Ограничение внутриутробного развития

Ограничение внутриутробного развития (ЗВУР) относится к плохому росту ребенка в утробе матери во время беременности.

Много разных вещей могут привести к ЗВУР. Нерожденный ребенок может не получать достаточно кислорода и питания из плаценты во время беременности из-за:

• Большие высоты
• Многоплодная беременность, например, двойня или тройня.
• Проблемы с плацентой
• Преэклампсия или эклампсия

Проблемы при рождении (врожденные аномалии) или хромосомные проблемы часто связаны с весом ниже нормы. Инфекции во время беременности также могут повлиять на вес развивающегося ребенка. Это включает:

• Цитомегаловирус
• Краснуха
• Сифилис
• Токсоплазмоз

Факторы риска у матери, которые могут способствовать ЗВУР, включают:

• Злоупотребление алкоголем
• Курение
• Наркотическая зависимость
• Нарушения свертываемости
• Высокое кровяное давление или болезнь сердца
• Сахарный диабет
• Болезнь почек
• Плохое питание
• Другое хроническое заболевание

Если мать маленькая, ее ребенок может быть маленьким, но это не из-за ЗВУР.

В зависимости от причины ЗВУР развивающийся ребенок может быть маленьким на всем протяжении. Или голова ребенка может быть нормального размера, а остальная часть тела - маленькой.

Беременной женщине может казаться, что ее ребенок не такой большой, как должен быть. Расстояние от лобковой кости матери до верхушки матки будет меньше, чем ожидалось для гестационного возраста ребенка. Это измерение называется высотой дна матки.

ЗВУР можно заподозрить, если размер матки беременной женщины небольшой. Состояние чаще всего подтверждается на УЗИ.

При подозрении на ЗВУР могут потребоваться дополнительные тесты для выявления инфекции или генетических проблем.

ЗВУР увеличивает риск смерти ребенка в утробе матери до рождения. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть ЗВУР, за вами будут внимательно наблюдать. Это будет включать регулярное УЗИ во время беременности для измерения роста, движений, кровотока и жидкости вокруг ребенка.

Также будет проведено нестрессовое тестирование. Это включает в себя прослушивание пульса ребенка в течение 20–30 минут.

В зависимости от результатов этих анализов вашему ребенку, возможно, придется родить раньше срока.

После родов рост и развитие новорожденного зависит от тяжести и причины ЗВУР. Обсудите с врачом, как выглядит ребенок.

ЗВУР увеличивает риск беременности и осложнений у новорожденных, в зависимости от причины. Младенцы, у которых ограничен рост, часто подвергаются большему стрессу во время родов и нуждаются в кесаревом сечении.

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если вы беременны и заметили, что ребенок двигается меньше, чем обычно.

После родов позвоните своему врачу, если кажется, что ваш младенец или ребенок не растет или развивается нормально.

Следование этим рекомендациям поможет предотвратить ЗВУР:

• Не употребляйте алкоголь, не курите и не употребляйте легкие наркотики.
• Ешьте здоровую пищу.
• Регулярно посещайте дородовой уход.
• Если у вас хроническое заболевание или вы регулярно принимаете прописанные лекарства, обратитесь к врачу, прежде чем забеременеть. Это может помочь снизить риски для вашей беременности и ребенка.

Задержка внутриутробного развития; ЗВУР; Беременность - ЗВУР

• Ультразвук, нормальный плод - измерения живота
• Ультразвук, нормальный плод - руки и ноги
• УЗИ, плод нормальный - лицо
• Ультразвук, нормальный плод - измерение бедренной кости
• УЗИ, плод нормальный - стопа
• Ультразвук, нормальный плод - измерения головы
• Ультразвук, нормальный плод - руки и ноги
• УЗИ, плод нормальный - вид в профиль
• УЗИ, плод нормальный - позвоночник и ребра
• УЗИ, нормальный плод - желудочки головного мозга

Башат А.А., Галан Х.Л. Ограничение внутриутробного развития. В: Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л. и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 33.

Карло WA. Младенец из группы высокого риска. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ред. Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 97.