Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина - это заболевание, вызывающее боль в горле (фарингит). Это инфекция, вызванная микробом, который называется бактериями стрептококка группы А.

Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет, хотя заболеть ею может любой человек.

Стрептококковая ангина передается от человека к человеку с жидкостями из носа или слюной. Обычно он распространяется среди членов семьи или домашнего хозяйства.

Симптомы появляются через 2–5 дней после контакта с микробом стрептококка. Они могут быть легкими или тяжелыми.

Общие симптомы включают:

• Лихорадка, которая может начаться внезапно и часто бывает максимальной на второй день.
• Озноб
• Красная боль в горле с белыми пятнами
• Боль при глотании
• Опухшие, болезненные шейные железы

Другие симптомы могут включать:

• Общее недомогание
• Потеря аппетита и ненормальное чувство вкуса
• Головная боль
• Тошнота

Некоторые виды стрептококковой ангины могут вызвать сыпь, похожую на скарлатину. Сначала сыпь появляется на шее и груди. Затем он может распространиться по телу. Сыпь может казаться грубой, как наждачная бумага.

Тот же микроб, который вызывает ангины, может также вызывать симптомы инфекции носовых пазух или уха.

Многие другие причины боли в горле могут иметь те же симптомы. Ваш лечащий врач должен провести тест для диагностики фарингита и решить, назначать ли антибиотики.

Быстрый тест на стрептококк можно сделать в большинстве офисов провайдеров. Однако тест может быть отрицательным даже при наличии стрептококковой инфекции.

Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, и ваш врач все еще подозревает, что стрептококковые бактерии вызывают боль в горле, можно провести анализ мазка из горла (посев), чтобы проверить, не растет ли из него стрептококк. Результаты займут 1-2 дня.

Большинство болей в горле вызываются вирусами, а не бактериями.

Боль в горле следует лечить антибиотиками только при положительном стрептококковом тесте. Антибиотики принимаются для предотвращения редких, но более серьезных проблем со здоровьем, таких как ревматизм.

Пенициллин или амоксициллин чаще всего являются первыми препаратами, которые следует пробовать.

• Некоторые другие антибиотики также могут работать против стрептококковых бактерий.
• Антибиотики следует принимать в течение 10 дней, даже если симптомы часто проходят в течение нескольких дней.

Следующие советы помогут облегчить боль в горле:

• Пейте теплые жидкости, например чай с лимоном или чай с медом.
• Полощите горло несколько раз в день теплой соленой водой (1/2 чайной ложки или 3 грамма соли на 1 стакан или 240 миллилитров воды).
• Пейте холодные жидкости или сосите ледяное мороженое со вкусом фруктов.
• Пососите леденцы или леденцы от горла. Детям младшего возраста нельзя давать эти продукты, потому что они могут подавиться ими.
• Испаритель или увлажнитель с прохладным туманом могут увлажнить и успокоить сухое и болезненное горло.
• Попробуйте безрецептурные обезболивающие, например, парацетамол.

Симптомы фарингита чаще всего проходят примерно через 1 неделю. Без лечения стрептококк может привести к серьезным осложнениям.

Осложнения могут включать:

• Заболевание почек, вызванное стрептококком
• Состояние кожи, при котором на руках, ногах и средней части тела появляются маленькие красные и чешуйчатые пятна в форме слезы, называемое каплевидным псориазом.
• Абсцесс в области миндалин
• Ревматическая лихорадка
• Скарлатина

Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка появятся симптомы ангины. Также звоните, если симптомы не улучшаются в течение 24–48 часов после начала лечения.

Большинство людей, страдающих стрептококковой инфекцией, могут передавать инфекцию другим, пока они не будут принимать антибиотики в течение 24-48 часов. Им следует не ходить в школу, детский сад или работать дома, пока они не будут принимать антибиотики хотя бы в течение дня.

Купите новую зубную щетку через 2-3 дня, но до того, как закончите прием антибиотиков. В противном случае бактерии могут жить на зубной щетке и повторно заразить вас, когда антибиотики закончатся. Кроме того, храните семейные зубные щетки и посуду отдельно, если они не были вымыты.

Если в семье по-прежнему возникают повторные случаи стрептококковой инфекции, вы можете проверить, не является ли кто-нибудь переносчиком стрептококка. У носителей стрептококковая инфекция в горле, но бактерии не вызывают болезни. Иногда их лечение может предотвратить заражение других людей стрептококковой ангиной.

Фарингит - стрептококковый; Стрептококковый фарингит; Тонзиллит - стрептококковый; Стрептококковая ангина

• Анатомия горла
• Стрептококковая ангина

Ebell MH. Диагностика стрептококкового фарингита. Am Fam Врач. 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25162166.

Флорес АР, Казерта MT. Фарингит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 59.

Харрис А.М., Хикс Л.А., Касим А; Целевая группа по высокому уходу Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Надлежащее использование антибиотиков при острой респираторной инфекции у взрослых: рекомендации по высокому уходу от Американского колледжа врачей и Центров по контролю и профилактике заболеваний. Энн Интерн Мед. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В. и др. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Острый фарингит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 409.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T. Различные виды лечения антибиотиками стрептококкового фарингита группы А. Кокрановская база данных Syst Rev. 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.