Эмпиема

Эмпиема - это скопление гноя в пространстве между легким и внутренней поверхностью грудной стенки (плевральная полость).

Эмпиема обычно вызывается инфекцией, которая распространяется из легких. Это приводит к скоплению гноя в плевральной полости.

Зараженной жидкости может быть 2 чашки (1/2 литра) или больше. Эта жидкость оказывает давление на легкие.

Факторы риска включают:

• Бактериальная пневмония
• Туберкулез
• Хирургия груди
• Абсцесс легкого
• Травма или травма груди

В редких случаях эмпиема может возникнуть после плевроцентеза. Это процедура, при которой через грудную стенку вводится игла для удаления жидкости из плевральной полости для медицинской диагностики или лечения.

Симптомы эмпиемы могут включать любое из следующего:

• Боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе (плеврит).
• Сухой кашель
• Чрезмерное потоотделение, особенно ночная потливость
• Лихорадка и озноб
• Общий дискомфорт, беспокойство или плохое самочувствие (недомогание)
• Сбивчивое дыхание
• Снижение веса (непреднамеренное)

При прослушивании грудной клетки с помощью стетоскопа (аускультация) врач может заметить снижение шума дыхания или необычный звук (шум трения).

Можно заказать следующие тесты:

• Рентгенограмма грудной клетки
• Компьютерная томография грудной клетки
• Анализ плевральной жидкости
• Плевроцентез

Цель лечения - вылечить инфекцию. Это включает в себя следующее:

• Помещение трубки в грудь для отвода гноя.
• Назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией

Если у вас проблемы с дыханием, вам может потребоваться операция, чтобы ваши легкие расширились должным образом.

Когда эмпиема осложняет пневмонию, возрастает риск необратимого повреждения легких и смерти. Требуется длительное лечение антибиотиками и дренирование.

В целом, большинство людей полностью выздоравливают от эмпиемы.

Эмпиема может привести к следующему:

• Утолщение плевры
• Сниженная функция легких

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы эмпиемы.

Своевременное и эффективное лечение легочных инфекций может предотвратить некоторые случаи эмпиемы.

Эмпиема - плевральная; Пиоторакс; Плеврит - гнойный

• Легкие
• Введение грудной трубки - серия

Broaddus VC, Light RW. Плевральный выпот. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 79.

McCool FD. Заболевания диафрагмы, грудной стенки, плевры и средостения. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 92.