Анапластический рак щитовидной железы

Анапластический рак щитовидной железы - редкая и агрессивная форма рака щитовидной железы.

Анапластический рак щитовидной железы - это инвазивный тип рака щитовидной железы, который очень быстро растет. Чаще всего встречается у людей старше 60 лет. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Причина неизвестна.

Анапластический рак составляет менее 1% всех случаев рака щитовидной железы в Соединенных Штатах.

Симптомы включают:

• Кашель
• Кашель с кровью
• Трудность глотания
• Охриплость или изменение голоса
• Громкое дыхание
• Шишка в нижней части шеи, которая часто быстро растет
• Боль
• Паралич голосовых связок
• Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Медицинский осмотр почти всегда показывает рост в области шеи. Другие экзамены включают:

• МРТ или компьютерная томография шеи может показать опухоль, растущую из щитовидной железы.
• Биопсия щитовидной железы ставит диагноз. Ткань опухоли может быть проверена на наличие генетических маркеров, которые могут указывать на цели для лечения, предпочтительно в рамках клинических испытаний.
• При обследовании дыхательных путей с помощью фиброоптического микроскопа (ларингоскопия) может быть обнаружен парализованный голосовой складок.
• Сканирование щитовидной железы показывает, что этот рост «холодный», то есть он не поглощает радиоактивное вещество.

Анализы крови на функцию щитовидной железы в большинстве случаев в норме.

Этот тип рака нельзя вылечить хирургическим путем. Полное удаление щитовидной железы не продлевает жизнь людям, страдающим этим типом рака.

Хирургическое вмешательство в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией может принести значительную пользу.

Во время лечения может потребоваться операция по помещению трубки в горло для облегчения дыхания (трахеостомия) или в желудок для облегчения приема пищи (гастростомия).

Для некоторых людей одним из вариантов может быть участие в клинических испытаниях новых методов лечения рака щитовидной железы, основанных на генетических изменениях опухоли.

Часто вы можете облегчить стресс от болезни, присоединившись к группе поддержки, состоящей из людей, разделяющих общие переживания и проблемы.

Перспективы при этой болезни плохие. Большинство людей не выживают дольше 6 месяцев, потому что болезнь носит агрессивный характер и отсутствуют эффективные варианты лечения.

Осложнения могут включать:

• Распространение опухоли на шею
• Метастазирование (распространение) рака в другие ткани или органы тела

Позвоните своему врачу, если заметите:

• Стойкая шишка или образование на шее
• Охриплость или изменения голоса
• Кашель или кашель с кровью

Анапластический рак щитовидной железы

• Рак щитовидной железы - компьютерная томография
• Щитовидная железа

Айер П.К., Даду Р., Ферраротто Р. и др. Практический опыт таргетной терапии для лечения анапластической карциномы щитовидной железы. Щитовидная железа. 2018; 28 (1): 79-87. PMID: 29161986 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29161986/.

Йонклаас Дж., Купер Д.С. Щитовидная железа. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 213.

Национальный институт рака, веб-сайт Центра исследований рака. Анапластический рак щитовидной железы. www.cancer.gov/pediatric-adult-rare-tumor/rare-tumors/rare-endocrine-tumor/anaplastic-thyroid-cancer. Обновлено 27 февраля 2019 г. Проверено 1 февраля 2020 г.

Смоллридж Р.К., Айн К.Б., Аса С.Л. и др. Рекомендации Американской тироидной ассоциации по ведению пациентов с анапластическим раком щитовидной железы. Щитовидная железа. 2012; 22 (11): 1104-1139. PMID: 23130564 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23130564/.

Смит П. У., Хэнкс Л. Р., Саломона Л. Дж., Хэнкс Дж. Б. Щитовидная железа. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2017: глава 36.