Находки на коже у новорожденных

Кожа новорожденного претерпевает множество изменений как по внешнему виду, так и по текстуре.

Кожа здорового новорожденного при рождении имеет:

• Кожа темно-красного или пурпурного цвета и синеватые руки и ноги. Кожа темнеет до того, как младенец сделает первый вдох (когда он издаст свой первый сильный крик).
• Густое воскообразное вещество, называемое верниксом, покрывает кожу. Это вещество защищает кожу плода от околоплодных вод в утробе матери. Верникс следует смыть во время первого купания ребенка.
• Тонкие мягкие волосы (лануго), которые могут покрывать кожу головы, лоб, щеки, плечи и спину. Это чаще встречается, когда младенец рождается раньше положенного срока. Волосы должны исчезнуть в течение первых нескольких недель жизни ребенка.

Кожа новорожденного может быть разной в зависимости от срока беременности. У недоношенных детей тонкая прозрачная кожа. Кожа доношенного ребенка толще.

Ко второму или третьему дню кожа ребенка несколько светлеет, может стать сухой и шелушащейся. Кожа по-прежнему часто краснеет, когда младенец плачет. Губы, руки и ступни могут стать голубоватыми или пятнистыми, когда ребенку холодно.

Другие изменения могут включать:

• Милии (крошечные жемчужно-белые твердые выпуклые шишки на лице), которые исчезают сами по себе.
• Легкие прыщи, которые обычно проходят через несколько недель. Это вызвано тем, что некоторые гормоны матери остаются в крови ребенка.
• Токсическая эритема. Это обычная безобидная сыпь, которая выглядит как небольшие пустулы на красной основе. Обычно он появляется на лице, туловище, ногах и руках примерно через 1-3 дня после родов. Исчезает через 1 неделю.

Цветные родинки или отметины на коже могут включать:

• Врожденные невусы - это родинки (темные пигментные пятна на коже), которые могут присутствовать при рождении. Их размер варьируется от горошины до достаточно большого, чтобы покрыть всю руку или ногу или большую часть спины или туловища. Более крупные невусы несут больший риск развития рака кожи. Врач должен следить за всеми невусами.
• Монгольские пятна - это сине-серые или коричневые пятна. Они могут появиться на коже ягодиц или спины, в основном у темнокожих младенцев. Они должны исчезнуть в течение года.
• Пятна Café-au-lait имеют легкий загар, цвет кофе с молоком. Они часто появляются при рождении или могут развиться в течение первых нескольких лет. Дети, у которых есть много из этих пятен или больших пятен, могут быть более подвержены заболеванию, называемому нейрофиброматозом.

Красные родинки могут включать:

• Винные пятна - разрастания, содержащие кровеносные сосуды (сосудистые разрастания). Они имеют цвет от красного до пурпурного. Они часто видны на лице, но могут возникать на любой части тела.
• Гемангиомы - совокупность капилляров (мелких кровеносных сосудов), которые могут появиться при рождении или через несколько месяцев.
• Укусы аиста - небольшие красные пятна на лбу, веках, задней части шеи или верхней губе ребенка. Они вызваны растяжением кровеносных сосудов. Часто они проходят в течение 18 месяцев.

Характеристики кожи новорожденного; Характеристики кожи младенца; Уход за новорожденными - кожа

• Токсическая эритема на стопе
• Характеристики кожи
• Милия - нос
• Cutis marmorata на ноге
• Miliaria crystalina - крупный план
• Miliaria crystalina - грудь и рука
• Miliaria crystalina - грудь и рука

Балест А.Л., Райли М.М., Боген Д.Л. Неонатология. В: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 2.

Бендер Н.Р., Чиу Ю.Е. Дерматологическая оценка пациента. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 664.

Нарендран В. Кожа новорожденного. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатально-перинатальная медицина Фанарова и Мартина. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 94.

Уокер В.П. Оценка новорожденных. В: Gleason CA, Juul SE, ред. Болезни Эйвери новорожденных. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 25.