Перелом запястья Colles - реабилитация

Радиус - это большая из двух костей между локтем и запястьем. Перелом Коллеса - это перелом лучевой кости около запястья. Он был назван в честь хирурга, который первым его описал. Обычно разрыв располагается примерно на 2,5 сантиметра ниже того места, где кость соединяется с запястьем.

Перелом Коллеса - это распространенный перелом, который чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Фактически, это самая распространенная сломанная кость у женщин в возрасте до 75 лет.

Перелом запястья Коллеса вызван сильной травмой запястья. Это может произойти из-за:

• Дорожная авария
• Контактный спорт
• Падение во время катания на лыжах, езды на велосипеде или других занятий
• Падение на вытянутую руку (наиболее частая причина)

Остеопороз - главный фактор риска переломов запястья. Остеопороз делает кости хрупкими, поэтому для их разрушения требуется меньше усилий. Иногда сломанное запястье является первым признаком истончения костей.

Скорее всего, вам наложат шину, чтобы запястье не двигалось.

Если у вас небольшой перелом и части кости не сдвигаются, вы, скорее всего, будете носить шину в течение 3-5 недель. Некоторые перерывы могут потребовать от вас ношения гипса от 6 до 8 недель. Вам может понадобиться вторая гипсовая повязка, если первая слишком ослабнет по мере уменьшения отека.

Если у вас серьезный перелом, возможно, вам потребуется обратиться к костному врачу (хирургу-ортопеду). Лечение может включать:

• Закрытая репозиция, процедура установки (репозиции) сломанной кости без хирургического вмешательства.
• Операция по установке штифтов и пластин, чтобы удерживать кости на месте, или замене сломанной части металлической деталью.

Чтобы облегчить боль и отек:

• Поднимите руку над сердцем. Это поможет уменьшить отек и боль.
• Приложите к поврежденному месту пакет со льдом.
• Используйте лед на 15-20 минут каждые несколько часов в течение первых нескольких дней, пока опухоль не спадет.
• Чтобы предотвратить повреждение кожи, перед применением оберните пакет со льдом чистой тканью.

От боли можно принимать безрецептурный ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив, Напросин) или ацетаминофен (Тайленол). Вы можете купить эти обезболивающие без рецепта.

• Поговорите со своим врачом перед использованием этих лекарств, если у вас есть болезнь сердца, высокое кровяное давление, заболевание почек, или у вас в прошлом была язва желудка или внутреннее кровотечение.
• НЕ принимайте больше, чем рекомендовано на флаконе.
• НЕ давайте аспирин детям.

При сильной боли вам может потребоваться обезболивающее, отпускаемое по рецепту.

Следуйте инструкциям врача по поднятия запястья и использования повязки.

• Если у вас есть гипсовая повязка, следуйте инструкциям по ней, которые вам дал поставщик.
• Держите шину или повязку сухими.

Упражнения для пальцев, локтей и плеч очень важны. Это может помочь им не потерять свою функцию. Поговорите со своим врачом о том, сколько упражнений нужно делать и когда вы можете это делать. Обычно врач или хирург хотят, чтобы вы начали двигать пальцами как можно скорее после наложения шины или гипсовой повязки.

Первоначальное восстановление после перелома запястья может занять от 3 до 4 месяцев и более. Вам может потребоваться физиотерапия.

Вам следует начать работать с физиотерапевтом, как только ваш врач порекомендует. Работа может показаться тяжелой, а временами болезненной. Но выполнение заданных вам упражнений ускорит ваше выздоровление. Если вам сделали операцию, вы можете начать физиотерапию раньше, чтобы избежать жесткости запястья. Однако, если вам не сделали операцию, вы чаще всего начинаете движение запястья позже, чтобы избежать смещения перелома.

На полное восстановление функции запястья может уйти от нескольких месяцев до года. У некоторых людей скованность и боль в запястье всю оставшуюся жизнь.

После наложения гипса или шины на руку обратитесь к врачу, если:

• Ваш гипс слишком свободный или слишком тугой.
• Ваша рука или рука опухла над или под гипсом или шиной.
• Повязка разваливается, трется или раздражает вашу кожу.
• Боль или отек продолжают усиливаться или становятся серьезными.
• У вас онемение, покалывание или холод в руке, или ваши пальцы выглядят темными.
• Вы не можете пошевелить пальцами из-за отека или боли.

Перелом дистального отдела лучевой кости; Сломанное запястье

• Перелом Коллеса

Калб Р.Л., Фаулер Г.К. Уход за переломом. В: Fowler GC, ed. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 178.

Perez EA. Переломы плеча, руки и предплечья. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 57.

Уильямс Д.Т., Ким Х.Т. Запястье и предплечье. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 44.

• Травмы и расстройства запястья