Чума

Чума - это тяжелая бактериальная инфекция, которая может привести к смерти.

Чума вызывается бактериями Yersinia pestis. Грызуны, например крысы, переносят болезнь. Распространяется их блохами.

Люди могут заразиться чумой, если их укусит блоха, переносящая чумные бактерии от инфицированного грызуна. В редких случаях люди заболевают при контакте с зараженным животным.

Чумная инфекция легких называется легочной чумой. Он может передаваться от человека к человеку. Когда человек с легочной чумой кашляет, крошечные капельки, переносящие бактерии, перемещаются по воздуху. Любой, кто вдыхает эти частицы, может заразиться этим заболеванием. Так может начаться эпидемия.

В средние века в Европе массовые эпидемии чумы убили миллионы людей. Чума не ликвидирована. Его все еще можно найти в Африке, Азии и Южной Америке.

Сегодня чума в Соединенных Штатах встречается редко. Но известно, что это происходит в некоторых частях Калифорнии, Аризоны, Колорадо и Нью-Мексико.

Три наиболее распространенных формы чумы:

• Бубонная чума, инфекция лимфатических узлов
• Легочная чума, инфекция легких
• Септическая чума, заражение крови

Время между заражением и развитием симптомов обычно составляет от 2 до 8 дней. Но для легочной чумы этот срок может составлять всего 1 день.

Факторы риска чумы включают недавний укус блох и контакт с грызунами, особенно кроликами, белками или луговыми собачками, а также царапины или укусы инфицированных домашних кошек.

Симптомы бубонной чумы появляются внезапно, обычно через 2–5 дней после контакта с бактериями. Симптомы включают:

• Лихорадка и озноб
• Общее недомогание (недомогание)
• Головная боль
• Боль в мышцах
• Судороги
• Гладкий болезненный отек лимфатических узлов, называемый бубоном, который обычно находится в паху, но может возникать в подмышках или шее, чаще всего в месте инфекции (укус или царапина); боль может начаться до появления отека

Симптомы легочной чумы появляются внезапно, обычно через 1–4 дня после заражения. Они включают:

• Сильный кашель
• Затрудненное дыхание и боль в груди при глубоком дыхании
• Лихорадка и озноб
• Головная боль
• Пенистая кровянистая мокрота

Септическая чума может привести к смерти еще до появления серьезных симптомов. Симптомы могут включать:

• Боль в животе
• Кровотечение из-за проблем со свертыванием крови
• Понос
• Жар
• Тошнота, рвота

Врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Культура крови
• Посев аспирата лимфатического узла (жидкость, взятая из пораженного лимфатического узла или бубона)
• Посев мокроты
• Рентгенограмма грудной клетки

Людей с чумой нужно лечить сразу. Если лечение не будет получено в течение 24 часов после появления первых симптомов, риск смерти увеличивается.

Для лечения чумы используются такие антибиотики, как стрептомицин, гентамицин, доксициклин или ципрофлоксацин. Обычно также необходимы кислород, внутривенное введение жидкости и респираторная поддержка.

Людей с легочной чумой следует держать подальше от лиц, осуществляющих уход, и других пациентов. За людьми, контактировавшими с кем-либо, инфицированным легочной чумой, следует внимательно наблюдать и принимать антибиотики в качестве превентивной меры.

Без лечения около 50% больных бубонной чумой умирают. Почти каждый человек с сепсисом или легочной чумой умирает, если не лечить сразу. Лечение снижает смертность до 50%.

Позвоните своему врачу, если у вас появятся симптомы чумы после контакта с блохами или грызунами. Обратитесь к своему провайдеру, если вы живете или посещали район, где наблюдается чума.

Борьба с крысами и наблюдение за заболеванием среди диких грызунов являются основными мерами, используемыми для снижения риска возникновения эпидемий. Вакцина против чумы больше не используется в Соединенных Штатах.

Бубонная чума; Легочная чума; Септическая чума

• Блоха
• Укус блох - крупный план
• Антитела
• Бактерии

Гейдж К.Л., Мид П.С. Чума и другие инфекции, вызванные иерсинией. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 312.

Медовуха PS. Виды Yersinia (включая чуму). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 231.