Нистагм

Нистагм - это термин для описания быстрых неконтролируемых движений глаз, которые могут быть:

• Из стороны в сторону (горизонтальный нистагм)
• Вверх и вниз (вертикальный нистагм)
• Ротационный (ротационный или торсионный нистагм)

В зависимости от причины эти движения могут быть в обоих глазах или только в одном глазу.

Нистагм может повлиять на зрение, равновесие и координацию.

Непроизвольные движения глаз при нистагме вызваны аномальной функцией в областях мозга, которые контролируют движения глаз. Часть внутреннего уха, которая воспринимает движение и положение (лабиринт), помогает контролировать движения глаз.

Выделяют две формы нистагма:

• Синдром детского нистагма (ИНС) присутствует при рождении (врожденный).
• Приобретенный нистагм развивается в более зрелом возрасте из-за болезни или травмы.

НИСТАГМ, НАЛИЧИЙСЯ ПРИ РОЖДЕНИИ (синдром детского нистагма, или ИНС)

ИНС обычно протекает в легкой форме. Он не становится более серьезным и не связан ни с каким другим заболеванием.

Люди с этим заболеванием обычно не замечают движения глаз, но другие люди могут их видеть. Если движения большие, резкость зрения (острота зрения) может быть меньше 20/20. Операция может улучшить зрение.

Нистагм может быть вызван врожденными заболеваниями глаз. Хотя это случается редко, глазной врач (офтальмолог) должен осмотреть любого ребенка с нистагмом на предмет заболевания глаз.

ПРИОБРЕТЕННЫЙ НИСТАГМ

Наиболее частой причиной приобретенного нистагма являются некоторые лекарства или лекарства. Фенитоин (дилантин) - противосудорожное средство, чрезмерное употребление алкоголя или любое седативное средство может нарушить функцию лабиринта.

Другие причины включают:

• Травма головы в результате дорожно-транспортных происшествий
• Заболевания внутреннего уха, такие как лабиринтит или болезнь Меньера.
• Инсульт
• Дефицит тиамина или витамина B12

Любое заболевание головного мозга, например рассеянный склероз или опухоль головного мозга, может вызвать нистагм, если повреждены области, контролирующие движения глаз.

Возможно, вам придется внести изменения в дом, чтобы справиться с головокружением, проблемами со зрением или расстройствами нервной системы.

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы нистагма или вы думаете, что у вас это заболевание.

Ваш врач тщательно изучит анамнез и проведет тщательное физическое обследование, уделяя особое внимание нервной системе и внутреннему уху. Врач может попросить вас надеть очки, которые увеличивают ваши глаза, во время части обследования.

Чтобы проверить нистагм, врач может использовать следующую процедуру:

• Вы вращаетесь около 30 секунд, останавливаетесь и пытаетесь смотреть на объект.
• Ваши глаза сначала будут медленно двигаться в одном направлении, а затем быстро в противоположном.

Если у вас есть нистагм из-за заболевания, эти движения глаз будут зависеть от причины.

Вам могут пройти следующие тесты:

• Компьютерная томография головы
• Электроокулография: электрический метод измерения движений глаз с помощью крошечных электродов.
• МРТ головы
• Вестибулярное исследование путем записи движений глаз

В большинстве случаев врожденный нистагм не лечится. Лечение приобретенного нистагма зависит от причины. В некоторых случаях нистагм не купируется. В случаях, вызванных лекарствами или инфекцией, нистагм обычно проходит после того, как причина исчезла.

Некоторые методы лечения могут помочь улучшить зрительную функцию у людей с синдромом детского нистагма:

• Призмы
• Хирургия, такая как тенотомия
• Медикаментозная терапия детского нистагма

Движение глаз вперед и назад; Непроизвольные движения глаз; Быстрые движения глаз из стороны в сторону; Неконтролируемые движения глаз; Движения глаз - неконтролируемые

• Анатомия внешнего и внутреннего глаза

Lavin PJM. Нейроофтальмология: двигательная система глаза. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 44.

Праудлок Ф.А., Готтлоб И. Нистагм в детстве. В: Lambert SR, Lyons CJ, ред. Детская офтальмология и косоглазие Тейлора и Хойта. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 89.

Quiros PA, Chang MY. Нястагм, саккадические вторжения и колебания. В: Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 9.19.