Вирилизация

Вирилизация - это состояние, при котором у женщины развиваются характеристики, связанные с мужскими гормонами (андрогенами), или когда у новорожденного появляются характеристики воздействия мужских гормонов при рождении.

Вирилизация может быть вызвана:

• Избыточное производство тестостерона
• Использование анаболических стероидов (для повышения производительности или связанных со сменой пола)

У новорожденных мальчиков или девочек заболевание может быть вызвано:

• Некоторые лекарства, принимаемые матерью во время беременности.
• Врожденная гиперплазия надпочечников у ребенка или матери
• Другие заболевания матери (например, опухоли яичников или надпочечников, которые выделяют мужские гормоны)

У девочек, находящихся в стадии полового созревания, это состояние может быть вызвано:

• Синдром поликистоза яичников
• Некоторые лекарства или анаболические стероиды
• Врожденная гиперплазия надпочечников
• Опухоли яичников или надпочечников, выделяющие мужские гормоны (андрогены)

У взрослых женщин заболевание может быть вызвано:

• Некоторые лекарства или анаболические стероиды
• Опухоли яичников или надпочечников, выделяющие мужские гормоны.

Признаки вирилизации у женщин часто зависят от уровня тестостерона в организме.

Низкий уровень (часто):

• Густые темные волосы на лице в области бороды или усов
• Увеличение волос на теле
• Жирная кожа или прыщи
• Нерегулярные менструальные периоды

Средний уровень (редко):

• Облысение по мужскому типу
• Потеря женского жирового распределения
• Уменьшение размера груди

Высокий уровень (редко):

• Увеличение клитора
• Углубление голоса
• Мужской образец мышц

Тесты могут включать:

• Анализы крови для определения избытка тестостерона у женщин
• КТ, МРТ или УЗИ для исключения опухолей яичников и надпочечников

Если вирилизация вызвана воздействием андрогенов (мужских гормонов) у взрослых женщин, многие симптомы исчезают, когда гормоны прекращаются. Однако огрубление голоса - это постоянный эффект воздействия андрогенов.

• Производство гормонов гипоталамуса

Gooren LJ. Эндокринология сексуального поведения и гендерной идентичности. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 124.

Стайн Д.М., Грумбах М.М. Физиология и нарушения полового созревания. В: Мелмед С., Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Учебник эндокринологии Уильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 25.