Прием варфарина (кумадина)

Варфарин - это лекарство, которое снижает вероятность образования тромбов в вашей крови. Важно, чтобы вы принимали варфарин точно так, как вам сказали. Изменение того, как вы принимаете варфарин, прием других лекарств и употребление определенных продуктов, может изменить то, как варфарин работает в вашем организме. Если это произойдет, у вас может быть больше шансов на образование сгустка или проблемы с кровотечением.

Варфарин - это лекарство, которое снижает вероятность образования тромбов в вашей крови. Это может быть важно, если:

• У вас уже были сгустки крови в ноге, руке, сердце или мозге.
• Ваш лечащий врач обеспокоен тем, что в вашем теле может образоваться тромб. Людям с новым сердечным клапаном, большим сердцем, ненормальным сердечным ритмом или другими проблемами с сердцем может потребоваться прием варфарина.

Когда вы принимаете варфарин, у вас может быть больше вероятности кровотечения, даже в результате того, чем вы всегда занимались.

Изменение того, как вы принимаете варфарин, прием других лекарств и употребление определенных продуктов, может изменить то, как варфарин работает в вашем организме. Если это произойдет, у вас может быть больше шансов на образование сгустка или проблемы с кровотечением.

Важно, чтобы вы принимали варфарин точно так, как вам сказали.

• Принимайте только ту дозу, которую прописал врач. Если вы пропустите прием, позвоните своему врачу за советом.
• Если ваши таблетки выглядят иначе, чем те, которые вы выписали в последний раз, немедленно позвоните своему поставщику услуг или фармацевту. Таблетки бывают разного цвета, в зависимости от дозы. Доза также указана на таблетке.

Ваш врач будет регулярно проверять вашу кровь. Это называется тестом INR или иногда PT-тестом. Тест помогает убедиться, что вы принимаете правильное количество варфарина, которое поможет вашему организму.

Алкоголь и некоторые лекарства могут изменить действие варфарина в организме.

• НЕ употребляйте алкоголь, пока принимаете варфарин.
• Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать любые другие безрецептурные лекарства, витамины, добавки, лекарства от простуды, антибиотики или другие лекарства.

Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы принимаете варфарин. Сюда входят врачи, медсестры и стоматолог. Иногда вам может потребоваться прекратить прием варфарина или принять меньше его перед процедурой. Перед отменой или изменением дозы всегда консультируйтесь с врачом, который прописал варфарин.

Спросите, можно ли носить браслет или ожерелье с предупреждением о медицинском обслуживании, на котором написано, что вы принимаете варфарин. Это позволит поставщикам, которые позаботятся о вас в экстренных случаях, узнать, что вы принимаете этот препарат.

Некоторые продукты могут изменить действие варфарина в организме. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.

Вам не нужно избегать этих продуктов, но старайтесь есть или пить только небольшое их количество. По крайней мере, НЕ меняйте большую часть этих продуктов и продуктов, которые вы едите изо дня в день или еженедельно:

• Майонез и некоторые масла, такие как рапсовое, оливковое и соевое масла.
• Брокколи, брюссельская капуста и сырая зеленая капуста
• Эндивий, салат, шпинат, петрушка, кресс-салат, чеснок и зеленый лук (зеленый лук)
• Капуста, зелень капусты, зелень горчицы и зелень репы
• Клюквенный сок и зеленый чай
• Добавки рыбьего жира, травы, используемые в травяных чаях

Поскольку прием варфарина может вызвать кровотечение чаще, чем обычно:

• Вам следует избегать занятий, которые могут вызвать травму или открытую рану, например контактных видов спорта.
• Используйте мягкую зубную щетку, вощеную зубную нить и электрическую бритву. Будьте особенно осторожны с острыми предметами.

Избегайте падений в своем доме, обеспечив хорошее освещение и убрав с дорожек незакрепленные коврики и электрические шнуры. ЗАПРЕЩАЕТСЯ тянуться к предметам на кухне и не лезть за ними. Размещайте вещи так, чтобы до них было легко добраться. Избегайте ходьбы по льду, мокрому полу или другим скользким или незнакомым поверхностям.

Обязательно ищите необычные признаки кровотечения или синяков на своем теле.

• Обратите внимание на кровотечение из десен, кровь в моче, кровавый или темный стул, кровотечение из носа или рвоту кровью.
• Женщинам необходимо следить за дополнительным кровотечением во время менструации или между менструациями.
• Могут появиться темно-красные или черные синяки. Если это произойдет, немедленно позвоните своему врачу.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Серьезное падение или удар головой
• Боль, дискомфорт, отек в месте инъекции или травмы
• На твоей коже много синяков
• Сильное кровотечение (например, носовое кровотечение или кровоточивость десен)
• Кровянистая или темно-коричневая моча или стул
• Головная боль, головокружение или слабость
• Лихорадка или другое заболевание, включая рвоту, диарею или инфекцию.
• Вы забеременели или планируете забеременеть

Антикоагулянтный уход; Разжижающий кровь уход

Jaffer IH, Weitz JI. Антикоагулянтные препараты. В: Сидави А.Н., Перлер Б.А., ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 39.

Кагер Л., Эванс В.Е. Фармакогеномика и гематологические заболевания. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2018: глава 8.

Шульман С., Хирш Дж. Антитромботическая терапия. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 38.

• Хирургия аортального клапана - минимально инвазивная
• Хирургия аортального клапана - открытая
• Сгустки крови
• Заболевание сонной артерии
• Тромбоз глубоких вен
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Хирургия митрального клапана - минимально инвазивная
• Хирургия митрального клапана - открытая
• Легочная эмболия
• Транзиторная ишемическая атака

• Мерцательная аритмия - выделения
• Хирургия сонной артерии - выделения
• Сердечный приступ - выделения
• Сердечная недостаточность - выделения
• Хирургия сердечного клапана - выписки
• Замена тазобедренного сустава - разряд
• Замена коленного сустава - разгрузка
• Прием варфарина (кумадин, янтовен) - что спросить у врача

• Разжижители крови