Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы - это мягкие образования на коже и слизистых оболочках половых органов. Их можно найти на половом члене, вульве, уретре, влагалище, шейке матки, а также вокруг и в анусе.

Остроконечные кондиломы передаются половым путем.

Вирус, вызывающий остроконечные кондиломы, называется вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекция ВПЧ - самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Существует более 180 типов ВПЧ. Многие не вызывают проблем. Некоторые вызывают появление бородавок на других частях тела, а не на гениталиях. Типы 6 и 11 чаще всего связаны с остроконечными кондиломами.

Некоторые другие типы ВПЧ могут привести к предраковым изменениям шейки матки или к раку шейки матки. Их называют типами ВПЧ высокого риска. Они также могут привести к раку влагалища или вульвы, раку анального канала и раку горла или рта.

Важные факты о ВПЧ:

• Инфекция ВПЧ передается от одного человека к другому при половом контакте через задний проход, рот или влагалище. Вирус может распространяться, даже если вы НЕ видите бородавок.
• Вы можете не видеть бородавок от 6 недель до 6 месяцев после заражения. Вы можете не замечать их годами.
• Не у всех, кто контактировал с вирусом ВПЧ и остроконечными кондиломами, они разовьются.

У вас больше шансов получить остроконечные кондиломы и быстрее их распространить, если вы:

• Иметь несколько половых партнеров
• Ведут половую жизнь в раннем возрасте
• Употребляйте табак или алкоголь
• У вас есть вирусная инфекция, например, герпес, и вы одновременно испытываете стресс.
• Беременны
• Имеете ослабленную иммунную систему из-за таких заболеваний, как диабет, беременность, ВИЧ / СПИД, или из-за приема лекарств.

Если у ребенка есть остроконечные кондиломы, следует подозревать сексуальное насилие как возможную причину.

Остроконечные кондиломы могут быть такими маленькими, что вы их не видите.

Бородавки могут выглядеть так:

• Выпуклые или плоские пятна телесного цвета
• Ростки, похожие на верхушку цветной капусты

У женщин остроконечные кондиломы можно обнаружить:

• Внутри влагалища или ануса
• За пределами влагалища или ануса или на близлежащей коже
• На шейке матки внутри тела

У мужчин остроконечные кондиломы можно обнаружить на:

• Пенис
• Мошонка
• Паховая область
• Бедра
• Внутри или вокруг ануса

Остроконечные кондиломы также могут возникать на:

• Губы
• Рот
• Язык
• Горло

Другие симптомы встречаются редко, но могут включать:

• Повышенная влажность в области гениталий возле бородавок
• Увеличение выделений из влагалища
• Генитальный зуд
• Вагинальное кровотечение во время или после секса

Врач проведет медицинский осмотр. У женщин это включает осмотр органов малого таза.

Для выявления бородавок, которые не видны невооруженным глазом, используется офисная процедура, называемая кольпоскопией. Он использует свет и микроскоп с малым увеличением, чтобы помочь вашему врачу найти и затем взять образцы (биопсию) аномальных участков шейки матки. Кольпоскопия обычно проводится в ответ на отклонение от нормы мазка Папаниколау.

Вирус, вызывающий остроконечные кондиломы, может вызвать отклонения от нормы при мазке Папаниколау. Если у вас есть эти типы изменений, вам может потребоваться более частая сдача мазков Папаниколау или кольпоскопия.

Тест на ДНК ВПЧ может определить, есть ли у вас тип ВПЧ высокого риска, вызывающий рак шейки матки. Этот тест может быть выполнен:

• Если у вас остроконечные кондиломы
• В качестве скринингового теста для женщин старше 30 лет
• У женщин любого возраста с незначительными отклонениями в результате мазка Папаниколау.

Убедитесь, что вы прошли обследование на рак шейки матки, влагалища, вульвы или анального канала, если вам поставили диагноз остроконечные кондиломы.

Остроконечные кондиломы необходимо лечить у врача. Не используйте отпускаемые без рецепта лекарства, предназначенные для лечения других видов бородавок.

Лечение может включать:

• Лекарства, применяемые к остроконечным кондиломам или вводимые врачом.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы применяете дома несколько раз в неделю.

Бородавки также можно удалить с помощью незначительных процедур, в том числе:

• Замораживание (криохирургия)
• Горение (электрокаутеризация)
• Лазерная терапия
• Операция

Если у вас есть остроконечные кондиломы, все ваши половые партнеры должны быть осмотрены врачом и пролечены при обнаружении кондилом. Даже если у вас нет симптомов, вам следует лечиться. Это необходимо для предотвращения осложнений и распространения заболевания на других.

Вам нужно будет вернуться к своему врачу после лечения, чтобы убедиться, что все бородавки исчезли.

Регулярные мазки Папаниколау рекомендуются, если вы женщина, у которой были остроконечные кондиломы, или если они были у вашего партнера. Если у вас были бородавки на шейке матки, вам может потребоваться сдавать мазок Папаниколау каждые 3-6 месяцев после первого лечения.

Женщинам с предраковыми изменениями, вызванными инфекцией ВПЧ, может потребоваться дополнительное лечение.

Многие сексуально активные молодые женщины заражаются ВПЧ. Во многих случаях ВПЧ проходит сам по себе.

У большинства мужчин, инфицированных ВПЧ, никогда не возникает никаких симптомов или проблем, связанных с инфекцией. Тем не менее, они все же могут передать его нынешним, а иногда и будущим сексуальным партнерам. Мужчины подвергаются повышенному риску рака полового члена и горла, если у них в анамнезе есть инфекция ВПЧ.

Даже после того, как вы прошли курс лечения от остроконечных кондилом, вы все равно можете заразить других.

Некоторые типы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки и вульвы. Они являются основной причиной рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы могут стать многочисленными и довольно большими. Это потребует дальнейшего лечения.

Позвоните своему провайдеру, если:

• У нынешнего или бывшего полового партнера есть остроконечные кондиломы.
• У вас есть видимые бородавки на внешних половых органах, зуд, выделения или аномальное вагинальное кровотечение. Имейте в виду, что остроконечные кондиломы могут не появляться в течение нескольких месяцев или лет после полового контакта с инфицированным человеком.
• Вы думаете, что у маленького ребенка могут быть остроконечные кондиломы.

Женщинам следует начинать сдавать мазки Папаниколау в 21 год.

ВПЧ может передаваться от человека к человеку, даже если нет видимых бородавок или других симптомов. Практика безопасного секса может помочь снизить риск заражения ВПЧ и раком шейки матки:

• Всегда используйте мужские и женские презервативы. Но имейте в виду, что презервативы не могут полностью защитить вас. Это связано с тем, что вирус или бородавки также могут находиться на близлежащей коже.
• Имейте только одного полового партнера, который, как вы знаете, не инфицирован.
• Ограничьте количество сексуальных партнеров со временем.
• Избегайте партнеров, которые принимают участие в сексуальных действиях с высоким риском.

Вакцина против ВПЧ доступна:

• Он защищает от типов ВПЧ, вызывающих большинство случаев рака ВПЧ у женщин и мужчин. Вакцины НЕ Лечат остроконечные кондиломы, они предотвращают инфекцию.
• Вакцину можно делать мальчикам и девочкам от 9 до 12 лет. Если вакцина вводится в этом возрасте, это серия из 2-х прививок.
• Если вакцина вводится в возрасте 15 лет и старше, это серия из 3-х прививок.

Спросите своего поставщика, подходит ли вакцина против ВПЧ вам или ребенку.

Condylomata acuminata; Бородавки полового члена; Вирус папилломы человека (ВПЧ); Венерические бородавки; Кондиломы; ДНК-тест на ВПЧ; Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) - бородавки; Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) - бородавки; LSIL-HPV; Дисплазия низкой степени - ВПЧ; HSIL-HPV; Дисплазия высокой степени HPV; ВПЧ; Рак шейки матки - остроконечные кондиломы

• Женская репродуктивная анатомия

Боннез В. Папилломавирусы. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 146.

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Вирус папилломы человека (ВПЧ). www.cdc.gov/std/hpv/default.htm. Обновлено 6 октября 2017 г. Проверено 20 ноября 2018 г.

Кирнбауэр Р., Ленц П. Вирусы папилломы человека. В: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ред. Дерматология. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 79.