Помощь подростку с депрессией

Депрессию вашего подростка можно лечить разговорной терапией, лекарствами от депрессии или их комбинацией. Узнайте о том, что есть в наличии и чем вы можете помочь своему подростку дома.

Вы, ваш подросток и ваш лечащий врач должны обсудить, что может помочь вашему подростку больше всего. Наиболее эффективные методы лечения депрессии:

• Разговорная терапия
• Антидепрессанты

Если у вашего подростка могут быть проблемы с наркотиками или алкоголем, обсудите это с врачом.

Если у вашего подростка тяжелая депрессия или существует риск самоубийства, ему, возможно, придется остаться в больнице для лечения.

Поговорите со своим врачом о поиске терапевта для подростка.

• Большинство подростков, страдающих депрессией, получают пользу от разговорной терапии.
• Разговорная терапия - хорошее место, чтобы поговорить о своих чувствах и проблемах и узнать, как с ними справиться. Ваш подросток может научиться понимать проблемы, которые могут вызывать его поведение, мысли или чувства.
• Для начала вашему подростку, скорее всего, потребуется посещать терапевта не реже одного раза в неделю.

Есть много разных видов разговорной терапии, например:

• Когнитивно-поведенческая терапия учит вашего подростка рассуждать с помощью негативных мыслей. Ваш подросток будет лучше осведомлен о своих симптомах, узнает, что усугубляет его депрессию, и научится решать проблемы.
• Семейная терапия полезна, когда семейный конфликт способствует депрессии. Поддержка со стороны семьи или учителей может помочь в решении школьных проблем.
• Групповая терапия может помочь подросткам учиться на опыте других людей, которые борются с проблемами того же типа.

Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать, что они покроют.

Вы, ваш подросток и ваш врач должны обсудить, могут ли антидепрессанты помочь вашему подростку. Лекарство более важно, если ваш подросток находится в тяжелой депрессии. В этих случаях только разговорная терапия не будет столь эффективной.

Если вы решите, что лекарство поможет, ваш врач, скорее всего, пропишет вашему подростку антидепрессант, называемый селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Двумя наиболее распространенными лекарствами из группы СИОЗС являются флуоксетин (прозак) и эсциталопрам (лексапро). Они одобрены для лечения депрессии у подростков. Прозак также одобрен для детей от 8 лет и старше.

Другой класс антидепрессантов, называемых трицикликами, не одобрен для использования подростками.

Прием антидепрессантов сопряжен с риском и побочными эффектами. Лечащий врач вашего подростка может помочь справиться с этими побочными эффектами. У небольшого числа подростков эти лекарства могут усугубить депрессию и вызвать у них больше суицидальных мыслей. В этом случае вам или вашему подростку следует немедленно поговорить с врачом.

Если вы, ваш подросток и ваш врач решили, что ваш подросток будет принимать антидепрессанты, убедитесь, что:

• Вы даете ему время поработать. На поиск подходящего препарата и дозы может потребоваться время. Для полного эффекта может потребоваться от 4 до 8 недель.
• Психиатр или другой врач, который лечит депрессию у подростков, отслеживает побочные эффекты.
• Вы и другие воспитатели наблюдаете за своим подростком на предмет суицидальных мыслей или поведения, а также на предмет нервозности, раздражительности, капризности или усугубления бессонницы. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при этих симптомах.
• Ваш подросток не перестает принимать антидепрессант самостоятельно. Сначала поговорите с врачом-подростком. Если ваш подросток решит прекратить прием антидепрессанта, его могут попросить медленно снизить дозу, прежде чем полностью прекратить прием.
• Пусть ваш подросток будет говорить о терапии.
• Если у вашего подростка осенью или зимой депрессия, спросите своего врача о светотерапии. В нем используется специальная лампа, которая действует как солнце и может помочь при депрессии.

Продолжайте разговаривать со своим подростком.

• Окажите им свою поддержку. Дайте понять подростку, что вы готовы помочь ему.
• Слушать. Старайтесь не давать слишком много советов и не пытайтесь отговорить своего подростка от депрессии. Старайтесь не заваливать подростка вопросами или лекциями. Подростки часто закрываются с таким подходом.

Помогите или поддержите своего подростка в повседневных делах. Ты можешь:

• Составьте план своей семейной жизни, чтобы помочь подростку высыпаться.
• Составьте здоровую диету для своей семьи.
• Напомните подростку, что нужно принимать лекарство.
• Следите за признаками усугубления депрессии. Составьте план, если это произойдет.
• Поощряйте подростка больше заниматься спортом и заниматься тем, что ему нравится.
• Поговорите со своим подростком об алкоголе и наркотиках. Сообщите подростку, что алкоголь и наркотики со временем усугубляют депрессию.

Обеспечьте безопасность вашего дома для подростков.

• НЕ храните алкоголь в доме и не храните его надежно запертым.
• Если ваш подросток находится в депрессивном состоянии, лучше всего убрать оружие из дома. Если вы чувствуете, что вам необходимо оружие, закройте все пистолеты и храните боеприпасы отдельно.
• Закройте все лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Составьте план безопасности, чтобы определить, с кем подростку будет комфортно разговаривать, если он склонен к суициду и нуждается в срочной помощи.

Немедленно позвоните своему провайдеру, если заметите какие-либо признаки самоубийства. Чтобы получить немедленную помощь, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911).

Вы также можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), где вы можете получить бесплатную и конфиденциальную поддержку в любое время дня и ночи.

Предупреждающие признаки самоубийства включают:

• Раздача имущества
• Изменение личности
• Рискованное поведение
• Угроза самоубийства или планы причинить себе вред
• Отстранение, желание побыть одному, изоляция

Подростковая депрессия - помощь; Подростковая депрессия - разговорная терапия; Подростковая депрессия - медицина

Американская психиатрическая ассоциация. Сильное депрессивное расстройство. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing; 2013: 160-168.

Бостик Дж. К., Принц Дж. Б., Бакстон, округ Колумбия. Детские и подростковые психические расстройства. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 69.

Веб-сайт Национального института психического здоровья. Психическое здоровье детей и подростков. www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/index.shtml. По состоянию на 12 февраля 2019 г.

Siu AL; Целевая группа превентивных служб США. Скрининг депрессии у детей и подростков: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США. Энн Интерн Мед. 2016; 164 (5): 360-366. PMID: 26858097 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26858097.

• Подростковая депрессия
• Психическое здоровье подростков