Эзофагит

Эзофагит - это состояние, при котором слизистая оболочка пищевода опухает, воспаляется или раздражается. Пищевод - это трубка, которая ведет от вашего рта к желудку. Его еще называют фуд-трубкой.

Эзофагит часто вызывается желудочной жидкостью, которая возвращается в пищевод. Жидкость содержит кислоту, которая раздражает ткани. Эта проблема называется гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ). Это состояние также вызывает аутоиммунное заболевание, называемое эозинофильным эзофагитом.

Следующие факторы увеличивают риск этого состояния:

• Употребление алкоголя
• Курение сигарет
• Операция или облучение грудной клетки (например, лечение рака легких)
• Прием некоторых лекарств, таких как алендронат, доксициклин, ибандронат, ризедронат, тетрациклин, таблетки калия и витамин С, не запивая большим количеством воды.
• Рвота
• Лежать после обильной еды
• Ожирение

У людей с ослабленной иммунной системой могут развиться инфекции. Инфекции могут привести к опуханию пищевода. Заражение может быть вызвано:

• Грибы или дрожжи (чаще всего Candida)
• Вирусы, такие как герпес или цитомегаловирус

Инфекция или раздражение могут вызвать воспаление пищевой трубки. Могут образовываться язвы, называемые язвами.

Симптомы могут включать:

• Кашель
• Трудность глотания
• Болезненное глотание
• Изжога (кислотный рефлюкс)
• Охриплость
• Больное горло

Врач может провести следующие анализы:

• Манометрия пищевода
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), удаление кусочка ткани из пищевода для исследования (биопсия)
• Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (рентгеновский снимок с проглатыванием бария)

Лечение зависит от причины. Общие варианты лечения:

• Лекарства, снижающие кислотность желудка при рефлюксной болезни
• Антибиотики для лечения инфекций
• Лекарства и изменения диеты для лечения эозинофильного эзофагита
• Лекарства для покрытия оболочки пищевода для лечения повреждений, связанных с таблетками

Вам следует прекратить прием лекарств, которые повреждают слизистую пищевода. Запивайте таблетки большим количеством воды. Не ложитесь сразу после приема таблетки.

В большинстве случаев заболевания, вызывающие отек и воспаление пищевода, поддаются лечению.

Если не лечить, это состояние может вызвать сильный дискомфорт. Может развиться рубцевание (стриктура) пищевода. Это может вызвать проблемы с глотанием.

Состояние, называемое пищеводом Барретта (ПБ), может развиться после многих лет ГЭРБ. В редких случаях БЭ может привести к раку пищевода.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Частые симптомы эзофагита
• Трудность глотания

Воспаление - пищевод; Эрозивный эзофагит; Язвенный эзофагит; Эозинофильный эзофагит

• Антирефлюксная хирургия - выписки

• Анатомия пищевода и желудка
• Пищевод

Фальк Г.В., Кацка Д.А. Заболевания пищевода. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 129.

Граман П.С. Эзофагит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 97.

Рихтер Дж. Э., Ваези М. Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 46.