Углеводородная пневмония

Углеводородная пневмония вызывается употреблением или вдыханием бензина, керосина, полироли для мебели, разбавителя для краски или других масляных материалов или растворителей. Эти углеводороды имеют очень низкую вязкость, а это значит, что они очень, очень тонкие и скользкие. Если вы попытаетесь выпить эти углеводороды, некоторые из них, скорее всего, соскользнут по дыхательному горлу в легкие (аспирация), а не по пищеводу (пищеводу) в желудок. Это легко может произойти, если вы попытаетесь откачать газ из бензобака с помощью шланга и рта.

Эти продукты вызывают довольно быстрые изменения в легких, включая воспаление, отек и кровотечение.

Симптомы могут включать любое из следующего:

• Кома (отсутствие реакции)
• Кашляющий
• Жар
• Сбивчивое дыхание
• Запах углеводородного продукта при дыхании
• Ступор (снижение настороженности)
• Рвота

В отделении неотложной помощи врач проверит жизненно важные показатели, включая температуру, пульс, частоту дыхания и артериальное давление.

В отделении неотложной помощи могут быть выполнены следующие тесты и вмешательства (действия, предпринятые для улучшения):

• Мониторинг газов артериальной крови (кислотно-щелочной баланс)
• Поддержка дыхания, включая кислород, ингаляционную терапию, дыхательную трубку и вентилятор (аппарат), в тяжелых случаях
• Общий анализ крови (CBC)
• Рентгенограмма грудной клетки
• ЭКГ (электрокардиограмма или кардиограмма)
• Жидкости через вену (внутривенно или внутривенно)
• Панель метаболизма крови
• Экран токсикологии

Пациенты с легкими симптомами должны быть осмотрены врачами в отделении неотложной помощи, но пребывание в больнице может не потребоваться. Минимальный срок наблюдения после вдыхания углеводорода - 6 часов.

Люди с умеренными и тяжелыми симптомами обычно попадают в больницу, иногда в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

Больничное лечение, вероятно, будет включать некоторые или все вмешательства, начатые в отделении неотложной помощи.

Большинство детей, которые пьют или вдыхают углеводородные продукты и заболевают химическим пневмонитом, полностью выздоравливают после лечения. Высокотоксичные углеводороды могут привести к быстрой дыхательной недостаточности и смерти. Повторный прием внутрь может привести к необратимому повреждению мозга, печени и других органов.

Осложнения могут включать любое из следующего:

• Плевральный выпот (жидкость, окружающая легкие)
• Пневмоторакс (коллапс легкого от удушья)
• Вторичные бактериальные инфекции

Если вы знаете или подозреваете, что ваш ребенок проглотил или вдохнул углеводородный продукт, немедленно доставьте его в отделение неотложной помощи. НЕ используйте ипекакуум, чтобы вызвать рвоту.

Если у вас есть маленькие дети, обязательно тщательно выявляйте и храните материалы, содержащие углеводороды.

Пневмония - углеводородная

• Легкие

Blanc PD. Острая реакция на токсическое воздействие. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 75.

Ван Г.С., Бьюкенен Дж.А. Углеводороды. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 152.