
• Пересадка органа
• ВИЧ / СПИД
• Лимфома

В группу риска входят также люди с долгосрочными (хроническими) проблемами с легкими, связанными с курением, эмфиземой или туберкулезом.

Легочный нокардиоз в основном поражает легкие. Но он также может распространяться на другие органы тела. Общие симптомы могут включать:

ВСЕ ТЕЛО

• Лихорадка (приходит и уходит)
• Общее недомогание (недомогание)
• Ночные поты

Желудочно-кишечная система

• Тошнота
• Отек печени и селезенки (гепатоспленомегалия)
• Потеря аппетита
• Непреднамеренная потеря веса
• Рвота

ЛЕГКИЕ И ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ

• Затрудненное дыхание
• Боль в груди не из-за проблем с сердцем
• Кашель с кровью или слизью
• Учащенное дыхание
• Сбивчивое дыхание

МЫШЦЫ И СУСТАВЫ

• Боли в суставах

НЕРВНАЯ СИСТЕМА

• Изменение психического состояния
• Спутанность сознания
• Головокружение
• Головная боль
• Судороги
• Изменения зрения

КОЖА

• Кожные высыпания или комки
• Язвы на коже (абсцессы)
• Увеличение лимфатических узлов

Ваш лечащий врач осмотрит вас и послушает ваши легкие с помощью стетоскопа. У вас могут быть необычные звуки в легких, называемые потрескиванием. Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Бронхоальвеолярный лаваж - жидкость отправляется на окрашивание и посев, который берется при бронхоскопии.
• Рентгенограмма грудной клетки
• КТ или МРТ грудной клетки
• Посев и окраска плевральной жидкости
• Окраска и посев мокроты

Цель лечения - контролировать инфекцию. Используются антибиотики, но может потребоваться время, чтобы выздороветь. Ваш врач скажет вам, как долго вам нужно принимать лекарства. Это может длиться до года.

Для удаления или осушения инфицированных участков может потребоваться операция.

Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием любых лекарств, ослабляющих вашу иммунную систему. Никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства, пока не поговорите с врачом.

Результат часто бывает хорошим, когда заболевание диагностируется и вылечивается быстро.

Результат плохой, когда инфекция:

• Распространяется за пределы легких.
• Лечение затягивается.
• У человека серьезное заболевание, которое приводит или требует длительного подавления иммунной системы.

Осложнения легочного нокардиоза могут включать:

• Абсцессы головного мозга
• Кожные инфекции
• Инфекции почек

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы этого расстройства. Ранняя диагностика и лечение могут повысить шансы на хороший результат.

Будьте осторожны при использовании кортикостероидов. Используйте эти лекарства экономно, в минимальных эффективных дозах и в течение как можно более коротких периодов времени.

Некоторым людям со слабой иммунной системой может потребоваться длительный прием антибиотиков, чтобы инфекция не вернулась.

Нокардиоз - легочный; Мицетома; Нокардия

• Дыхательная система

Саутвик ФС. Нокардиоз. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 314.

Торрес А., Менендес Р., Вундеринк Р.Г. Бактериальная пневмония и абсцесс легкого. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 33.