Депрессия - прекращение приема лекарств

Антидепрессанты - это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые можно принимать при депрессии, тревоге или боли. Как и в случае с любым другим лекарством, есть причины, по которым вы можете какое-то время принимать антидепрессанты, а затем рассматривать возможность их прекращения.

Прекращение приема лекарства может быть для вас правильным выбором. Но сначала вам следует поговорить со своим врачом. Безопасный способ прекратить прием этого лекарства - со временем снизить дозу. Если вы перестанете принимать лекарство внезапно, у вас возникнет риск:

• Возвращающиеся симптомы, такие как тяжелая депрессия.
• Повышенный риск самоубийства (для некоторых людей)
• Симптомы отмены, которые могут ощущаться как грипп или вызывать проблемы со сном, головокружение, головную боль, беспокойство или раздражительность.

Запишите все причины, по которым вы хотите прекратить прием лекарства.

Вы все еще в депрессии? Лекарство не работает? Если да, подумайте о следующем:

• Что вы ожидали изменить с этим лекарством?
• Вы достаточно долго принимали это лекарство, чтобы оно подействовало?

Если у вас есть побочные эффекты, запишите, что они и когда случаются. Ваш врач может скорректировать ваше лекарство, чтобы решить эти проблемы.

Есть ли у вас другие опасения по поводу приема этого лекарства?

• У вас проблемы с оплатой?
• Вас беспокоит необходимость принимать его каждый день?
• Вас беспокоит мысль, что у вас депрессия и вам нужно принимать лекарства от нее?
• Как вы думаете, вы сможете справиться со своими чувствами без лекарств?
• Другие говорят, что вам не нужно лекарство или не следует его принимать?

Как вы думаете, проблема может исчезнуть, и вы задаетесь вопросом, могли бы вы прекратить прием лекарства сейчас?

Составьте список причин, чтобы прекратить прием лекарства врачу, который его прописал. Обсуди каждый пункт.

Затем спросите своего провайдера:

• Согласны ли мы с целями нашего лечения?
• Каковы преимущества этого лекарства сейчас?
• Каковы риски прекращения приема этого лекарства сейчас?

Узнайте, можно ли еще что-нибудь предпринять, чтобы устранить причины прекращения приема лекарства, например:

• Изменение дозы лекарства
• Изменение времени приема лекарства
• Изменение того, как вы принимаете лекарство по отношению к еде
• Вместо этого вы принимаете другое лекарство
• Лечение любых побочных эффектов
• Добавление другого лечения, например разговорной терапии

Получите информацию, необходимую для принятия правильного решения. Подумайте о своем здоровье и о том, что для вас важно. Этот разговор с вашим врачом поможет вам решить, следует ли:

• Продолжайте принимать лекарство
• Попробуйте что-то изменить или что-то добавить
• Прекратите принимать лекарство сейчас

Убедитесь, что вы понимаете, что вам нужно сделать, чтобы безопасно прекратить прием лекарства. Спросите своего врача, как со временем снизить дозу этого лекарства. НЕ прекращайте принимать это лекарство внезапно.

По мере того, как вы уменьшаете количество принимаемых лекарств, записывайте все симптомы, которые вы чувствуете, и когда вы их чувствуете. Затем обсудите это со своим провайдером.

Депрессия или тревога могут вернуться не сразу, когда вы перестанете принимать лекарство, но они могут вернуться в будущем. Если вы снова начнете чувствовать депрессию или тревогу, позвоните своему врачу. Вам также следует позвонить своему врачу, если у вас есть симптомы отмены, перечисленные выше. Очень важно получить помощь, если у вас есть мысли о причинении вреда себе или другим.

Американская психиатрическая ассоциация. Сильное депрессивное расстройство. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing. 2013: 160-168.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Расстройства настроения: депрессивные расстройства (большое депрессивное расстройство). В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 29.

• Антидепрессанты
• Депрессия