Муковисцидоз - питание

Муковисцидоз (МВ) - это опасное для жизни заболевание, которое вызывает скопление густой липкой слизи в легких и пищеварительном тракте. Людям с МВ необходимо есть продукты с высоким содержанием калорий и белков в течение дня.

Поджелудочная железа - это орган в брюшной полости за желудком. Важная задача поджелудочной железы - вырабатывать ферменты. Эти ферменты помогают организму переваривать и усваивать белки и жиры. Скопление липкой слизи в поджелудочной железе из-за МВ может привести к серьезным проблемам, в том числе:

• Стул со слизью, неприятным запахом или плавает.
• Газы, вздутие живота или вздутие живота
• Проблемы с получением достаточного количества белков, жиров и калорий в рационе

Из-за этих проблем людям с МВ может быть трудно поддерживать нормальный вес. Даже при нормальном весе человек может не получать правильного питания. Дети с МВ могут неправильно расти или развиваться.

Ниже приведены способы добавления в рацион белков и калорий. Обязательно следуйте другим конкретным инструкциям своего врача.

Ферменты, витамины и соль:

• Большинство людей с МВ должны принимать ферменты поджелудочной железы. Эти ферменты помогают вашему телу усваивать жир и белок. Их постоянный прием уменьшит или избавит от зловонного стула, газов и вздутия живота.
• Принимайте ферменты во время еды и перекусов.
• Поговорите со своим врачом о повышении или понижении уровня ферментов, в зависимости от ваших симптомов.
• Спросите своего врача о приеме витаминов A, D, E, K и дополнительного кальция. Для людей с МВ существуют специальные формулы.
• Людям, живущим в жарком климате, может потребоваться небольшое количество дополнительной поваренной соли.

Режимы питания:

• Ешьте, когда вы голодны. Это может означать употребление в пищу нескольких небольших приемов пищи в течение дня.
• Держите под рукой разнообразные питательные закуски. Попробуйте каждый час что-нибудь перекусывать, например сыр с крекерами, кексы или сухую смесь.
• Старайтесь есть регулярно, даже если это всего несколько укусов. Или включите пищевую добавку или молочный коктейль.
• Быть гибким. Если вы не голодны во время ужина, приготовьте завтрак, полдник и обед в качестве основных блюд.

Получение большего количества калорий и белка:

• Добавляйте тертый сыр в супы, соусы, запеканки, овощи, картофельное пюре, рис, лапшу или мясной рулет.
• Используйте цельное молоко, половинное, сливки или обогащенное молоко для приготовления пищи или напитков. В обогащенное молоко добавлено обезжиренное сухое молоко.
• Намажьте арахисовое масло на хлебные изделия или используйте его как соус для сырых овощей и фруктов. Добавьте арахисовое масло в соусы или используйте для приготовления вафель.
• Сухое обезжиренное молоко добавляет белок. Попробуйте добавить 2 столовые ложки (8,5 грамма) сухого обезжиренного молока в дополнение к количеству обычного молока, указанного в рецептах.
• Добавьте зефир к фруктам или горячему шоколаду. Добавьте изюм, финики или измельченные орехи и коричневый сахар в горячие или холодные каши или используйте их в качестве закуски.
• Чайная ложка (5 г) масла или маргарина добавляет к пище 45 калорий. Добавляйте его в горячие продукты, такие как супы, овощи, картофельное пюре, вареные хлопья и рис. Подавайте его к горячим блюдам. Горячий хлеб, блины или вафли впитывают больше масла.
• Используйте сметану или йогурт для овощей, таких как картофель, фасоль, морковь или кабачки. Его также можно использовать как заправку для фруктов.
• Панированное мясо, курица и рыба содержат больше калорий, чем жареные или жареные.
• Добавьте больше сыра в замороженную приготовленную пиццу.
• Добавьте крупно нарезанное сваренное вкрутую яйцо и кубики сыра в перемешанный салат.
• Подавайте творог с консервированными или свежими фруктами.
• Добавляйте тертые сыры, тунец, креветки, крабовое мясо, говяжий фарш, нарезанную кубиками ветчину или нарезанные вареные яйца в соусы, рис, запеканки и лапшу.

Иган М.Э., Шехтер М.С., Войнов Я.А. Муковисцидоз. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 432.

Холландер FM, де Роос Н.М., Хейерман HGM. Оптимальный подход к питанию и муковисцидозу: последние данные и рекомендации. Curr Opin Pulm Med. 2017; 23 (6): 556-561. PMID: 28991007 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28991007/.

Роу С.М., Гувер В., Соломон Г.М., Соршер Э.Дж. Муковисцидоз. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD и др., Ред. Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 47.