Атрезия двенадцатиперстной кишки

Атрезия двенадцатиперстной кишки - это состояние, при котором первая часть тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка) не развивается должным образом. Он не открыт и не может пропускать содержимое желудка.

Причина атрезии двенадцатиперстной кишки неизвестна. Считается, что это результат проблем во время развития эмбриона. Двенадцатиперстная кишка не превращается из твердой в трубчатую, как обычно.

Многие дети с атрезией двенадцатиперстной кишки также страдают синдромом Дауна. Атрезия двенадцатиперстной кишки часто связана с другими врожденными дефектами.

Симптомы атрезии двенадцатиперстной кишки включают:

• Вздутие верхней части живота (иногда)
• Ранняя рвота большими объемами, которая может быть зеленоватой (с содержанием желчи).
• Продолжающаяся рвота, даже если ребенок не кормился в течение нескольких часов.
• Отсутствие дефекации после первых нескольких дефекаций мекония

Ультразвук плода может показать большое количество околоплодных вод в утробе матери (многоводие). Также это может указывать на вздутие живота ребенка и части двенадцатиперстной кишки.

Рентген брюшной полости может показать воздух в желудке и первой части двенадцатиперстной кишки, за исключением воздуха. Это известно как знак двойного пузыря.

Помещается зонд для декомпрессии желудка. Обезвоживание и дисбаланс электролитов корректируются путем введения жидкости через внутривенную трубку (внутривенно, в вену). Следует проверить наличие других врожденных аномалий.

Операция по устранению закупорки двенадцатиперстной кишки необходима, но не в экстренных случаях. Точная операция будет зависеть от характера аномалии. Другие проблемы (например, связанные с синдромом Дауна) необходимо лечить соответствующим образом.

После лечения ожидается выздоровление от атрезии двенадцатиперстной кишки. Если не лечить, состояние смертельно опасно.

Могут возникнуть следующие осложнения:

• Другие врожденные дефекты
• Обезвоживание

После операции могут возникнуть такие осложнения, как:

• Отек первой части тонкой кишки
• Проблемы с движением по кишечнику
• Гастроэзофагеальный рефлюкс

Позвоните своему врачу, если ваш новорожденный:

• Кормление плохо или совсем не кормится
• Рвота (не просто срыгивание) или если рвота зеленая
• Отсутствие мочеиспускания или дефекации

Профилактика неизвестна.

• Желудок и тонкий кишечник

Дингельдейн М. Избранные желудочно-кишечные аномалии у новорожденных. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатально-перинатальная медицина Фанарова и Мартина. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 84.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Атрезия кишечника, стеноз и мальротация. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 356.

Семрин М.Г., Руссо М.А. Анатомия, гистология и аномалии развития желудка и двенадцатиперстной кишки. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 48.