Инфекционный эзофагит

Эзофагит - это общий термин для обозначения любого воспаления, раздражения или отека пищевода. Это трубка, по которой пища и жидкости переносятся изо рта в желудок.

Инфекционный эзофагит встречается редко. Часто встречается у людей с ослабленной иммунной системой. У людей с сильной иммунной системой инфекция обычно не развивается.

Общие причины ослабленной иммунной системы включают:

• ВИЧ / СПИД
• Химиотерапия
• Сахарный диабет
• Лейкоз или лимфома
• Лекарства, подавляющие иммунную систему, например, те, которые вводятся после трансплантации органов или костного мозга.
• Другие состояния, подавляющие или ослабляющие вашу иммунную систему

Организмы (микробы), вызывающие эзофагит, включают грибки, дрожжи и вирусы. Общие организмы включают:

• грибковые микроорганизмы албиканс и другие виды Candida
• Цитомегаловирус (ЦМВ)
• Вирус простого герпеса (ВПГ)
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Бактерии туберкулеза (Микобактерии туберкулеза)

Симптомы эзофагита включают:

• Затрудненное глотание и болезненное глотание
• Лихорадка и озноб
• Грибковая инфекция языка и слизистой оболочки рта (молочница полости рта)
• Язвы во рту или на задней стенке глотки (при герпесе или ЦМВ)

Врач спросит о ваших симптомах и осмотрит ваш рот и горло. Тесты могут включать:

• Анализы крови и мочи на ЦМВ
• Культура клеток пищевода на герпес или ЦМВ
• Посев мазка изо рта или горла на кандидоз

Возможно, вам понадобится верхняя эндоскопия. Это тест для исследования слизистой оболочки пищевода.

У большинства людей с эзофагитом инфекция контролируется лекарствами. Это включает:

• Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир или валацикловир, могут лечить герпетическую инфекцию.
• Противогрибковые препараты, такие как флуконазол (принимаемый внутрь), каспофунгин (принимаемый в виде инъекций) или амфотерицин (принимаемый в виде инъекций), могут лечить кандидозную инфекцию.
• Противовирусные препараты, вводимые через вену (внутривенно), такие как ганцикловир или фоскарнет, могут лечить инфекцию ЦМВ. В некоторых случаях лекарство под названием валганцикловир, которое принимают внутрь, можно использовать для лечения ЦМВ-инфекции.

Некоторым людям также может потребоваться обезболивающее.

Попросите вашего врача дать рекомендации по специальной диете. Например, есть продукты, которых следует избегать на время заживления эзофагита.

Многие люди, которые лечатся от эпизода инфекционного эзофагита, нуждаются в других долгосрочных лекарствах для подавления вируса или грибка и предотвращения рецидива инфекции.

Эзофагит обычно поддается эффективному лечению и обычно проходит через 3-5 дней. Людям с ослабленной иммунной системой может потребоваться больше времени, чтобы поправиться.

Проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекционного эзофагита, включают:

• Отверстия в пищеводе (перфорации)
• Заражение на других сайтах
• Рецидивирующая инфекция

Позвоните своему врачу, если у вас есть какое-либо заболевание, которое может вызвать снижение иммунного ответа, и у вас развиваются симптомы инфекционного эзофагита.

Если у вас ослабленная иммунная система, старайтесь избегать контактов с людьми, инфицированными какими-либо из перечисленных выше организмов.

Инфекция - пищевод; Инфекция пищевода

• Герпетический эзофагит
• Верхняя пищеварительная система
• ЦМВ-эзофагит
• Кандидозный эзофагит

Граман П.С. Эзофагит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 97.

Кацка Д.А. Расстройства пищевода, вызванные приемом лекарств, травмой или инфекцией. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 46.