Sydenham хорея

Хорея Сиденхама - это двигательное расстройство, которое возникает после заражения определенными бактериями, называемыми стрептококками группы А.

Хорея Сиденхема вызывается инфекцией, вызываемой бактериями, называемыми стрептококками группы А. Это бактерии, вызывающие ревматизм (РФ) и ангины. Бактерии стрептококка группы А могут реагировать с частью мозга, называемой базальными ганглиями, и вызывать это заболевание. Базальные ганглии - это набор структур в глубине мозга. Они помогают контролировать движение, позу и речь.

Хорея Сиденгама - главный признак острой РФ. Человек мог в настоящее время или недавно переболеть этим заболеванием. Хорея Сиденхема может быть единственным признаком РФ у некоторых людей.

Хорея Сиденгама чаще всего возникает у девочек до полового созревания, но может наблюдаться и у мальчиков.

Хорея Сиденхема в основном включает резкие, неконтролируемые и бесцельные движения кистей рук, плеч, лица, ног и туловища. Эти движения выглядят как подергивания и исчезают во время сна. Другие симптомы могут включать:

• Изменения почерка
• Потеря мелкой моторики, особенно пальцев и кистей рук.
• Потеря эмоционального контроля с приступами неуместного плача или смеха

Могут присутствовать симптомы РФ. К ним могут относиться высокая температура, проблемы с сердцем, боль или отек суставов, комки или кожная сыпь, а также носовые кровотечения.

Врач проведет медицинский осмотр. Будут заданы подробные вопросы о симптомах.

Если есть подозрение на стрептококковую инфекцию, будут проведены анализы для подтверждения инфекции. Это включает:

• Мазок из горла
• Анализ крови на анти-ДНКазу B
• Анализ крови на антистрептолизин О (АСО)

Дальнейшее тестирование может включать:

• Анализы крови, такие как СОЭ, общий анализ крови
• МРТ или КТ головного мозга

Антибиотики используются для уничтожения стрептококковых бактерий. Врач также может назначить антибиотики для предотвращения будущих радиочастотных инфекций. Это называется профилактическим приемом антибиотиков или профилактикой антибиотиками.

Сильное движение или эмоциональные симптомы могут потребовать лечения с помощью лекарств.

Хорея Сиденхема обычно проходит через несколько месяцев. В редких случаях необычная форма хореи Сиденхема может начаться в более позднем возрасте.

Никаких осложнений не ожидается.

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появляются неконтролируемые или судорожные движения, особенно если у ребенка недавно было больное горло.

Обращайте особое внимание на жалобы детей на боль в горле и как можно раньше обращайтесь за помощью, чтобы предотвратить острую RF. Если в семейном анамнезе имеется сильная семейная история РЧ, будьте особенно внимательны, потому что у ваших детей может быть больше шансов заболеть этой инфекцией.

Танец Святого Вита; Минорная хорея; Ревматическая хорея; Ревматическая лихорадка - хорея Сиденгама; Стрептококковая ангина - хорея Сиденгама; Стрептококковые - хорея Сиденгама; Стрептококк - хорея Сиденхема

Янкович Дж. Болезнь Паркинсона и другие двигательные расстройства. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 96.

Окунь М.С., Ланг А.Е. Другие двигательные расстройства. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 382.

Шульман С.Т., Джагги П. Негнойные постстрептококковые последствия: ревматическая лихорадка и гломерулонефрит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 198.