Нома
Нома - это разновидность гангрены, которая разрушает слизистые оболочки рта и другие ткани. Это происходит у детей, страдающих от недоедания, в районах, где отсутствует санитария и чистота.
Точная причина неизвестна, но нома может быть вызвана определенным видом бактерий.
Это заболевание чаще всего встречается у маленьких детей с тяжелой недостаточностью питания в возрасте от 2 до 5 лет. Часто они болеют такими заболеваниями, как корь, скарлатина, туберкулез или рак. У них также может быть ослабленная иммунная система.
Факторы риска включают:
- Тип недоедания, называемый квашиоркор, и другие формы тяжелой белковой недостаточности.
- Плохая санитария и грязные жилищные условия
- Заболевания, такие как корь или лейкемия.
- Жить в развивающейся стране
Нома вызывает внезапное разрушение тканей, которое быстро ухудшается. Сначала воспаляются десны и подкладка щек, и на них образуются язвы (язвы). Из язвы выделяется зловонный дренаж, вызывающий неприятный запах изо рта и запах кожи.
Инфекция распространяется на кожу, ткани губ и щек отмирают. В конечном итоге это может привести к разрушению мягких тканей и костей. Разрушение костей вокруг рта вызывает деформацию лица и потерю зубов.
Нома также может поражать гениталии, распространяясь на кожу половых органов (иногда это называется нома пуденди).
Медицинский осмотр показывает воспаленные участки слизистых оболочек, язвы во рту и язвы на коже. Эти язвы имеют дурно пахнущий дренаж. Могут быть и другие признаки недоедания.
Антибиотики и правильное питание помогают остановить прогрессирование болезни. Для удаления разрушенных тканей и восстановления лицевых костей может потребоваться пластическая операция. Это улучшит внешний вид лица и улучшит функцию рта и челюсти.
В некоторых случаях это состояние может быть смертельным, если его не лечить. В других случаях состояние может со временем зажить даже без лечения. Однако это может вызвать серьезные рубцы и деформации.
Могут возникнуть следующие осложнения:
- Деформация лица
- Дискомфорт
- Затруднения при разговоре и жевании
- Изоляция
Медицинская помощь необходима, если язвы и воспаление во рту сохраняются или ухудшаются.
Может помочь улучшение питания, чистоты и санитарии.
Cancrum oris; Гангренозный стоматит
- Язвы во рту
Chjong CM, Acuin JM, Labra PJP, Chan AL. Заболевания уха, носа и горла. В: Райан Е.Т., Хилл Д.Р., Соломон Т., Ааронсон Н.Е., Энди Т.П., ред. Тропические и новые инфекционные болезни Хантера. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 12.
Ким В. Заболевания слизистых оболочек. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. ред. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 684.
Srour ML, Wong V, Wyllie S. Noma, актиномикоз и нокардия. В: Фаррар Дж., Хотез П.Дж., Юнгханс Т., Канг Джи, Лаллоо Д., Уайт Нью-Джерси, ред. Тропические болезни Мэнсона. 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 29.