Хронический холецистит

Хронический холецистит - это отек и раздражение желчного пузыря, которое продолжается с течением времени.

Желчный пузырь - это мешок, расположенный под печенью. Он накапливает желчь, которая вырабатывается в печени.

Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.

Чаще всего хронический холецистит вызывается повторными приступами острого (внезапного) холецистита. Большинство этих приступов вызвано желчными камнями в желчном пузыре.

Эти приступы вызывают утолщение стенок желчного пузыря. Желчный пузырь начинает сокращаться. Со временем желчный пузырь теряет способность концентрировать, накапливать и выделять желчь.

Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это чаще встречается после 40 лет. Противозачаточные таблетки и беременность - факторы, повышающие риск образования камней в желчном пузыре.

Острый холецистит - болезненное состояние, которое приводит к хроническому холециститу. Неизвестно, вызывает ли хронический холецистит какие-либо симптомы.

Симптомы острого холецистита могут включать:

• Острая, схваткообразная или тупая боль в правом верхнем или среднем верхнем углу живота.
• Устойчивая боль продолжительностью около 30 минут
• Боль, которая распространяется на спину или под правую лопатку.
• Табуреты цвета глины
• Жар
• Тошнота и рвота
• Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Ваш лечащий врач может назначить следующие анализы крови:

• Амилаза и липаза для диагностики заболеваний поджелудочной железы
• Общий анализ крови (CBC)
• Функциональные пробы печени, чтобы оценить, насколько хорошо печень работает

Тесты, которые выявляют камни в желчном пузыре или воспаление в желчном пузыре, включают:

• УЗИ брюшной полости
• КТ брюшной полости
• Сканирование желчного пузыря (сканирование HIDA)
• Оральная холецистограмма

Хирургия - наиболее распространенное лечение. Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией.

• Чаще всего выполняется лапароскопическая холецистэктомия. В этой операции используются хирургические разрезы меньшего размера, что способствует более быстрому выздоровлению. Многие люди могут отправиться домой из больницы в день операции или на следующее утро.
• Открытая холецистэктомия требует большего разреза в правой верхней части живота.

Если вы слишком больны, чтобы делать операцию из-за других заболеваний или состояний, камни в желчном пузыре могут быть растворены лекарством, которое вы принимаете внутрь. Однако это может занять 2 года или больше. Камни могут вернуться после лечения.

Холецистэктомия - распространенная процедура с низким риском.

Осложнения могут включать:

• Рак желчного пузыря (редко)
• Желтуха
• Панкреатит
• Ухудшение состояния

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы холецистита.

Это состояние не всегда можно предотвратить. Употребление менее жирной пищи может облегчить симптомы у людей. Однако польза от диеты с низким содержанием жиров не доказана.

Холецистит - хронический

• Удаление желчного пузыря - лапароскопическое - выделения
• Удаление желчного пузыря - открытый - выделения
• Камни в желчном пузыре - выделения

• Холецистит, компьютерная томография
• Холецистит - холангиограмма
• Холецистолитиаз
• Желчные камни, холангиограмма
• Холецистограмма

Куигли Британская Колумбия, Адсей Н.В. Заболевания желчного пузыря. В: Берт А.Д., Феррелл Л.Д., Хабшер С.Г., ред. Патология печени Максуина. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 10.

Theise ND. Печень и желчный пузырь. В: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ред. Патологические основы болезни Роббинса и Котрана. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 18.

Ван ДКХ, Афдал NH. Желчнокаменная болезнь. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 65.