Отмена алкоголя

Алкогольная абстиненция относится к симптомам, которые могут возникнуть, когда человек, который регулярно пил слишком много алкоголя, внезапно прекращает употребление алкоголя.

Алкогольная абстиненция чаще всего встречается у взрослых. Но это может произойти у подростков или детей.

Чем больше вы пьете регулярно, тем выше вероятность развития абстинентного синдрома после прекращения употребления алкоголя.

У вас могут быть более серьезные симптомы отмены, если у вас есть другие проблемы со здоровьем.

Симптомы алкогольной абстиненции обычно возникают в течение 8 часов после последнего напитка, но могут появиться и через несколько дней. Симптомы обычно достигают максимума через 24–72 часа, но могут продолжаться в течение нескольких недель.

Общие симптомы включают:

• Беспокойство или нервозность
• Депрессия
• Усталость
• Раздражительность
• Подергиваемость или шаткость
• Перепады настроения
• Кошмары
• Не мыслить ясно

Другие симптомы могут включать:

• Потливость, липкая кожа
• Расширенные (расширенные) зрачки
• Головная боль
• Бессонница (проблемы со сном)
• Потеря аппетита
• Тошнота и рвота
• Бледность
• Учащенное сердцебиение
• Тремор рук или других частей тела

Тяжелая форма алкогольной абстиненции, называемая белой горячкой, может вызвать:

• Агитация
• Жар
• Видеть или чувствовать то, чего нет (галлюцинации)
• Судороги
• Сильное замешательство

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр. Это может выявить:

• Ненормальные движения глаз
• Ненормальный сердечный ритм
• Обезвоживание (недостаток жидкости в организме)
• Жар
• Учащенное дыхание
• Учащенное сердцебиение
• Дрожащие руки

Могут быть сделаны анализы крови и мочи, включая токсикологический скрининг.

В цель лечения входит:

• Уменьшение абстинентного синдрома
• Профилактика осложнений употребления алкоголя
• Терапия, чтобы заставить вас бросить пить (воздержание)

СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Людям с симптомами алкогольной абстиненции от умеренной до тяжелой может потребоваться стационарное лечение в больнице или другом учреждении, которое занимается лечением алкогольной абстиненции. Вы будете внимательно следить за галлюцинациями и другими признаками белой горячки.

Лечение может включать:

• Мониторинг артериального давления, температуры тела, частоты сердечных сокращений и уровней в крови различных химических веществ в организме
• Жидкости или лекарства, вводимые через вену (внутривенно)
• Седация с помощью лекарств до полного прекращения синдрома отмены

АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Если у вас симптомы отмены алкоголя от легкой до умеренной степени, вы можете лечиться в амбулаторных условиях. Во время этого процесса вам понадобится кто-то, кто сможет оставаться с вами и присматривать за вами. Скорее всего, вам нужно будет ежедневно посещать своего врача, пока состояние вашего здоровья не станет стабильным.

Лечение обычно включает:

• Седативные препараты для облегчения абстинентного синдрома
• Анализы крови
• Консультации пациента и семьи для обсуждения долгосрочной проблемы алкоголизма.
• Обследование и лечение других медицинских проблем, связанных с употреблением алкоголя

Важно найти такую ​​жизненную ситуацию, которая поможет вам оставаться трезвым. В некоторых районах есть варианты жилья, которые создают благоприятные условия для тех, кто пытается оставаться трезвыми.

Постоянное воздержание от алкоголя на всю жизнь - лучшее лечение для тех, кто прошел через абстинентный синдром.

Следующие организации являются хорошими источниками информации об алкоголизме:

• Анонимные алкоголики - www.aa.org
• Семейные группы Ал-Анон / Ал-Анон / Алатин - al-anon.org
• Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма - www.niaaa.nih.gov
• Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем - www.samhsa.gov/atod/alcohol

Насколько хорошо человек себя чувствует, зависит от степени повреждения органов и от того, сможет ли человек полностью бросить пить. Отмена алкоголя может варьироваться от легкого и дискомфортного расстройства до серьезного опасного для жизни состояния.

Такие симптомы, как нарушение сна, быстрые изменения настроения и утомляемость, могут длиться месяцами. У людей, которые продолжают много пить, могут развиться проблемы со здоровьем, такие как заболевания печени, сердца и нервной системы.

Большинство людей, переживших алкогольную абстиненцию, полностью выздоравливают. Но возможен летальный исход, особенно при белой горячке.

Алкогольная абстиненция - серьезное заболевание, которое может быстро стать опасным для жизни.

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы считаете, что у вас может быть алкогольная абстиненция, особенно если вы употребляли алкоголь часто и недавно прекратили. Если симптомы не исчезнут после лечения, запишитесь на прием к врачу.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если возникают судороги, лихорадка, сильная спутанность сознания, галлюцинации или нерегулярное сердцебиение.

Если вы обратились в больницу по другой причине, сообщите медработникам, если вы много пьете, чтобы они могли следить за вами на предмет симптомов абстиненции.

Уменьшите или избегайте употребления алкоголя. Если у вас есть проблемы с алкоголем, вам следует полностью отказаться от алкоголя.

Детоксикация - алкоголь; Детокс - алкоголь

Finnell JT. Заболевание, связанное с алкоголем. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 142.

Келли Дж. Ф., Реннер Дж. А. Расстройства, связанные с алкоголем. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 26.

Мириджелло А., Д’Анджело С., Феррулли А. и др. Выявление и лечение синдрома отмены алкоголя. Наркотики. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

О’Коннор П.Г. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 33.