Лучевая терапия

Лучевая терапия использует мощные рентгеновские лучи, частицы или радиоактивные семена для уничтожения раковых клеток.

Раковые клетки размножаются быстрее, чем нормальные клетки в организме. Поскольку радиация наиболее вредна для быстро растущих клеток, лучевая терапия повреждает раковые клетки больше, чем нормальные клетки. Это предотвращает рост и деление раковых клеток и приводит к их гибели.

Лучевая терапия используется для борьбы со многими видами рака. Иногда радиация - единственное необходимое лечение. Он также может использоваться в сочетании с другими методами лечения, такими как хирургическое вмешательство или химиотерапия, для:

• Как можно больше уменьшить опухоль перед операцией
• Помогите предотвратить рецидив рака после операции или химиотерапии
• Облегчить симптомы, вызванные опухолью, такие как боль, давление или кровотечение
• Лечить раковые образования, которые нельзя удалить хирургическим путем
• Лечите рак вместо хирургического вмешательства

ВИДЫ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Различные виды лучевой терапии включают внешнюю, внутреннюю и интраоперационную.

ВНЕШНЯЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Внешнее облучение - наиболее распространенная форма. Этот метод тщательно направляет мощные рентгеновские лучи или частицы прямо на опухоль извне тела. Новые методы обеспечивают более эффективное лечение с меньшим повреждением тканей. Это включает:

• Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)
• Лучевая терапия под визуальным контролем (IGRT)
• Стереотаксическая лучевая терапия (радиохирургия)

Протонная терапия - это еще один вид излучения, применяемый для лечения рака. Вместо того, чтобы использовать рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток, протонная терапия использует пучок специальных частиц, называемых протонами. Поскольку протонная терапия наносит меньший ущерб здоровым тканям, она часто используется для лечения рака, расположенного очень близко к критическим частям тела. Он используется только при определенных типах рака.

ВНУТРЕННЯЯ РАДИАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ

Внутренний луч излучения находится внутри вашего тела.

• В одном методе используются радиоактивные семена, которые помещают непосредственно в опухоль или рядом с ней. Этот метод называется брахитерапией и используется для лечения рака простаты. Реже его используют для лечения рака груди, шейки матки, легких и других видов рака.
• Другой метод включает получение радиации путем питья, проглатывания таблетки или внутривенного введения. Жидкая радиация распространяется по вашему телу, выискивая и убивая раковые клетки. Таким способом можно лечить рак щитовидной железы.

ИНТРАОПЕРТИВНАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (ИОРТ)

Этот вид излучения обычно используется во время операции по удалению опухоли. Сразу после удаления опухоли и до того, как хирург закроет разрез, излучение доставляется на то место, где раньше была опухоль. ИОЛТ обычно используется для опухолей, которые не распространились, и микроскопические опухолевые клетки могут оставаться после удаления более крупной опухоли.

По сравнению с внешним излучением преимущества ИОЛТ могут включать:

• Нацелена только на область опухоли, поэтому здоровым тканям меньше вреда.
• Дается только разовая доза облучения
• Доставляет меньшую дозу радиации

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

Лучевая терапия также может повредить или убить здоровые клетки. Гибель здоровых клеток может привести к побочным эффектам.

Эти побочные эффекты зависят от дозы облучения и от того, как часто вы проходите терапию. Внешнее лучевое излучение может вызвать изменения кожи, такие как выпадение волос, покраснение или жжение кожи, истончение кожной ткани или даже выпадение внешнего слоя кожи.

Другие побочные эффекты зависят от части тела, получающей облучение:

• Брюшная полость
• Мозг
• Грудь
• Грудь
• Рот и шея
• Таз (между бедрами)
• Простата

Лучевая терапия; Рак - лучевая терапия; Лучевая терапия - радиоактивные семена; Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT); Лучевая терапия под визуальным контролем (IGRT); Радиохирургия-лучевая терапия; Стереотаксическая лучевая терапия (СРТ) - лучевая терапия; Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) - лучевая терапия; Интраоперационная лучевая терапия; Протонная лучевая терапия-лучевая терапия

• Стереотаксическая радиохирургия - выписка

• Лучевая терапия

Czito BG, Calvo FA, Haddock MG, Blitzlau R, Willett CG. Интраоперационное облучение. В: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Клиническая радиационная онкология Гундерсона и Теппера. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 22.

Doroshow JH. Подходите к больному раком. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 169.

Веб-сайт Национального института рака. Лучевая терапия для лечения рака. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/radiation-therapy. Обновлено 8 января 2019 г. Проверено 5 августа 2020 г.

Земан Э.М., Шрайбер Э.С., Теппер Дж. Э. Основы лучевой терапии. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелоффа. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 27.