Силикоз

Силикоз - это заболевание легких, вызываемое вдыханием (вдыханием) кремнеземной пыли.

Кремнезем - это обычный кристалл, встречающийся в природе. Он встречается в большинстве горных пород. Кремнеземная пыль образуется во время горных работ, разработки карьеров, проходки туннелей и работы с некоторыми металлическими рудами. Кремнезем является основной частью песка, поэтому стекольщики и пескоструйщики также подвергаются воздействию кремнезема.

Встречается три типа силикоза:

• Хронический силикоз, который возникает в результате длительного воздействия (более 20 лет) небольшого количества кремнеземной пыли. Кремнеземная пыль вызывает отек легких и грудных лимфатических узлов. Это заболевание может вызывать у людей проблемы с дыханием. Это самая распространенная форма силикоза.
• Ускоренный силикоз, который возникает после воздействия больших количеств кремнезема в течение более короткого периода времени (от 5 до 15 лет). Отек легких и симптомы возникают быстрее, чем при простом силикозе.
• Острый силикоз, возникающий в результате кратковременного воздействия очень большого количества кремнезема. Легкие сильно воспаляются и могут наполняться жидкостью, вызывая сильную одышку и низкий уровень кислорода в крови.

Люди, которые работают на рабочих местах, где они подвергаются воздействию кремнеземной пыли, подвергаются риску. Эти вакансии включают:

• Производство абразивов
• Производство стекла
• Добыча
• Разработка карьеров
• Строительство дорог и зданий
• Пескоструйная очистка
• Резка камня

Интенсивное воздействие кремнезема может вызвать заболевание в течение года. Но обычно до появления симптомов требуется не менее 10-15 лет воздействия. Силикоз стал менее распространенным после того, как Управление по охране труда (OSHA) ввело правила, требующие использования защитного оборудования, которое ограничивает количество вдыхаемой кремнеземной пыли.

Симптомы включают:

• Кашель
• Сбивчивое дыхание
• Потеря веса

Ваш лечащий врач возьмет историю болезни. Вас спросят о вашей работе (прошлой и настоящей), хобби и других занятиях, которые могли привести к контакту с кремнеземом. Врач также проведет медицинский осмотр.

Тесты для подтверждения диагноза и исключения подобных заболеваний включают:

• Рентгенограмма грудной клетки
• КТ грудной клетки
• Легочные функциональные пробы
• Анализы на туберкулез
• Анализы крови на заболевания соединительной ткани

Специфического лечения силикоза не существует. Устранение источника воздействия кремнезема важно для предотвращения обострения болезни. Поддерживающее лечение включает лекарства от кашля, бронходилататоры и кислород при необходимости. При респираторных инфекциях назначают антибиотики по мере необходимости.

Лечение также включает ограничение воздействия раздражителей и отказ от курения.

Люди с силикозом подвергаются высокому риску развития туберкулеза (ТБ). Считается, что диоксид кремния влияет на иммунный ответ организма на бактерии, вызывающие туберкулез. Кожные пробы для выявления заражения туберкулезом следует проводить регулярно. Пациентам с положительной кожной пробой следует назначать противотуберкулезные препараты. Любое изменение внешнего вида на рентгенограмме грудной клетки может быть признаком туберкулеза.

Людям с тяжелым силикозом может потребоваться пересадка легкого.

Присоединение к группе поддержки, где вы можете встретить других людей с силикозом или родственными заболеваниями, может помочь вам понять свое заболевание и адаптироваться к его лечению.

Результат варьируется в зависимости от степени повреждения легких.

Силикоз может привести к следующим проблемам со здоровьем:

• Заболевания соединительной ткани, включая ревматоидный артрит, склеродермию (также называемую прогрессирующим системным склерозом) и системную красную волчанку.
• Рак легких
• Прогрессирующий массивный фиброз
• Нарушение дыхания
• Туберкулез

Позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что подвергались воздействию кремнезема на работе и у вас проблемы с дыханием. Силикоз облегчает развитие легочных инфекций. Поговорите со своим врачом о вакцинах от гриппа и пневмонии.

Если вам поставили диагноз силикоз, немедленно позвоните своему врачу, если у вас появится кашель, одышка, жар или другие признаки легочной инфекции, особенно если вы подозреваете, что у вас грипп. Поскольку ваши легкие уже повреждены, очень важно немедленно вылечить инфекцию. Это предотвратит серьезные проблемы с дыханием, а также дальнейшее повреждение легких.

Если вы работаете в сфере повышенного риска или у вас есть хобби, связанное с повышенным риском, всегда носите респиратор и не курите. Вы также можете использовать другие средства защиты, рекомендованные OSHA, например респиратор.

Острый силикоз; Хронический силикоз; Ускоренный силикоз; Прогрессирующий массивный фиброз; Конгломератный силикоз; Силикопротеиноз

• Легкие угольщика - рентген грудной клетки
• Пневмокониоз угольщиков - II стадия
• Пневмокониоз угольщиков - II стадия
• Пневмокониоз угольщиков, осложненный
• Дыхательная система

Коуи Р.Л., Беклейк МР. Пневмокониозы. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 73.

Tarlo SM. Профессиональное заболевание легких. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 93.