Тенезмы

Тенезмы - это ощущение, что вам необходимо опорожнить стул, даже если кишечник уже пуст. Это может включать напряжение, боль и спазмы.

Тенезмы чаще всего возникают при воспалительных заболеваниях кишечника. Эти заболевания могут быть вызваны инфекцией или другими причинами.

Это также может произойти при заболеваниях, влияющих на нормальную работу кишечника. Эти заболевания известны как нарушения моторики.

Люди с тенезмами могут очень сильно давить (напрягаться), чтобы попытаться опорожнить кишечник. Однако они испражняются лишь в небольшом количестве.

Состояние может быть вызвано:

• Аноректальный абсцесс
• Колоректальный рак или опухоли
• Болезнь Крона
• Инфекция толстой кишки (инфекционный колит)
• Воспаление толстой или прямой кишки от излучения (лучевой проктит или колит)
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Нарушение движения (моторики) кишечника
• Язвенный колит или язвенный проктит

Увеличение количества клетчатки и жидкости в рационе может помочь облегчить запор.

Обратитесь к своему врачу, если симптомы тенезмов по-прежнему проявляются постоянно или приходят и уходят.

Также звоните, если у вас есть:

• Боль в животе
• Кровь в стуле
• Озноб
• Жар
• Тошнота
• Рвота

Эти симптомы могут быть признаком болезни, которая может быть причиной проблемы.

Провайдер осмотрит вас и задаст такие вопросы, как:

• Когда возникла эта проблема? Были ли у вас это раньше?
• Какие у вас симптомы?
• Вы ели сырые, новые или незнакомые продукты? Вы ели на пикнике или большой вечеринке?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье подобные проблемы?
• Какие еще проблемы со здоровьем у вас были или были в прошлом?

Медицинский осмотр может включать подробный осмотр брюшной полости. В большинстве случаев проводится ректальное исследование.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Колоноскопия для осмотра толстой и прямой кишки
• Общий анализ крови (CBC)
• КТ брюшной полости (в редких случаях)
• Проктосигмоидоскопия (обследование нижнего отдела кишечника)
• Стул культуры
• Рентген брюшной полости

Боль - отхождение стула; Болезненный стул; Затрудненное прохождение стула

• Анатомия нижнего пищеварительного тракта

Kuemmerle JF. Воспалительные и анатомические заболевания кишечника, брюшины, брыжейки и сальника. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman-Cecil Medicine. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 133.

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Неострая боль в животе и другие абдоминальные симптомы и признаки. В: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, ред. Основные проблемы хирургии, диагностика и лечение. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 18.

Tanksley JP, Willett CG, Czito BG, Palta M. Острые и хронические побочные эффекты лучевой терапии со стороны желудочно-кишечного тракта. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 41.