Замороженное плечо

Замороженное плечо - это состояние, при котором плечо болезненно и теряет подвижность из-за воспаления.

Капсула плечевого сустава имеет связки, которые скрепляют плечевые кости друг с другом. Когда капсула воспаляется, плечевые кости не могут свободно двигаться в суставе.

В большинстве случаев причина замороженного плеча отсутствует. Больше всего страдают женщины в возрасте от 40 до 70 лет, однако мужчины также могут заболеть этим заболеванием.

Факторы риска включают:

• Сахарный диабет
• Проблемы с щитовидной железой
• Изменения в ваших гормонах, например, во время менопаузы
• Травма плеча
• Хирургия плеча
• Операция на открытом сердце
• Болезнь шейного диска шеи

Основные симптомы замерзшего плеча:

• Снижение подвижности плеча
• Боль
• Жесткость

Замороженное плечо без какой-либо известной причины начинается с боли. Эта боль мешает вам двигать рукой. Это отсутствие движения может привести к скованности и даже меньшему движению. Со временем вы не сможете делать движения, например, тянуться над головой или позади себя.

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и осмотрит ваше плечо. Часто диагноз ставится только при клиническом осмотре, когда вы не можете поворачивать плечо.

Возможно, вам сделают рентген плеча. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что нет других проблем, таких как артрит или отложения кальция. Иногда МРТ показывает воспаление, но эти типы визуализационных тестов обычно не нужны для диагностики замороженного плеча.

Боль лечится НПВП и инъекциями стероидов. Инъекции стероидов и физиотерапия могут улучшить вашу подвижность.

Чтобы увидеть прогресс, может потребоваться несколько недель. Для полного выздоровления может потребоваться от 9 месяцев до года. Лечебная физкультура - это интенсивная терапия, которую нужно проводить каждый день.

При отсутствии лечения состояние часто улучшается само в течение 2 лет с небольшой потерей подвижности.

Также следует лечить факторы риска замороженного плеча, такие как менопауза, диабет или проблемы с щитовидной железой.

Если консервативное лечение неэффективно, рекомендуется хирургическое вмешательство. Эта процедура (артроскопия плеча) проводится под наркозом. Во время операции рубцовая ткань освобождается (разрезается) за счет полного движения плеча. Артроскопическая операция также может использоваться для разрезания тугих связок и удаления рубцовой ткани с плеча. После операции вам могут быть сделаны обезболивающие (уколы), чтобы вы могли заниматься физиотерапией.

Следуйте инструкциям по уходу за плечом в домашних условиях.

Лечение физиотерапией и НПВП часто восстанавливает подвижность и функцию плеча в течение года. Даже без лечения плечо может вылечиться само через 2 года.

После того, как операция восстановит движение, необходимо продолжить физиотерапию в течение нескольких недель или месяцев. Это необходимо для предотвращения возврата замороженного плеча. Если не поспевать за физиотерапией, замороженное плечо может вернуться.

Осложнения могут включать:

• Скованность и боль сохраняются даже после терапии
• Рука может сломаться, если во время операции сильно сдвинуть плечо.

Если у вас болит и скованность в плече и вы думаете, что у вас замерзшее плечо, обратитесь к врачу за направлением и лечением.

Раннее лечение может помочь предотвратить скованность. Позвоните своему врачу, если у вас возникла боль в плече, которая ограничивает ваш диапазон движений на длительный период.

У людей с диабетом или проблемами щитовидной железы меньше шансов заморозить плечо, если они будут держать свое состояние под контролем.

Спаечный капсулит; Боль в плече - замороженная

• Упражнения для вращательной манжеты
• Вращательная манжета - уход за собой
• Хирургия плеча - выписки

• Воспаление плечевого сустава

Сайт Американской академии хирургов-ортопедов. Замороженное плечо. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder. Обновлено в марте 2018 г. Проверено 14 февраля 2021 г.

Барлоу Дж, Манди А.С., Джонс Г.Л. Жесткое плечо. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи, Дрез и Миллера: принципы и практика. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 51.

Финнофф Дж. Т., Джонсон В.Боль и дисфункция в верхних конечностях. В: Cifu DX, ed. Физическая медицина и реабилитация Брэддома. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 35.

Миллер Р. Х., Азар FM, Трокмортон Т.В. Травмы плеча и локтя. В: Azar FM, Beaty JH, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 46.